Болезнь Бехтерева — вопрос №1560664

Здравствуйте, при положительном HLA-B27, наличии левостороннего сакроилеита с отёком костного мозга, ночных болях в пояснице, утренней скованности, болях в грудной клетке и начальных изменениях тазобедренных суставов — диагноз анкилозирующего спондилита (болезни Бехтерева) более чем вероятен, даже без повышения СРБ и РФ. Наличие антител к виментину (25,5) может дополнительно подтверждать аутоиммунный процесс. В Вашей ситуации требуется срочная очная консультация ревматолога и начало базисной терапии, чаще всего стартуют с НПВП курсом (напроксен, эторикоксиб или мелоксикам), а при недостаточной эффективности — сульфасалазин или биологическая терапия (ингибиторы ФНО или IL-17). Занятия ЛФК обязательны, дефицит витамина D (19 нмоль/л) — восполнить как можно быстрее (начните с 7000 МЕ в сутки в течение месяца). Пока нет возможности попасть к врачу, важно как минимум начать НПВП и витамин D под контролем гастропротекции.

Здравствуйте. У вас достаточно данных за болезнь Бехтерева, не всегда реагирует срб и рф. Необходимо как можно скорее добраться до ревматолога, для назначения базисной противовоспалительной терапии. Пока можно нпвс, например Мелоксикам. Обязательно Омепразол. И дефицит вит Д восполнить

Добрый день. У Вас вероятнее всего подтвердится болезнь Бехтерева, а это должен делать именно врач ревматолог, , сейчас рекомендуется пройти курс НПВП (мелоксикам 15мг 1т х 1 раза в день или аркоксиа 90мг 1т х 1 раз в в день, обязательно совместно с омепразолом 20мг 1к утром для защиты желудка), витамин Д в дозе 10000Ед х 1 раз в день — 2-3 недели с последующим переходом на поддерживающую дозу 2000еД/сутки, обязательно ЛФК — для сохранения подвижности позвоночника, курс физиопроцедур.

Здравствуйте, в рамках пройденных дообследований можно сказать, что у вас есть болезнь бехтерева, в настоящее время может пройти курс НПВС внутрь (Нимесил/Аркоксиа) 2 раза в день + ИПП (Омез) 2 раза в день