Почему вернулись спазмы и боли после операции на позвоночнике? — вопрос №1141791

Ваша клиническая картина с возобновлением болей и мышечных спазмов после операции на позвоночнике вызывает серьёзную обеспокоенность и требует комплексного подхода. Помимо воспаления и рубцовых изменений, возможно развитие нейропатической боли или спаечного процесса, который затрагивает не только нервные корешки, но и мышечный аппарат, включая грушевидную мышцу. Также следует учитывать возможность остаточного или повторного сдавления нервных структур, а также развитие синдрома хронической боли. Для уточнения состояния рекомендую провести повторную динамическую МР-томографию с контрастированием, что поможет оценить состояние мягких тканей и нервных структур. Возможно использование электромиографии для оценки мышечной активности и выявления неврологических нарушений. Поскольку вы испытываете значительную утрату функции и выраженный мышечный спазм, дополнительно необходима консультация реабилитолога, который подберёт индивидуальный курс лечебной физкультуры и физиотерапии, включая методы нейромышечной релаксации. Важно также пересмотреть схему обезболивания и получить консультацию хирурга и невролога для оценки необходимости коррекции медикаментозной терапии или проведения повторного вмешательства. Экстренного лечения требует ситуация, если появляются признаки прогрессирующего неврологического дефицита, такие как усиление слабости, потеря контроля над тазовыми функциями или значительное ограничение подвижности.

Возвращение болей и спазмов после операции на позвоночнике может быть связано с несколькими причинами: остаточным воспалением и раздражением нервных корешков, развитием рубцовой ткани, которая может сдавливать нервы, а также спазмами мышц, компенсирующих нестабильность позвоночника. Также жалобы на боль в ягодичной области и мышечные спазмы могут свидетельствовать о синдроме грушевидной мышцы или проблемах с мышечным аппаратом. Важно срочно обратиться к неврологу или нейрохирургу для повторного осмотра и проведения дополнительных исследований в условиях стационара, чтобы исключить осложнения, такие как повторное сдавление нервов или прогрессирование дегенеративных изменений. До обследования рекомендуется избегать резких движений, применять назначенные врачом противоспалительные и миорелаксантные препараты, а также обеспечить покой спине. При ухудшении состояния и усилении боли немедленно вызывайте скорую помощь.