Вопрос закрыт

Боль внизу живота и выделения при менопаузе: есть ли воспаление и что делать? — вопрос №1397744

Аноним, 51 год, женский пол
05 января 2025 г. в 12:34
Мне 51 год, я в менопаузе. С середины октября у меня появились боли внизу живота и выделения, которые длились 1,5 месяца, боли — около месяца. До обращения к врачу я принимала амоксициллин. Анализы из цервикального канала показали отсутствие лейкоцитов и онкологических изменений, но выявили гарднереллу. Мне назначили лечение свечами Далацин и таблетками метронидазол, затем свечи Нормофлор. Улучшений не было, боль сохранялась. Врач сказала, что воспаления нет, так как лейкоцитов нет, и назначила свечи Полижинакс — эффект был слабый. Через месяц я обратилась к другому врачу, сдала анализы Фемофлор, которые выявили гарднереллу и уреаплазму. Мне назначили доксициклин 7 дней, свечи с метронидазолом и затем две недели вагинальные таблетки ВагилакПроледи для восстановления микрофлоры. Состояние улучшилось, я соблюдала диету и не употребляла сладкое. Но после употребления вина и сладкого выделения снова появились. Вместо визита к врачу я самостоятельно начала пить доксициклин и использовать свечи Гексикон. После антибиотиков выделения усилились, при применении Гексикона из влагалища вышел кусок слизистой, затем было небольшое кровотечение, а после визита к врачу обнаружили срезанный участок слизистой на задней стенке шейки матки с кровотечением. Онкоцитологию с этого участка пока не брали. Были взяты новые анализы Фемофлор и флоры: Фемофлор не выявил ни гарднереллу, ни уреаплазму, лактобактерии отсутствуют. Лейкоциты в цервикальном канале — 30-50, во влагалище — 10-30. Сейчас у меня снова болит низ живота, как при воспалении. Врач на приеме в понедельник. Воспаление у меня присутствует? Что мне сейчас нужно принимать?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Ваши симптомы, анализы и клиническая картина указывают на наличие воспалительного процесса, что подтверждает повышенное количество лейкоцитов в цервикальном канале и влагалище, а также повреждение слизистой шейки матки. Отсутствие лактобактерий говорит о значительном нарушении микрофлоры, что усугубляет ситуацию и затрудняет выздоровление. Важно строго соблюдать рекомендации врача, так как самостоятельное применение антибиотиков и антисептиков без контроля усилило повреждение и привело к кровотечению. Для уточнения диагноза необходима онкоцитология с участка повреждения слизистой и, возможно, биопсия, чтобы исключить предраковые состояния. Лечение должно быть комплексным: противовоспалительная терапия под контролем специалиста, восстановление микрофлоры влагалища специализированными препаратами, например, пролонгированными лактобактериями, и поддержание иммунитета. Необходимо избегать раздражающих факторов, в том числе алкоголя и сладкого. Если боль усиливается или появляются дополнительные симптомы (лихорадка, сильное кровотечение), нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Посещение врача в понедельник обязательно, не откладывайте обследование.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация, которую Вы описываете, сложная и требует тщательного врачебного наблюдения. Наличие боли внизу живота, выделений, кровотечения из шейки матки, а также высокий уровень лейкоцитов в цервикальном канале и влагалище указывает на возможное наличие воспалительного процесса. Вы уже прошли лечение антибиотиками и противомикробными средствами, однако ситуация осложнилась повреждением слизистой шейки матки и продолжающейся симптоматикой. В связи с менопаузой и травмой слизистой шейки матки особенно важно исключить серьезную патологию (в том числе предраковые изменения или опухолевый процесс), поэтому проведение онкоцитологии и, возможно, дополнительного гинекологического обследования (кольпоскопия, биопсия) обязательно. Пока точный диагноз воспаления не подтверждён, самостоятельно принимать антибиотики не рекомендуется, так как это может ухудшить состояние и вызвать дисбактериоз. Боль и выделения должны наблюдаться и трактоваться врачом после всех данных обследования. Ваша назначенная дата визита к врачу — правильное решение. До приема старайтесь соблюдать гигиену, воздерживаться от сексуальных контактов и не употреблять алкоголь и сладкое, чтобы не провоцировать дисбаланс микрофлоры. Если боли резко усилятся, появится высокая температура, сильное кровотечение или ухудшение общего состояния — обратитесь в стационар или скорую помощь. Врач после осмотра и всех анализов сможет определить необходимость и схему лечения — возможно, потребуется противовоспалительная терапия, корректировка микрофлоры и лечение травмы слизистой. Не предпринимайте самостоятельных лечений — это может усложнить диагностику и лечение. Ситуация требует внимательного и комплексного подхода гинеколога.

Похожие вопросы
Что делать при повторных белых выделениях после лечения дисбактериоза влагалища?
Аноним, 25 лет, женский пол
03 января 2025 г. в 01:34
Мне поставили диагноз дисбактериоз влагалища. Я прошла курс лечения Макмирор комплекс 500 мг длительностью 8 дней, после чего состояние улучшилось, но...
2 ответа
Почему возникают зуд и выделения после курса антибиотиков?
Аноним, 35 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 02:09
После окончания четырёхдневного курса антибиотиков Амоксиклава, назначенного при гайморите, появились зуд и творожистые выделения во влагалище,...
2 ответа
Как справиться с рецидивами гарднереллеза и симптомами болезней мочеполовой системы?
Аноним
05 февраля 2025 г. в 14:54
Уже год сталкиваюсь с постоянными проблемами из-за гарднереллы, вылечусь — она возвращается. Лечилась клиндамицином и орнидазолом, после чего...
2 ответа
Что делать при гарднереллезе после полового акта?
Аноним, 31 год, женский пол
18 апреля 2025 г. в 21:51
После полового акта с мужем у меня появился зуд и желтоватые выделения. Я сдала анализы на флору и инфекции, передаваемые половым путем, и обнаружили...
2 ответа
Может ли это быть повторный бактериальный вагиноз?
Аноним, 39 лет
15 декабря 2023 г. в 11:11
Здравствуйте! После отдыха на море у меня возник дискомфорт, я сдала мазок, в котором обнаружены только ключевые клетки. Я уже имела опыт с...
2 ответа
Что означают желтые выделения с примесью крови?
Аноним, 24 года, женский пол
18 июня 2023 г. в 19:12
Здравствуйте, сегодня заметила желтоватые выделения с примесью крови на белье и туалетной бумаге. Они без запаха, зуда и жжения. Пью антибиотики...
2 ответа
Что делать с зеленими выделениями?
Аноним, 29 лет, женский пол
26 мая 2022 г. в 21:43
Здравствуйте, меня беспокоят зеленые выделения с апреля месяца. Не помогает лечение, назначенное врачами, и я не знаю, что делать дальше. Каковы могут...
2 ответа
Что делать при резких болях и зеленоватых выделениях после курса антибиотиков?
Виолетта, 19 лет, женский пол
13 июля 2022 г. в 18:14
на протяжение трёх месяцев киста левого яичника, делала процедуры тиосульфата натрия, затем у меня взяли мазок, пришли ответы сказали, что пошло...
2 ответа
Как избавиться от выделений и дискомфорта без антибиотиков?
Анна, 19 лет, женский пол
30 августа 2021 г. в 23:40
Здравствуйте! Вернувшись с моря, начались выделения - беловатые с кислым запахом, иногда на амиак. И это уже год меня беспокоит. Начинается с того,...
1 ответ
Что может вызвать зуд и жёлтые выделения после антибиотиков?
Аноним, 26 лет, женский пол
04 марта 2019 г. в 09:19
Здравствуйте! После курса антибиотиков 20 дней, и после приёма противозачаточных препаратов, таких, как постинор (получилось, что постинор приняла 2...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут