Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему сохраняется боль в лице после лечения зуба? — вопрос №660626

Наталья, 32 года, женский пол
13 мая 2022 г. в 13:41
Здравствуйте. Есть боль в лице справа, не могу показать точно где, Где-то в глубине верхней челюсти, тупая,ноющая иногда еле заметная, а иногда сижу на найзе. . Был острый гнойный гайморит с этой стороны , проведена гайморотомия. После боль осталась. Сделала 3д кт пазух, по зубам такое описание: Отмечено расширение периапикального пространства на 1 мм у медиовестибулярного корня 1.6, вестибулярного корня 2.4, корней 2.5, апексы этих корней не заполнены пломбировочным материалом, формируются гранулёмы. Также отмечена полость в пульпозной части коронки 1.6 размером 6х5х3.5 мм. Зуб 1.6 я как раз лечила после гайморита,хотя он не болел, просто пыталась найти причину, и по ренг снимку на нём киста. Зуб пролечила 2мес, по словам врача в одном канале был гной в первый и второй раз его чистки, на третий раз зуб запломбировали. По снимку киста осталась? Что такое расширение периапикального пространства? И почему в коронке как будто нет пломбы, такое было и на предыдущем снимке, ещё до окончательной пломбировки, врач ещё удивилась, что временая пломба есть, а на снимке как будто пусто и сейчас так.
Ответы врачей
Мкртчян Гамлет Ваникович
Имплантолог, Пародонтолог, Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург
Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день. Киста на зубе 1.6 есть, в проекции медиального щёчного корня.

Медицинский консультант
5.0
Стоматолог
Стаж 10 лет

Продолжающаяся боль в области верхней челюсти после лечения зуба и гайморотомии связана с сохраняющимся воспалительным процессом вокруг корней зуба, что подтверждается расширением периапикального пространства и наличием гранулём. Расширение периапикального пространства указывает на хроническое воспаление и нарушение целостности тканей у верхушек корней. Отсутствие видимой пломбы на рентген-снимке объясняется особенностями рентгенопрозрачности материалов, используемых для временной пломбировки, которые могут не отображаться на снимке. Киста на рентгене может сохраняться после лечения, так как кисты медленно рассасываются и требуют длительного наблюдения. Дополнительно рекомендую консультацию стоматолога-эндодонтиста для оценки качества пломбирования каналов и повторной обработки, а также обследование у ЛОР-врача для исключения осложнений со стороны гайморовых пазух. Для облегчения состояния возможно временное назначение противовоспалительной терапии и препаратов для улучшения микроциркуляции тканей. Важно критически оценить эффективность проведенного лечения зуба, так как гной в канале указывает на недостаточную санацию и может потребовать ревизии эндодонтического лечения либо хирургического вмешательства.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Боль в лице после лечения зуба может быть связана с сохраняющимся воспалением вокруг корней зуба, что подтверждается расширением периапикального пространства — это участок вокруг верхушки корня зуба, где может быть воспаление или гранулёма. Незапломбированные апексы корней и наличие гранулём говорят о том, что воспалительный процесс еще не полностью купирован. Полость в пульпозной части зуба и отсутствие видимой пломбы на рентгене могут объясняться особенностями плотности материалов — временная пломба или некоторая часть пломбировочного материала может на снимке выглядеть прозрачной. Киста, вероятно, сохраняется, что требует дальнейшего наблюдения или повторного лечения. Боль и дискомфорт связаны с продолжающимся воспалением в верхней челюсти после гайморотомии и лечения зуба, необходим контроль со стороны стоматолога и, возможно, консультация ЛОР-врача для оценки состояния пазух.

Похожие вопросы
Что делать при боли под носом и пульсации зуба?
Аноним, 21 год, женский пол
12 декабря 2022 г. в 01:50
Здравствуйте! У меня болит под носом и пульсирует зуб. Сначала передние зубы стали очень чувствительными к температуре, а потом появилась постоянная...
2 ответа
Связаны ли гайморит и зубная боль?
Аноним, женский пол
31 июля 2023 г. в 11:27
У меня левосторонний гайморит, который начался после незалеченной простуды. ЛОР сказал сделать снимок для уточнения. Через пару дней после начала...
2 ответа
Может ли гайморит вызывать боль в верхних зубах?
Аноним
09 января 2019 г. в 22:30
Здравствуйте! У меня с детства хронический гайморит. Совсем недавно я заболела и не обращалась к врачу, так как знаю все методы лечения наизусть....
2 ответа
Что делать при повторной боли после резекции зуба?
Аноним
19 июля 2023 г. в 20:35
Четыре года назад у меня возникли проблемы с верхней правой четверкой, зуб сначала не болел, но после наращивания началась резкая боль. Лечили...
2 ответа
Почему продолжается боль после лечения каналов?
Аноним, 26 лет, женский пол
16 сентября 2018 г. в 22:22
Здравствуйте! У меня после повторного лечения каналов в 25 зубе продолжаются ноющие боли уже 1,5 недели. Врач говорила, что гноя не было, только...
2 ответа
Что может быть с зубом: киста или пародонтит?
Аноним, 28 лет, мужской пол
26 августа 2024 г. в 16:13
У меня проблемы с зубом, и я не знаю, что это: киста или пародонтит. В декабре у меня был гайморит, и доктор говорил, что это может быть связано с...
2 ответа
Какие осложнения могут возникнуть после удаления зуба?
Аноним, 44 года, женский пол
17 ноября 2018 г. в 11:00
У меня были осложнения после удаления верхнего зуба с флюсом. Сделали разрез, я пила амоксицилин 5 дней, но появилась аллергия, отек, боль в области...
2 ответа
Как понять, что это гайморит или киста?
Яна, 36 лет, женский пол
24 декабря 2023 г. в 19:20
Добрый вечер. У меня начался гайморит . Но такое ощущение что киста что была в зубе проросла в щеку и нос, но это только по моим ощущениям. Я сделала...
2 ответа
Что делать с болями в области скулы и возможным зубом мудрости?
Наталья, 32 года, женский пол
16 марта 2022 г. в 09:08
Здравствуйте. С сентября лицевые боли справа, в районе скулы, переодически кажется что болит вся верхняя челюсть, давит глазницу,и дёргается веко...
4 ответа
Что может вызывать боль в щеке, если зубы не болят?
Ангелина, 19 лет, женский пол
26 января 2022 г. в 10:23
Начала вчера болеть щека, вначале подумала, что гайморит может, но позже все таки поняла, что идёт от зубов. Хотя зубы вообще не болят. Воспалилась...
2 ответа
Стоматологи онлайн
  • Малыхина Марина Анатольевна - Санкт-Петербург
    Малыхина Марина Анатольевна
    Стоматолог, Детский стоматолог
    Стаж 40 лет, кандидат медицинских наук
    Малыхина Марина Анатольевна — стоматолог, детский стоматолог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Стоматология «Студия улыбок». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    629 ответов
  • Кушнир Юлия Владимировна - Санкт-Петербург
    Кушнир Юлия Владимировна
    Стоматолог-ортопед, Стоматолог, Стоматолог-терапевт, Нутрициолог, Стоматолог-эндодонт
    Стаж 24 года, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Кушнир Юлия Владимировна — стоматолог-ортопед, стоматолог, стоматолог-терапевт, нутрициолог, стоматолог-эндодонт, со стажем 24 года, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Стоматологическая клиника «ReDent». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    299 ответов
  • Ревина Дарья Сергеевна - Санкт-Петербург
    Ревина Дарья Сергеевна
    Стоматолог, Ортодонт
    Стаж 14 лет
    Ревина Дарья Сергеевна — стоматолог, ортодонт, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Стоматология «Океан» на Вакуленчука и Стоматология «Радикс». Пациенты оставили 5 отзывов о враче на нашем сайте.
    149 ответов
Ответим за 17 минут