Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как справиться с болями в животе и диареей после употребления тяжелой пищи? — вопрос №1109856

валерий, 55 лет, мужской пол
27 января 2024 г. в 12:27
Уважаемые врачи прошу совета и помощи. Мужчина 54 года в анамнезе ХП без осложнений, гипертония 1 степени. Рост 184, вес 90 кг. 10 дней назад был на юбилеи и усугубил. Примерно 500 гр водки и пища тяжелая. Через сутки появились ноющие боли в животе в районе желудка. Сразу сел на диету 5П. – я в принципе стогл 5 и поддерживаю – уже на протяжении 15 лет. Принимаю панзинорм, почти постоянно – в обед и ужин… завтрак и полдник – нет.. Боли были не сильные, но периодические. Сделал УЗИ, прикрепляю. Стал принимать Необутин 200 – два раза в день и креон 10 000 – тоже два раза в день. Сегодня после завтрака опять появились ноющие боли и кал стал почти жидкий… в обед прилег – боли вроде прошли – может таблетки подействовали, но все эти дни было нормально. Из еды только гречка, картошка вареная, курица без шкуры вареная, минтай вареный. чай… Тошноты нет, есть небольшой метеоризм... и то не всегда... Анализы сдаю только завтра (очередь) и будут готовы только через 4 дня. А потом еще к врачу запись на неделю вперед. Прошу совета, волнует УЗИ – все ли так по нему плохо? И посоветуйте что сделать до приема врача…
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Прием креона на каждый прием пищи, а не 2 раза в день. Сдайте анализ кала на панкреатическую эластазу. Непонятно по УЗИ, насколько расширен вирсунгов проток в поджелудочной железе. В таких случаях рекомендуется проведение КТ.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Учитывая анамнез хронического панкреатита и текущую симптоматику после значительной алкогольной нагрузки и употребления тяжелой пищи, важно тщательно оценить состояние поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта. Ваши боли и диарея могут быть проявлением обострения хронического панкреатита, возможно, с развитием панкреатической недостаточности, что требует продолжения ферментной терапии (например, Креон). Однако следует обратить внимание, что лечение должно быть комплексным и тщательно контролироваться врачом. Рекомендую придерживаться строгой бесшлаковой диеты с исключением алкоголя, жирной, жареной и острой пищи, малого объема приемов пищи 5-6 раз в день. Называемые препараты – Креон и ферменты – правильны, но дозировка и режим приема должны быть назначены специалистом исходя из результатов обследования. Необутин (антиспазматик) может облегчить симптомы, однако самостоятельное применение обезболивающих может маскировать признаки ухудшения состояния. Если боли усиливаются, появляются признаки интоксикации, повышение температуры, значительное ухудшение стула, рвота или кровотечения – необходимо незамедлительно обратиться в стационар. Важна как можно скорее консультация гастроэнтеролога или терапевта с обзором результатов УЗИ и анализов. Дополнительно - консультация диетолога поможет сформировать оптимальный план питания, адаптированный к Вашему заболеванию. Необходимо рассмотреть возможность проведения лабораторных тестов на уровень панкреатических ферментов, воспалительных маркеров, а при необходимости – КТ брюшной полости. В дальнейшем, если будет диагностировано обострение или осложнение, может потребоваться более интенсивная терапия. До визита к врачу старайтесь избегать самолечения, записывайте все изменения в состоянии для информирования специалиста. Рекомендуется мониторинг веса и общего состояния, пейте достаточное количество жидкости для предотвращения обезвоживания при диарее. Совместно с гастроэнтерологом можно рассмотреть возможность назначения пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Важно помнить, что УЗИ является лишь одним из методов диагностики и не всегда отражает всю картину заболевания, поэтому полный диагноз требует комплексного обследования и наблюдения врачом. Безопасность Вашего здоровья превыше всего, при ухудшении немедленно обращайтесь в медицинское учреждение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация требует осторожного подхода. После употребления большого количества алкоголя и тяжелой пищи могли обостриться хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, возможен острый панкреатит или воспаление слизистой желудка. Продолжайте придерживаться щадящей диеты, избегайте алкоголя и жирной пищи. Принимайте ферменты согласно назначению, но учтите, что обезболивающие и спазмолитики без консультации врача применять не рекомендуется. Симптомы требуют наблюдения и возможно дополнительного обследования. При появлении сильных болей, повышения температуры, рвоты, кровянистого стула или ухудшения общего состояния необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Ваше УЗИ не является окончательным диагнозом, но результаты интерпретирует врач, важно обратиться к гастроэнтерологу сразу после получения анализов для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Похожие вопросы
Что делать с проблемами пищеварения?
Аноним, 36 лет
30 сентября 2023 г. в 17:43
Здравствуйте! У меня проблемы с пищеварением, поскольку я перенесла операцию по удалению желчного пузыря. В последние дни чувствую, что пища не...
2 ответа
Как восстановить нормальный стул при гастродуодените?
Аноним, женский пол
20 октября 2016 г. в 21:21
Здравствуйте, у меня обострение хронического гастродуоденита. Меня беспокоят отрыжка, вздутие, боли в области живота, отсутствие аппетита и частый...
2 ответа
Почему возникают боли после еды?
Аноним, мужской пол
07 августа 2019 г. в 02:57
У меня возникают боли в области желудка или печени через 20-40 минут после еды. Давление поднимается до 168, нижнее в пределах нормы 82-85. Пульс...
2 ответа
Что делать с чувством пустоты в животе?
Аноним, 23 года, мужской пол
20 декабря 2024 г. в 23:56
Уже два месяца чувствую дискомфорт в верхней части живота, как будто там пустота, особенно после еды. Год назад у меня выявили поверхностный гастрит,...
2 ответа
Как проявляется обострение гастрита и нужна ли специальная диета?
Аноним, 25 лет, женский пол
09 апреля 2021 г. в 17:34
Здравствуйте! У меня хронический гастрит, и в марте при фгдс обнаружили повышенную кислотность. У меня с детства проблемы с желудком, и сейчас...
2 ответа
Что может вызывать боли в желудке и симптомы с дыханием?
Аноним
08 июля 2024 г. в 14:49
У меня боли в области желудка, которые появляются внезапно и сопровождаются онемением в левой руке, затруднением дыхания и потливостью. Эти боли...
2 ответа
Что делать при тяжести и рвоте после еды при хроническом панкреатите?
Ксения, 36 лет, женский пол
11 августа 2024 г. в 15:49
Здравствуйте , хронический панкреатит диагноз, последнее время появилась тяжесть , после приема пищи как будто-то камней накидали в желудок, что...
5 ответов
Как облегчить пищеварение после удаления желудка?
Надежда, 60 лет, женский пол
07 августа 2024 г. в 07:30
После удаления желудка проблемы с пищеварением . что можно принимать .
2 ответа
Почему после еды появляются боли и дискомфорт?
Умида, 18 лет, женский пол
27 апреля 2022 г. в 21:37
Как можно сделать чтобы пища расшиплялась после еды всегда появляется сильные боли и сильный Дисконфорт сплю очень плохо не знаю что уже делать Если...
2 ответа
Может ли гастрит пройти самостоятельно?
Михаил, 25 лет, мужской пол
13 октября 2018 г. в 01:01
Здраствуйте,такой вопрос лет 7 назад выеявили гастрит у меня..после этого я жил обычно не обращая дальше внимание на это... ел все подряд жирную пищу...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13341 ответ
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Санкт-Петербург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7467 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1307 ответов
Ответим за 17 минут