Вопрос закрыт

Боли в коленях — вопрос №1581580

Стоимость – 500 руб.
Светлана, 31 год, женский пол
25 июня 2025 г. в 18:02
Здравствуйте. Ранее уже писала сюда за консультацией с результатами мрт по поводу сильной боли в коленях. Порекомендовали сдать анализы и идти к ревматологу. Сдала, Сходила к ревматологу — она сказала это возможно от кок у вас. Я никакой паталогии не вижу по результатам обследования. И даже не посоветовала какие нпвп пить от боли… я сомневаюсь что это от кок. Так как по мрт четко видно паталогию. И анализы не очень хорошие. Сказала если хотите обращайтесь в НИИ ревматалогии, а я рекомендую сдать на ТТГ вам и на вит.Д и сходить к гинекологу. Я не знаю что мне делать и кому доверять, но мне кажется это бредом. Я прилагаю анализы и мрт, а так же пятна на коленях в начале обострения были — на фото. Прошу совета как быть. Так же, если это важно, есть проблемы с кожей. Периодически выходят плотные чешущиеся красные пятнышки, через время проходят, оставляя следы. Это лет с 20 у меня. Ходила к дерматологу — поставили красный лишай плоский — но лечение как-то от него не помогло. Пятнышки выходят под коленями, на локтях, на сгибах локтей, рядом с пахом, на шее. Плотные, твердые. Раньше было реже — сейчас чаще
Скрытые файлы (5)
Ответы врачей
Ответ принят
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. А была ли травма? Сдавали ли кровь на мочевую кислоту? Псориаза нет у Вас и у родственников? Пока можно рекомендовать прием аркоксиа 90мг/сут + омепразол 20мг утром (защита желудка) — 7-10 дней + хоноропротекторы (артра или Терафлекс в табл длительно — броее года или алфлутоп в уколах), курс физиопроцелур (магнит, токи, лазер), лфк (суставная гимнастика)

Светлана, 31 год, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, травм не было. Кровь на мочевую кислоту не сдавала, псориаза на сколько я знаю в семье нет, но у меня есть проблемы с кожей, но псориаз не ставят.

Ответ принят
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Надо пройти обследование — сдать кровь на мочевую кислоту, и консультация дерматолога (сыпь уж больно нетипичная для лишая)

Светлана, 31 год, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, спасибо, кровь сдам. Дерматолога пока просто не могу найти. Да и сил особо ходить от одного к другому нет. Все говорят разное и сразу без обследований начинают лечить, а я страдаю в итоге от того что побочки на лекарства и диагноз был установлен не верный и лечение было бессмысленно. Скажите, а что вы думаете по поводу того что боль в коленях и клиническая картина по обследованию мрт и крови может быть вызвана приемом кок?

Ответ принят
Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Светлана, здравствуйте, прием КОК не может давать такую картину. Вам нужно исключать системное заболевание с вовлечением суставов, в первую очередь — подагру, для этого сдать кровь на мочевую кислоту. Это заболевание связано с нарушением обмена пуринов, они в основном в мясе содержатся, если много его в рационе, то нужно ограничить, если будет повышен показатель, то назначают алопуринол.

Ответ принят
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Связь с приемом КОК маловероятна, я тоже склоняюсь в пользу системного заболевания, возможно аутоиммунной природы. Путь к диагнозу при таких заболеваниях небыстрый.

Светлана, 31 год, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, поняла. спасибо Вам за помощь

Светлана, 31 год, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, мясо почти не употребляю, спасибо за ответ, последую вашим советам

Ответ принят
Гомонюк Святослав Игоревич
Ревматолог, Терапевт
Стаж 9 лет

Добрый день рекомендую вам досдать кровь на асло, мочевую кислоту и найти грамотного дерматолога по поводу сыпи на коленных суставах по результатам мрт есть признаки воспаления в коленных суставах, нужно пройти курсом противовоспалительное лечение например симкоксиб 200 один раз в течение 10 дней, омез для желудка утром натощак, рекомендуется также принимать курсами витамин д 2000 ме можно курсами 2 через 2 месяца, по общей крови, срб и ревмофактору в целом без патологии

Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3892 ответа
  • Прокина Ирина Александровна - Москва
    Прокина Ирина Александровна
    Ревматолог
    Стаж 14 лет, высшая категория
    Прокина Ирина Александровна — ревматолог, со стажем 14 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Лаборатория «Инвитро» на 40-летия Победы и Лаборатория «Инвитро» на Братьев Кашириных, 131. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    436 ответов
  • Гилева Юлия Николаевна - Москва
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    429 ответов
Ответим за 17 минут