Как облегчить воспаление при ББ в ожидании консультации? — вопрос №706539

нпвп при ББ нужно принимать ежедневно годами, а не время от времени. Пока до приема врача диклофенак 100мг или кетопрофен 150мг.

При длительном обострении болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита), сопровождающемся выраженной болью и субфебрильной температурой, важно не только симптоматическое лечение, но и как можно скорее обратиться к ревматологу для коррекции терапии. Поскольку у Вас наблюдается неэффективность ранее применяемых нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в таблетках и уколах, необходимо соблюдать следующие рекомендации до консультации специалиста: 1. Продолжайте прием назначенных НПВП, если нет противопоказаний и побочных эффектов. Нельзя самостоятельно увеличивать дозу или менять препарат без контроля врача. 2. Обеспечьте поддерживающий режим: избегайте чрезмерной физической нагрузки, исключите длительное пребывание в неудобных позах, организуйте правильный сон на жестком матрасе. 3. Для снятия болевого синдрома можно использовать местные препараты: противовоспалительные гели и мази (например, с диклофенаком), наносимые на болезненные участки позвоночника. 4. Контроль температуры и симптомов: если температура поднимается выше 38 градусов, появляются признаки общего недомогания (сильная слабость, повышение частоты сердечных сокращений, ухудшение дыхания), необходимо незамедлительно обратиться за неотложной медицинской помощью. 5. Анализы и обследования, которые Вы собираетесь сдавать, помогут врачу точнее оценить активность воспалительного процесса и подобрать адекватное лечение. 6. При невозможности скоро попасть на консультацию ревматолога, рассмотрите возможность платного приема или обращение в специализированное отделение для ускоренного назначения лечебной терапии. 7. Запрещается самостоятельно принимать кортикостероиды или иммуномодулирующие препараты без назначения врача. 8. При сильных и непрекращающихся болях, отсутствии улучшения после проведения вышеописанных мер, необходимо немедленно обратиться в больницу для более глубокого обследования и коррекции схемы лечения. Сейчас главный акцент — сохранить качество жизни, уменьшить болезненность и подготовиться к встрече с ревматологом для дальнейшего ведения заболевания.

Без постановки врача и подтверждения диагноза нельзя менять или усиливать терапию самостоятельно, особенно при длительном и выраженном обострении болезни Бехтерева (анкилозирующего спондилоартрита). Если нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые вы применяли — Нимесулид, Найз, Мовалис, Диклофенак — не приносят облегчения, их дозировка и выбор требуют пересмотра со стороны ревматолога. Важно актуализировать эффективное лечение, так как прогрессирующее воспаление и субфебрильная температура могут свидетельствовать об усилении активности процесса, что требует комплексного подхода. Рекомендуется: 1. Ни в коем случае не превышайте рекомендованные дозы и не комбинируйте несколько НПВП одновременно, чтобы избежать серьезных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и почек. 2. Используйте местные противовоспалительные препараты (гели, мази с диклофенаком или другим НПВП) для дополнительного симптоматического облегчения, что может снизить системную нагрузку на организм. 3. Организуйте жесткий режим покоя с умеренной физической активностью, соблюдайте эргономику при работе и сне, чтобы минимизировать механическое раздражение воспаленных зон. 4. Следите за уровнем температуры и общим состоянием: при ухудшении самочувствия или подъёме температуры выше 38 градусов необходим осмотр в стационаре. 5. Ургентно обратитесь в травматолого-ортопедическое или ревматологическое отделение для внеочередной консультации, это важно для своевременного назначения модифицирующей базисной терапии (БМАРП) или кортикостероидов в случае необходимости. Другая специалист — физиотерапевт — может рекомендовать использование низкоинтенсивных методов физиотерапии (ультразвук, магнитотерапия) в домашних условиях для уменьшения воспаления и боли, однако эти методы желательно проводить только после консультации. В качестве нового предложения: запишитесь на онлайн-консультацию к ревматологу, многие специалисты сейчас предлагают это как альтернативу для скорейшей корректировки терапии. Кроме того, стоит обсудить возможность назначения базисных противовоспалительных препаратов (например, сульфасалазина или биологической терапии) — эти препараты способны изменить ход болезни, но принимаются под строгим контролем врача. Безопасность и точность диагностики и лечения при таком хроническом и серьезном заболевании, как болезнь Бехтерева, требуют своевременного и компетентного вмешательства специалиста. Не откладывайте обращение в специализированные медицинские учреждения и используйте все доступные каналы для ускорения консультации.