Вопрос закрыт

Какие могут быть причины болей в области мечевидного отростка? — вопрос №1464371

Галина, 69 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 13:07
Здравствуйте. У женщины 69 лет на протяжении года постоянные тянущие боли в области мечевидного отростка. С приемом пищи/лекарств не связаны. Становятся меньше или вообще проходят в положении лежа. Невролог «своего» ничего не нашла, гастроэнтеролог тоже, терапевт руками разводит. Пила таблетки против желудочных болей, для пищеварения, амитриптилин, тералиджен, грандаксин, все виды обезболивающих (кроме опиумных). Она гипертоник, есть остеоартроз стоп (сейчас ремиссия). Месяца два назад сдавали анализы крови — С реактивный белок был повышен, но терапевт на это внимание не обратил, сказав, что это может быть после болезни, но она в тот не болела ничем. Проходили МРТ (Невыраженные стеатогепатоз. Липоматоз поджелудочной железы. Паренхиматозная киста правой почки, BosniakII, Перегиб желчного пузыря (содержание пузыря с эффектом сладжа). Хронический панкреатит (вне обострения), УЗИ брюшной полости (Кальцинаты левой доли печени. Перегиб желчного пузыря. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу жировой инфильтрации), фгдс (Эриматозная гастропатия. Атрофия слизистой С2), ренген желудка, пищевода, 12-перстной кишки (Признак недостаточности кардии. СГПОД. Каскадный желудок.), ЭКГ (по последним данным — Синусная аритмия. ЧСС 68. Нормальная ЭОС), колоноскопию (Удалено 3 образования. Гистология злокач. не обнаружена). В чем может быть причина болей? Как найти и главное где искать первопричину болей?
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Не написали, все-таки, от каких препаратов улучшение. Кандидата на причины, на первый взгляд, 2 - или сердце или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Галина, 69 лет, женский пол
Пациент

Улучшения ни от каких препаратов не было. Боль не прекращалась с момента возникновения, только интенсивность менялась. Гастроэнтеролог сказал, что скользящая грыжа пищевода не может провоцировать боль.

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Связь с положением тела может быть при грыже, может быть при заболеваниях сердца и позвоночника. Фармакологические пробы - но шпа и нитроглицерин. Но шпу наверное пробовали, нитроглицерин (нитросорбид - менее побочных эффектов) под язык, но при этом не ложиться

Галина, 69 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, спасибо попробуем. А нитроглицерин можно в любое время? Если боль пройдет, значит проблема в сердце?

Галина, 69 лет, женский пол
Пациент

А если это не сердце, а грыжа? Как с этим быть? Как избавиться от болей?

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Главное установить связь, может ли от каких лекарств стать лучше. А дальше думать нужно. Пока так.

Галина, 69 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, благодарю за консультацию

Галина, 69 лет, женский пол
Пациент

Добрый день, нитросорбид облегчения не дал.

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Я тогда, к сожалению, заочно более ничем не могу помочь. Это может быть нейропатическая боль, есть препараты при ней, Но я их не имею права вам рекомендовать.

Галина, 69 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, порекомендуйте тогда пожалуйста к каким специалистам еще можно попробовать обратится

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Невролог именно для исключения нейропатической боли. А вообще к любому врачу, который может осмотреть, пощупать и подробно расспросить. То есть не заочно.

Галина, 69 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владиславович, спасибо

Похожие вопросы
Что еще можно сдать перед колоноскопией?
эдуард, 36 лет, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 14:31
Добрый день уважаемые врачи! Ситуация такова что в начале декабря начались боли в районе левого и правого подреберья, тянущие и покалывающие.Кушал...
1 ответ
Что делать при болях и нарушениях пищеварения?
Аноним, 35 лет, мужской пол
28 апреля 2023 г. в 20:44
У меня возникли резкие боли в животе, которые проходят, но повторяются вновь, особенно после еды. Я уже был у гастроэнтеролога, сделал УЗИ и ФГДС, но...
2 ответа
Существуют ли другие причины моих симптомов?
Аноним
11 января 2022 г. в 11:28
У меня панкреатит, и я страдаю от болей в подреберьях и постоянной тошноты. Также есть чувство, что пища плохо переваривается. Это симптомы...
2 ответа
Насколько верно назначено лечение гастродуоденита?
Аноним
07 июля 2022 г. в 13:47
Здравствуйте, меня беспокоит постоянная боль в животе, запах изо рта и светлый кашицеобразный стул. Я проходила обследования и мне поставили диагноз...
2 ответа
Что означает боль в правом боку и симптомы с кровью?
Аноним
17 августа 2019 г. в 14:47
У меня 23 года и недавно сделали гастроскопию, обнаружив дуоденогастральный рефлюкс и бульбит. После курса лечения у меня исчезла боль в правом боку,...
2 ответа
Как справиться с запором и болями в животе?
Аноним, 38 лет, мужской пол
25 июля 2021 г. в 19:37
Здравствуйте! У меня запор и боли в районе печени, вздутие и тошнота. Проходил УЗИ, где выявили хронический холецистит и изменения в поджелудочной....
2 ответа
Что делать с диагнозом и дальнейшими шагами?
Аноним, 35 лет, мужской пол
01 августа 2024 г. в 01:36
Здравствуйте. У меня начались боли в правом подреберье, которые не проходят и иногда отвлекаются, когда ложусь. Терапевт уже провел обследование,...
2 ответа
Что делать с болями в животе и гастроэнтерологическими проблемами?
Аноним
19 апреля 2019 г. в 12:26
Мне 64 года, в последнее время беспокоят ноющие боли в животе, изжога и тяжесть в желудке. Пройдена эзофагогастродуоденоскопия и УЗИ, результаты...
2 ответа
Верный ли диагноз гастроэнтеролога?
Пациент, 47 лет, женский пол
01 ноября 2024 г. в 22:28
Добрый день.На протяжении двух лет периодически в левом подреберье как будто что-то мешает и выпирает и распирание.После еды, при наклоне пережимает,...
1 ответ
Может ли высокая эластаза указывать на болезнь поджелудочной?
Ирина, 42 года, мужской пол
18 ноября 2019 г. в 18:24
Здравствуйте, подскажи те пожалуйста, болит в области поджелудочной уже 3 недели. Сдавала панкреатическую эластазу. Результат больше 500. Не тошнит....
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Чистополь
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Чистополь
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5584 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Чистополь
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4739 ответов
Ответим за 28 минут