Боль в спине и повышенное давление — вопрос №1501820

Здравствуйте, есть какие-нибудь обследования в связи повышением давления? Вес, рост? Вредные привычки? Локализацию болей в спине по всему позвоночнику? Необходимо сделать электрокардиограмму, сдать ОАК, ОАМ, креатинин, липидограмма, АЛТ, АСТ, электролиты (калий, натрий).

Начнём с того, что ваша спина — это не просто «болит», а повод задуматься о состоянии позвоночника. Вы там, часом, не заработали остеохондроз или что-то поинтереснее? Рекомендую сделать МРТ или хотя бы рентген позвоночника, чтобы понять, что там творится. А то вдруг это не просто мышцы ноют, а что-то более серьёзное. Что касается живота и диареи после мелоксикама — ну, поздравляю, вы только что открыли для себя побочные эффекты НПВП. Это не сюрприз, это написано в инструкции. Может, стоит обсудить с врачом другие варианты обезболивания? Например, физиотерапию или методы, которые не превращают ваш желудок в поле боя. А теперь про давление. Ко-перинева, конечно, хорошая штука, но если она уже не справляется, то, возможно, пора пересмотреть её эффективность. Сходите-ка на суточное мониторирование артериального давления (СМАД) — это покажет, как оно скачет в течение дня. И да, проверьте почки! Креатинин, мочевина, УЗИ почек — всё это будет полезно. Потому что давление может быть не только из-за сосудов, но и из-за того, что ваши почки решили устроить забастовку. И последнее: погода. Если вы думаете, что метеозависимость — это просто прихоть, то я вас разочарую. Это может быть связано с состоянием сосудов. Допплерография сосудов головы и шеи вам в помощь. Возможно, там есть какие-то проблемы, которые усиливаются при перепадах давления. Короче говоря, прекратите гадать и начните обследоваться. А то знаете, чем это обычно заканчивается? Правильно — ничем хорошим.

Здравствуйте, Ольга. 1. По давлению: Ко-перинева 4 мг/1,25 мг — это минимальная доза. Бояться повышения до 8 мг не стоит, если давление не контролируется, особенно если врач это предлагает. Ваша реакция на погоду (метеозависимость) может усиливаться при нестабильной терапии. Возможно, стоит рассмотреть добавление второго препарата, а не просто увеличение дозы. Иногда добавляют блокаторы кальциевых каналов (например, амлодипин) или бета-блокаторы (при тахикардии). Суточный мониторинг давления (СМАД) может помочь подобрать точную схему. 2. По боли в спине: Мелоксикам часто раздражает ЖКТ, особенно при длительном приёме. Раз боли сопровождаются жидким стулом — скорее всего, началось НПВП-гастропатия. Сейчас его лучше отменить. Защита ЖКТ — омепразол или эзомепразол (обязательно курсом, не однократно). Альтернатива для спины: наружные средства — фастум-гель, вольтарен, возможно, мильгамма (уколы или таблетки) для питания нерва. МРТ поясничного отдела желательно, если боль сохраняется более 2–3 недель. 3. Дополнительно: Если сидячая работа — важно двигаться каждые 30–60 мин, хотя бы встать и пройтись. Возможно, стоит проверить уровень калия, магния и креатинина — эти показатели могут влиять на давление и чувствительность к препаратам.

Ольга, здравствуйте. Боль в спине может быть на фоне сидячей работы, малоподвижного образа жизни, тяжелого физического труда. Основной профилактикой данной жалобы является выполнение лечебной физкультуры на постоянной основе. Стандартно боль в спине лечится препаратами из группы: НПВС (мелоксикам, ибупрофен, целекоксиб, эторикоксиб), миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм), вит гр В (боль не снижают, помогают восстанавливаться нервам), физиотерапия, ЛФК. При длительном сохранении болевого синдрома, усилении боли на фоне лечения рекомендуется выполнить МРТ того отдела позвоночника, который беспокоит. Боль в животе, жидкий стул- это одни из возможных побочных эффектов НПВС. Для защиты ЖКТ от таких ситуаций рекомендуем ингибиторы протонной помпы: омепразол, рабепразол. А прием НПВС рекомендуется после приема пищи для снижения раздражения ЖКТ. Пероральный прием Мелоксикама может быть заменен на мазь с капсикамом, пластыри с НПВС (Вольтарен, Нанопласт) или пластырь с лидокаином Версатис (но у чрезкожных препаратов эффективность ниже, тк кожа все же орган защиты) По давлению надо показаться кардиологу для коррекции дозировки и выполнения СМАД.

Здравствуйте! Вам нужно пройти МРТ позвоночника, для понимания причины болей. Пока обследуетесь, можете принимать НПВС местно (мазь найз, нурофен) и внутрь (Ибуклин) с приемом ИПП для защиты желудка (Омез)

1. Если ваше давление продолжает оставаться высоким, это может требовать пересмотра вашей антигипертензивной терапии. Ко-перинева (периндоприл и индапамид) обычно хорошо переносится, но если вы чувствуете, что доза 4 мг недостаточна, важно обсудить это с вашим врачом. Увеличение дозы может быть необходимым, но это должно происходить под контролем специалиста. 2. Боли в области позвоночника могут быть связаны как с сидячей работой, так и с другими факторами. Возможно, стоит рассмотреть возможность консультации с ортопедом или неврологом для оценки состояния позвоночника и подбора подходящих методов лечения (например, физиотерапия, упражнения для укрепления мышечного корсета). 3. Жидкий стул и боли в животе после приема мелоксикама могут указывать на то, что ваш желудочно-кишечный тракт негативно реагирует на этот препарат. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как мелоксикам, могут вызывать раздражение желудка и кишечника. Обязательно сообщите об этом своему врачу — возможно, он порекомендует заменить мелоксикам на другой обезболивающий препарат или назначит защиту для желудка (например, ингибиторы протонной помпы). 4. Если вы замечаете, что ваше состояние ухудшается при изменении погоды, это может быть связано с метеозависимостью. В таких случаях важно следить за своим состоянием и применять методы самопомощи (например, регулярная физическая активность, дыхательные упражнения, соблюдение режима сна). И особенно контрастный душ, который влияет на укрепление тонуса сосудов, из-за чего давление «может скакать», головные боли и так далее. 5. Прием витаминов группы Б может быть полезен, так как он обладает психо-стабилизирующим эффектом. Но также стоит обсудить с врачом необходимость других добавок или витаминов в зависимости от вашего состояния. Рассмотрите приём трав. Вещества, которые они содержат, являются строительным материалом для организма. без них никак.