Что может вызывать болезненные ощущения и покалывания после простуды? — вопрос №170345

Здравствуйте! Полный клинический анализ крови, АЛТ, ИФА на 4 гельминтов-панель, кал на паразитов 3 раза в лаборатории СЭС.

После перенесенной простуды у вас возникли мышечные и суставные боли, а также покалывания на коже и слизистых, что может указывать на реактивный артрит или постинфекционный синдром, когда иммунная система продолжает реагировать после инфекции. Нормализация показателей воспаления и отрицательные аутоиммунные тесты снижают вероятность системного воспалительного заболевания, но не исключают полностью все варианты. Покалывания и болезненность, усиление при нагрузке и контакте с металлом могут свидетельствовать о нейропатии или поражении мелких нервных волокон. Паразитарные инфекции и герпес действительно могут вызывать неврологические симптомы, однако для уточнения диагноза необходимо пройти дополнительное обследование. Рекомендуется сдать следующие анализы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохимический анализ крови с исследованием функций печени и почек, анализ крови на антитела к герпесвирусам (ВПГ-1, ВПГ-2), исследование на паразитарные инфекции (серологические тесты, кала на яйца гельминтов и простейших), электромиографию для оценки нервно-мышечной функции, а также возможно проведение консультации невролога и ревматолога. Важно продолжать наблюдение и при ухудшении состояния обратиться к специалистам для корректировки лечения. Следует избегать перегрузок и контроля болевых симптомов под наблюдением врача.

Подобные симптомы после перенесённой простуды действительно могут указывать на несколько возможных процессов в организме. Болезненные ощущения в мышцах и суставах вместе с покалываниями кожи и слизистых нередко связаны с реактивным процессом, возникающим после инфекции. Вероятность системного аутоиммунного заболевания была снижена благодаря отрицательным аутоиммунным тестам и нормализации показателей воспаления, однако даже при этом не исключается возможность локальных или субклинических воспалительных процессов. Неврологические проявления — покалывания, болезненность при контакте с металлом, усиление при нагрузке — требуют комплексной оценки, так как могут быть связаны с нейропатией мелких волокон. Такое состояние возможно как постинфекционный иммунный ответ, но также стоит рассмотреть другие причины — вирусные инфекции, включая герпесвирусные (ВПГ 1 и 2), а также паразитарные инфекции, которые могут поражать периферическую нервную систему. Учитывая ваше описание, необходимо расширить обследование. Рекомендуются следующие дополнительные исследования: общий и биохимический анализ крови с расширенной лейкоцитарной формулой, иммунологические тесты на вирусные инфекции (герпес, ЦМВ, вирус Эпштейна-Барр), серологические тесты на паразиты, исследование кала на яйца гельминтов и простейших; электрофизиологические методы исследования — электромиография и исследование функцию мелких нервных волокон (например, кожу-кожно-регистрационные тесты). Консультации невролога необходимы для качественной диагностики нейропатии, а ревматолога — для контроля возможных воспалительных и аутоиммунных процессов. Следует также рассмотреть биопсию кожи при необходимости для выяснения характера поражения мелких нервов. Кроме того, не исключено, что в основе симптомов лежит поствирусный синдром с вегетативными расстройствами, тогда полезна консультация невролога-авторефлексотерапевта или специалиста по комплексной реабилитации. Со своей стороны рекомендую обратить внимание на возможные факторы, усугубляющие состояние — избежание переохлаждения, обеспечение полноценного отдыха и плавное наращивание физической нагрузки под контролем. Ваш положительный ответ на тиосульфат натрия свидетельствует о сосудистой или метаболической составляющей, что тоже стоит учитывать при дальнейшем лечении. Важна системность диагностики и наблюдения, не стоит откладывать повторные консультации и обследования, если состояние ухудшается или сохраняется длительно.