Боли в пояснице — вопрос №1612084

Добрый день! Изменения, судя по заключению минимальные. Кровь не показывает воспаления, и, как я поняла, HLA B27-отрицательный. Это хорошо. Расскажите подробнее как она у Вас заболела? Была ли травма/переохлаждение/активный спорт? Постепенно или быстро и резко? Болит по утрам/днем/ночью? Что Вы делаете для облегчения боли? Надо лечь или подвигаться? Начали ли принимать назначенное лечение, какая динамика?

Ирина Александровна, здравствуйте! Когда делала МРТ, ныла спина, отдавало в ногу, думали изначально, что проблема с венами (так как варикоз, уже одну ногу оперировали), сделал узи ног, без изменений, после этого уже вот подумала на защемление в спине. А еще, смутило что пару дней горела пятка . так правда и непонятное от чего. Сейчас болит когда проснешься, возможно конечно связано с тем, что сплю на диване и неудобно .

Ирина Александровна, по заключению МРТ есть ли что-то критичное? Противовоспалительные не принимала пока, так как заболела ребенок, и лежали в больнице

Здравствуйте, по МРТ имеются признаки остеохондроза и протрузиями, из-за того, что зажат корешок, возникает боль. Необходима консультация врача-невролога Лечение: 1. Омепразол 20 мг по 1 тб натощак для защиты слизистой желудка на время приема противовоспалительной терапии 2. Целекоксиб 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день после еды 10 дней 3. Толперизон 150 мг по 1 тб 3 раза в день после еды 10 дней- для расслабления периферических мышц и купирования боли Лечебная физкультура и физиотерапия после стихание острого процесса С уважением!

Согласна с Натальей Александровной, что это корешковый синдром (жжение в пятке с этим связано). Критичного ничего нет. Противовоспалительный препарат есть смысл пропить. И я тоже за целекоксбиб, он безопаснее эторикоксиба. Толперизон тоже можно, если нет склонности к низкому давлению. Когда утихнет боль, можно подключать иппликаторы/ мануальные техники и ЛФК.

Ирина Александровна, у меня да низкое давление свое)

Наталья Александровна, а скажите пожалуйста, гемангиолипома, что с ней делать? Опасна она?

Гемангиома неопасна, требует контроля раз в год

Здравствуйте. По приложенному МРТ есть две протрузии, больше вероятности, что 2я между 5 м поясничным и 1 крестцовым позвонками 3.4 мм может дать болевой синдром, так как несколько сужает отверстия, где проходят нервные корешки, частности l5, который отвечает за работу стопы. При сдавлении нерва боль распространяется от поясницы в ногу. Также боль в пояснице может быть связана с участком воспалительных изменений в крестцово-подздошном сочленении слева. Нужно очно у невролога соотносить жалобы, находки на снимках МРТ и неврологический статус. До приема врача возможен короткий курс НПВС. Наиболее безопасный для сердца и ЖКТ Целекоксиб 200мг 1 капсула 2 раза в день 7 дней, затем 1 капсула в день 7 дней, если боль сохраняется+ препараты защищающие желудок (омепразол, рабепразол). Дальнейшее лечение по результатам осмотра.

Ирина Николаевна, благодарю за ответ. Препараты НПВС вылечивают воспаление? Или каким образом оно проходит?

При защемлении нерва идет его травматизация, высвобождаются факторы воспаления, из-за которых мы чувствуем боль, боль усиливает нарастающий отек. Препараты данной группы выводят факторы воспаления из места повреждения, снимают отек — соответственно уходит и боль. Препараты данной группы снимают симптомы, но засчет этого в месте повреждения нерву становится достаточно пространства, его больше ничего на повреждает, он быстрее восстанавливается. Воспаление в месте сустава может возникнуть из-за длительной статической нагрузки (сного стоим или ходим), поднятие тяжестей, например. Гемангиолипома это доброкачественное сосудистое и жировое образование, обычно не растет. Просто его наблюдаете. По анализам есть еще небольшая анемия. Стоит сдать анализ на ферритин, если меньше 30, то восполнить препаратами железа, например Сорбифер 100мг 1 таблетка 2 раза день 1-2 месяца. Так как при таком дефиците может быть усталость, слабость, ломкость и тусклость ногтей и волос, сонливость.

Ирина Николаевна, благодарю за подробный ответ и информацию … успехов вам и доброй ночи 🫶

Наталья Александровна, спасибо!

Ирина Александровна, благодарю ❤️

Наталья Александровна, спасибо 🫶

Всех Вам благ)