Вопрос закрыт

Боли в шее ниже подбородка. — вопрос №1580422

Стоимость – 600 руб.
Сергей, 52 года, мужской пол
23 июня 2025 г. в 21:47
Здравствуйте! Мать давно страдает от давящей боли в нижней области шеи под подбородком справа. Каких врачей не проходила. Стоматолог ничего не обнаружил, предположив болезни слюнной железы. Но в 1-й Градской УЗИ ничего не показало. Челюсти в норме по возрасту. Матери 75 лет. Половина щитовидки давно удалена из-за узлов. Эндокринолог тоже ничего не обнаружила, гормональный фон в норме. А боли давят на шею, аж обильное потоотделение. Не представляю, что может быть? К каким специалистам еще надо обращаться? Температуры нет. Даже двигать языком порой дискомфортно. Боли регулярно давят, что порой трудно терпеть. Что посоветуете? И Ваши предположения? Спасибо.
Ответы врачей
Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Сделайте мрт мягких тканей шеи. Возможно какой-то объем?

Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

МСКТ лицевого скелета, МРТ шеи +/- УЗИ области, где чувствуете «давление». А далее в зависимости от находок очная консультация врача соответствующего профиля: челюстно-лицевой хирург, онколог.

Ответ принят
Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте, Сергей. Такая локализация боли — подъязычная, с иррадиацией в шею, усиливающаяся при движении языка и сопровождающаяся потоотделением — у пожилого человека требует тщательного исключения патологии подъязычной кости и окружающих мягких тканей, неврологического компонента, а также атипичных форм глоссалгии, ортостатической дисфункции или даже нейропатии языкоглоточного нерва. Поскольку исключены стоматологическая и эндокринная патология, и УЗИ слюнных желёз не дало результата, следующим шагом должно быть КТ или МРТ мягких тканей шеи и основания черепа с контрастом, желательно в онкологическом или ЛОР-центре — для оценки глубоких структур (нервные пучки, фасции, сосуды, миндалины, лимфоузлы). Также рекомендую очный приём у невролога, который сможет оценить нейропатическую природу боли, провести тесты на поражение языкоглоточного или блуждающего нерва. Если есть ощущение «плотности» или изменения в глотании — обязательно видеоэндоскопия ЛОР-врачом (гортань, корень языка, надгортанник). Потливость может быть вегетативной реакцией на постоянную болевую стимуляцию. При отсутствии органики и подтверждении невралгии — помогает карбамазепин в малых дозах или препараты центрального действия, но это уже должен решать врач. Самостоятельно — можно вести дневник болей, чтобы отследить, что усиливает симптомы, и показать его специалисту.

Сергей, 52 года, мужской пол
Пациент

Большее спасибо!

Сергей, 52 года, мужской пол
Пациент

Сергей Евгеньевич, вот и были у челюстно-лицевого хирурга, толку ноль. Так и мать пошла домой без диагноза.

Сергей, 52 года, мужской пол
Пациент

Сергей Евгеньевич, спасибо.

Сергей, 52 года, мужской пол
Пациент

Татьяна Николаевна, хорошо, спасибо.

Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Ессентуки
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4412 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Ессентуки
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Ессентуки
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 28 минут