Вопрос закрыт

Что делать с отеком и болью после травмы руки? — вопрос №854216

Ильза, 61 год, женский пол
18 февраля 2023 г. в 22:33
Пять недель назад я получила травму: закрытый оскольчатый перелом дистального эпиметафиза левой лучевой кости со смещением. Через шесть дней мне сделали операцию: закрытая репозиция, чрезкожный остеосинтез левой лучевой кости спицами, иммобилизация левой лучевой кости гипсовой лонгетой. Сейчас хожу на перевязки. Рука при наружном осмотре, по отзыву врача, в норме, но есть отёк. В положении "лёжа, рука на локте" отёк немного спадает и боль немного утихает. В положении "сидя или стоя", когда рука висит на косынке горизонтально, она начинает отекать. Руку "распирает", пальцы деревенеют, появляется сильная скручивающая боль. Третий день принимаю " Ибупрофен ", но сегодня и он особенно не помогает. Что с рукой и как быть?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После перенесённого оскольчатого перелома и последующей операции с установкой спиц и иммобилизацией отёк и болевые ощущения в реабилитационном периоде являются частыми симптомами. Ваши наблюдения о том, что отёк уменьшается в положении лёжа с поднятой рукой и усиливается в положении сидя или стоя, имеют физиологическое объяснение: венозный и лимфатический отток затрудняется при опущенной руке, что приводит к застою жидкости и усилению отёка, а также к боли и чувству онемения пальцев. Использование ибупрофена помогает уменьшить воспаление и боль, но если он перестал действовать или недостаточно эффективен, это повод проконсультироваться с лечащим врачом или травматологом. Возможные рекомендации для облегчения состояния: 1. Регулярно держать руку в приподнятом положении (выше уровня сердца), особенно в периоды отдыха и сна, чтобы способствовать оттоку жидкости. 2. Избегать длительного нахождения руки в опущенном положении без поддержки. 3. Могут быть назначены дополнительные процедуры для улучшения лимфодренажа и кровообращения: лечебная физкультура (ЛФК), физиотерапия (например, УВЧ или магнитотерапия). 4. Если боль усиливается, сохраняется или появляются дополнительные симптомы (усиление отёка, покраснение, повышение температуры кожи, ухудшение чувствительности, онемение), необходимо срочно обратиться к врачу для исключения осложнений, таких как инфекция, тромбоз глубоких вен или компрессия нервов. 5. Возможно, потребуется скорректировать обезболивающую терапию: врач может назначить другие препараты или сочетание обезболивающих. Необходимо продолжить наблюдение у специалиста, так как после операции важен контроль за процессом заживления и функцией конечности. Не занимайтесь самолечением и не игнорируйте ухудшение состояния.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Отек и боль после операции на лучевой кости являются типичными, однако усиление отека и боли при опущенной руке с ощущением онемения пальцев требует дополнительной оценки. Пометка о том, что отек уменьшается при положении лежа с поднятой рукой, указывает на венозный и лимфатический застой. Существует риск развития компрессионного синдрома, например, синдрома запястного канала или посттравматического неврита, которые могут объяснять скручивающую боль и онемение. Следует незамедлительно обратиться к травматологу или ортопеду для оценки состояния: возможно, требуется УЗИ сосудов, электромиография или повторная рентгенография для исключения смещения или осложнений. В рамках консервативного лечения рекомендуется регулярное приподнимание руки выше уровня сердца и ношение поддерживающей компрессионной повязки, которая улучшит отток. При снижении эффекта ибупрофена возможно добавление нестероидного противовоспалительного препарата с другой формулой или назначение средств, улучшающих микроциркуляцию и снимающих неврологические симптомы. Физиотерапия и ЛФК при нормальной послеоперационной картине помогут ускорить восстановление. Не стоит длительно терпеть усиление боли и онемение, так как это может быть признаком сдавления нервов или сосудистых осложнений. Кроме того, консультация у сосудистого хирурга или невролога может быть полезна для комплексного подхода.

Похожие вопросы
Почему возникают болезненные ощущения в пятке после травмы?
Лариса, 59 лет, женский пол
21 апреля 2024 г. в 21:01
Добрый вечер , два месяца назад получила травму, перелом заднего края большеберцовой кости с небольшим смещением и перелом медиальной лодыжки. ...
2 ответа
Почему не срастается перелом шейки бедра?
Владимир, 45 лет, мужской пол
25 марта 2024 г. в 05:38
Здравствуйте не сростается перелом шейки бедра уже 4 месяца врач сказал что может вообще не срастись что делать?
2 ответа
Нормально ли, что рука долго болит после перелома?
Наталья, 60 лет, женский пол
16 марта 2024 г. в 13:38
Здравствуйте! 5го марта сломала руку - лучевая - дистальный метаэпифиз со смещением. 11 марта делали снимок.Врач сказал ВСЁ ХОРОШО. Придёте через 2...
2 ответа
Почему нога опухает и болит после операции на бедре?
Илья, 45 лет, мужской пол
22 января 2023 г. в 00:05
30.11.22 был прооперирован по поводу закрытого оскольчатого подвертельного перелома бедренной кости со смещением осколков. Была произведена открытая...
2 ответа
Что делать после снятия гипса при боли в ноге?
Нина, 64 года, женский пол
18 мая 2020 г. в 16:00
сняла сама гипс после перелома плюснеевой кости .Опухоль щиколоток и около пальцев . Свод ноги -подошва болит и тянет Что предпринять . В поселке...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1501 ответ
Ответим за 17 минут