Новосибирск
Вопрос закрыт

Боль в ступне (подушечка 4,5 пальца и сверху ступни) — вопрос №1497089

Стоимость – 500 руб.
Пациент, 30 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 21:27
Добрый вечер! Не могу ходить, на левую ногу не могу наступать с 20.03. Травмы не было. Дикая боль и припухлость сверху ноги на ступне в районе 4,5 пальца. Также при нажатии на подушечку 4,5 пальца очень больно. Применяю аркоксия, серталин гель и делаю компрессы с димексидом. Пока нет облегчений никаких. Боль все такая же сильная. Сдавала анализа крови и делала ренген. Никто не может их врачей понять, что за проблема. Вроде для моего возраста рано артроз иметь, но даже если это и он, то почему боль на одной ноге и в одной локализации? При нажатии снизу стопы на подушечку боль и отдает сразу наверх стопы. Приложу скрины и анализы. Просьба помочь. Куда обращаться?
Скрытые файлы (6)
Ответы врачей
Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент

Еще скрин

Скрытые файлы (1)
Костенко Анна Андреевна
Детский дерматолог, Педиатр
Стаж 9 лет

Добрый день! Переносили ли орви накануне? Не падало ли что-либо на ногу накануне. Бывают случаи плантарного фасциита и тендовагинита после орви. Как правило прием противовоспалительных перпаратов помогает (нимесулид/ибупрофен) и щадить ногу (не ходить на каблуках/не заниматься спортом) Как правило такое состояние проходит в течение 2 недель

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! Боли в пальцах стоп бывают при дегенративно-дистрофических изменениях пояснично-крестцового отдела позвоночника. Добавьте к Вашему лечению мидокалм и витамины гр В. При отсутствии аллергии и противопоказаний. Так же можно подключить физиолечение- магнитотерапию (уменьшит боль, снизит отёк). В том числе можно использовать аппараты для домашнего применения

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

И если есть возможность, сделайте коагулограмму

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! Вам показан прием витаминов группы В — мильгаммы или нейромультивита.

Коробейников Дмитрий Германович
Терапевт
Стаж 34 года, высшая категория

Здравствуйте, Марина Сергеевна! Такие изменения могут быть при нарушении кровоснабжения стопы .Я посоветую сделать дуплексное сканировние сосудов нижних конечностей (желательно побыстрее), сдать кровь на коагулограмму и Д-димер, а также через пару недель на мочевую кислоту повторно. До проведения дуплексного сканирования- возвышанное положение конечности, втирание в стопу индовазин-гель и гепатиновой мази, а также аспирина 500 мг внутрь (после еды) 1 раз в сутки. Ограничить хоьбу. Есть что-то из хронических болезней? Что принимаете в ежедневном режиме?

Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Германович, забыла отметить, что ходила к сосудистому хирургу и делала узи. Прикрепляю результат. Там все хорошо Их хронических ничего нет. Только спрей ринонорм в нос на регулярной основе принимаю, уже лет 12, так как перегородка искажена

Скрытые файлы (2)
Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент

Анна Андреевна, не болела и ничего не падало на ногу

Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, а как это поможет? Я недавно сдавала анализы на витамины. Там вроде всего в достатке

Скрытые файлы (1)
Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент

Ольга Ивановна, пробовала мидокалм. По витаминам анализы сдавала и всего в достатке, кроме витамина д Но я не могу наступить на ногу. Боль в одной локализации. Может ли это быль связано с артритом, как указано по результатам ренгена?

Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Германович, если по узи все хорошо и врач на обнаружил проблем с сосудами, то нет смысла сдавать кровь д-димер и коагулограмму? Может быть это все связано с артритом? Не ясно просто, но волнительно, что уже с 20.03 нет улучшений, а ногу наступать не могу

Коробейников Дмитрий Германович
Терапевт
Стаж 34 года, высшая категория

Марина Сергеевна, если бы это был артрит, у Вас были бы изменения в общем анализе крови (лейкоцитоз и ускоренная СОЭ, а также повышен с-белок). Этого мы не видим. Сосудистый хирург посмотрел только вены, я бы посоветовал еще артерии. Поэтому коагулограмма и д-димер были бы желательны. И мочевую кислоту повторно через 14 дней, ее нормальный уровень однократно -еще не показатель. Пока не могу сказать однозначно. Попробуйте мою схему .Если это артроз (не артрит, а именно артроз), вместо аркоксиа лучше подойдет Нимесил 100 мг на 100 мл воды 3 раза в сутки. Гормональные препараты не принимаете?

Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Германович, не принимаю. Меня запутали, вроде говорили артрит. А по анализам ведь есть изменения. Повышен гематокрит. Эритроциты и эозинофилы. Сосудистый хирург исключил тромбоз. С реактивный белок был повышен изначально, но после приема найза и мази димексид, через пару дней с реактивный белок стал в норме. Насчет стопы, волнует, что одна локализация. Именно в области мизинца. Наступить не могу на это место в полную опору и сразу же отдает наверх стопы и тоже в область мизинца и 4 пальца, как отметила на фото выше

Коробейников Дмитрий Германович
Терапевт
Стаж 34 года, высшая категория

С-белок первоначально был повышен очень незначительно, также как и другие, при артрите так не бывает. Анализы у Вас не показательные (не достоверные для первичного анализа) .Мой стаж 40 лет, но в он-лайн консультации я затрудняюсь поставить Вам диагноз. Надо пробовать лечиться и провести диагностику (дуплекс артерий и анализы). Я начинал работать на селе в 80-е годы, не было ни лекарств, ни диагностики современной .Тогда я бы сказал — покой для ноги и холод на стопу 3 раза по 15 минут (кусок мяса из морозилки)

Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Германович, какие анализы нужно пересдать? Всегда думала, что дуплекс артерий тоже самое, что и вен. Сосудистый хирург не увидел патологий с его стороны. Но боль у меня при нажатии на место (прикрепила фото). Такая, как будто перелом, хотя не было травм. Чувствуется боль как будто именно в кости при нажатии

Скрытые файлы (1)
Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Подключайте магнитотерапию на место боли и область поясницы. В любом случае, там и артрит, и связки, и мышцы. Вит Д обязательно. Поменяйте аркоксия на нимесил, (др формула),

Пациент, 30 лет, женский пол
Пациент

Ольга Ивановна, а на поясницу зачем? Там нет болей

Коробейников Дмитрий Германович
Терапевт
Стаж 34 года, высшая категория

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой СОЭ Креатинин Мочевая кислота (через 2 недели после первого анализа) С- реактивный белок Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП) D-димер Коагулограмма скрининг (АЧТВ, протромбин, МНО, тромбиновое время, фибриноген)

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

В поясничнокрестцовом отделе начинается сосудисто-нервный пучок для ягодиц и конечностей до кончиков пальцев, поэтому там улучшаем процессы тоже

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Коагулограмма тоже за Вами с Д димером

Ревматологи онлайн
  • Титова Наталья Сергеевна - Новосибирск
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 75 отзывов о враче на нашем сайте.
    3794 ответа
  • Лушпаева Юлия Арнольдовна - Новосибирск
    Лушпаева Юлия Арнольдовна
    Ревматолог
    Стаж 31 год, кандидат медицинских наук, доцент
    Лушпаева Юлия Арнольдовна — ревматолог, со стажем 31 год, доцент, кандидат медицинских наук. Принимает в клиниках: Клиника ТГМА и Медицинский центр «Labroom». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    402 ответа
  • Гилева Юлия Николаевна - Новосибирск
    Гилева Юлия Николаевна
    Ревматолог, Терапевт
    Стаж 8 лет
    Гилева Юлия Николаевна — ревматолог, терапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: Городская клиническая поликлиника №5. Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    389 ответов
Ответим за 17 минут