Боль в ступне (подушечка 4,5 пальца и сверху ступни) — вопрос №1497089
Стоимость – 500 руб.
Пациент, 30 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 21:27
Добрый вечер!
Не могу ходить, на левую ногу не могу наступать с 20.03. Травмы не было. Дикая боль и припухлость сверху ноги на ступне в районе 4,5 пальца. Также при нажатии на подушечку 4,5 пальца очень больно. Применяю аркоксия, серталин гель и делаю компрессы с димексидом. Пока нет облегчений никаких. Боль все такая же сильная. Сдавала анализа крови и делала ренген. Никто не может их врачей понять, что за проблема. Вроде для моего возраста рано артроз иметь, но даже если это и он, то почему боль на одной ноге и в одной локализации? При нажатии снизу стопы на подушечку боль и отдает сразу наверх стопы. Приложу скрины и анализы. Просьба помочь. Куда обращаться?
Скрытые файлы (6)
Ответы врачей
Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент
Скрытые файлы (1)
Добрый день!
Переносили ли орви накануне?
Не падало ли что-либо на ногу накануне.
Бывают случаи плантарного фасциита и тендовагинита после орви. Как правило прием противовоспалительных перпаратов помогает (нимесулид/ибупрофен) и щадить ногу (не ходить на каблуках/не заниматься спортом)
Как правило такое состояние проходит в течение 2 недель
Здравствуйте! Боли в пальцах стоп бывают при дегенративно-дистрофических изменениях пояснично-крестцового отдела позвоночника. Добавьте к Вашему лечению мидокалм и витамины гр В. При отсутствии аллергии и противопоказаний. Так же можно подключить физиолечение- магнитотерапию (уменьшит боль, снизит отёк). В том числе можно использовать аппараты для домашнего применения
И если есть возможность, сделайте коагулограмму
Здравствуйте! Вам показан прием витаминов группы В — мильгаммы или нейромультивита.
Здравствуйте, Марина Сергеевна! Такие изменения могут быть при нарушении кровоснабжения стопы .Я посоветую сделать дуплексное сканировние сосудов нижних конечностей (желательно побыстрее), сдать кровь на коагулограмму и Д-димер, а также через пару недель на мочевую кислоту повторно. До проведения дуплексного сканирования- возвышанное положение конечности, втирание в стопу индовазин-гель и гепатиновой мази, а также аспирина 500 мг внутрь (после еды) 1 раз в сутки. Ограничить хоьбу. Есть что-то из хронических болезней? Что принимаете в ежедневном режиме?
Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент
Дмитрий Германович, забыла отметить, что ходила к сосудистому хирургу и делала узи. Прикрепляю результат. Там все хорошо
Их хронических ничего нет. Только спрей ринонорм в нос на регулярной основе принимаю, уже лет 12, так как перегородка искажена
Скрытые файлы (2)
Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент
Анна Андреевна, не болела и ничего не падало на ногу
Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент
Алена Георгиевна, а как это поможет? Я недавно сдавала анализы на витамины. Там вроде всего в достатке
Скрытые файлы (1)
Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент
Ольга Ивановна, пробовала мидокалм. По витаминам анализы сдавала и всего в достатке, кроме витамина д
Но я не могу наступить на ногу. Боль в одной локализации. Может ли это быль связано с артритом, как указано по результатам ренгена?
Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент
Дмитрий Германович, если по узи все хорошо и врач на обнаружил проблем с сосудами, то нет смысла сдавать кровь д-димер и коагулограмму?
Может быть это все связано с артритом? Не ясно просто, но волнительно, что уже с 20.03 нет улучшений, а ногу наступать не могу
Марина Сергеевна, если бы это был артрит, у Вас были бы изменения в общем анализе крови (лейкоцитоз и ускоренная СОЭ, а также повышен с-белок). Этого мы не видим. Сосудистый хирург посмотрел только вены, я бы посоветовал еще артерии. Поэтому коагулограмма и д-димер были бы желательны. И мочевую кислоту повторно через 14 дней, ее нормальный уровень однократно -еще не показатель. Пока не могу сказать однозначно. Попробуйте мою схему .Если это артроз (не артрит, а именно артроз), вместо аркоксиа лучше подойдет Нимесил 100 мг на 100 мл воды 3 раза в сутки. Гормональные препараты не принимаете?
Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент
Дмитрий Германович, не принимаю. Меня запутали, вроде говорили артрит. А по анализам ведь есть изменения. Повышен гематокрит. Эритроциты и эозинофилы. Сосудистый хирург исключил тромбоз. С реактивный белок был повышен изначально, но после приема найза и мази димексид, через пару дней с реактивный белок стал в норме.
Насчет стопы, волнует, что одна локализация. Именно в области мизинца. Наступить не могу на это место в полную опору и сразу же отдает наверх стопы и тоже в область мизинца и 4 пальца, как отметила на фото выше
С-белок первоначально был повышен очень незначительно, также как и другие, при артрите так не бывает. Анализы у Вас не показательные (не достоверные для первичного анализа) .Мой стаж 40 лет, но в он-лайн консультации я затрудняюсь поставить Вам диагноз. Надо пробовать лечиться и провести диагностику (дуплекс артерий и анализы). Я начинал работать на селе в 80-е годы, не было ни лекарств, ни диагностики современной .Тогда я бы сказал — покой для ноги и холод на стопу 3 раза по 15 минут (кусок мяса из морозилки)
Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент
Дмитрий Германович, какие анализы нужно пересдать? Всегда думала, что дуплекс артерий тоже самое, что и вен. Сосудистый хирург не увидел патологий с его стороны. Но боль у меня при нажатии на место (прикрепила фото). Такая, как будто перелом, хотя не было травм. Чувствуется боль как будто именно в кости при нажатии
Скрытые файлы (1)
Подключайте магнитотерапию на место боли и область поясницы. В любом случае, там и артрит, и связки, и мышцы. Вит Д обязательно. Поменяйте аркоксия на нимесил, (др формула),
Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент
Ольга Ивановна, а на поясницу зачем? Там нет болей
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой
СОЭ
Креатинин
Мочевая кислота (через 2 недели после первого анализа)
С- реактивный белок
Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП)
D-димер
Коагулограмма скрининг (АЧТВ, протромбин, МНО, тромбиновое время, фибриноген)
В поясничнокрестцовом отделе начинается сосудисто-нервный пучок для ягодиц и конечностей до кончиков пальцев, поэтому там улучшаем процессы тоже
Коагулограмма тоже за Вами с Д димером
Ревматологи онлайн
Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 75 отзывов о враче на нашем сайте.
3794 ответа
Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
402 ответа
Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
389 ответов
Медицинский центр «Элигомед»
пр. Советский, д. 74
+7 (384) 278- ... показать
Клиника «Санитас» на Восходе
Прием от 3 000 руб.
ул. Восход, д.28
+7 (383) 373- ... показать
Медицинская клиника «Здоровье»
ул. Каменская, д. 16
+7 (383) 223- ... показать