Боль в спине — вопрос №1559601

Здравствуйте! Необходимо обследоваться — пройти МРТ этого отдела позвоночника для исключения наличия грыжи/протрузии/сдавления нервных корешков в этом месте. Из терапии сейчас можно порекомендовать местно НПВС (фастум гель/найз/нурофен) 2 раза в день + НПВС внутрь (Нимесил/Аркоксиа) 2 раза в день + ИПП (Омез) 2 раза в день + витамины группы В (мильгамма/нейромультивит) внутримышечно 1 раз в день в течение 10 дней + физиотерапия (магнит, токи) + рефлексотерапия, иглы

Добрый день. Нужно обратиться на прием к ортопеду/неврологу на очный осмотр, тестирование. Важно знать после чего боль появилась, были ли какие-то провоцирующие факторы. После осмотра врач решит какое обследование нужно, стандарт обследования рентген позвоночника, если при осмотре будет подозрение на возможную патологию межпозвонкового диска (по Вашему описанию пока нет), то возможно рекомендует МРТ. Далее если речь про обыкновеннный остеохондроз то назначат лечение по протоколу боли в спине: — Противовоспалительный препарат 5-7 дней + гастропротектор, чтобы с желудком не было проблем — миорелаксант — массаж и физиотерапию — после купирования боли или резкого снижения интенсивности — очень желательно ЛФК (например, плавание, пилатес, аквааэробика) Пока можете мазать мази с противовоспалительными средствами: вольтарен, артрозилен и др, что у Вас есть и запишитесь на очный прием к врачу. Как-то так, примерный план я Вам подставил, если есть вопросы — пишите. Выздоравливайте.

Добрый день! 1) Диагностика: МРТ пояснично-крестцового отдела 2) Помощь и лечение: 1) Метод остеопатии (качели остеопатии). НИКАКОЙ МАНУАЛКИ! Сорвете всю регуляцию аутохтонной мускулатуры (см. фото). 2) Тейпирование с целью стимуляции крово-, лимфоснабжения; снятия отеков корешков

Здравствуйте. Это может быть связано с проблемами позвоночника (остеохондроз, грыжа), мышечным спазмом или даже заболеваниями почек. Если боль отдает в ребра или мешает нормально двигаться, я бы рекомендовал сделать МРТ поясничного отдела и сдать анализ мочи, чтобы исключить почечные проблемы. Пока старайтесь меньше нагружать спину, можно использовать обезболивающие мази, но лучше не затягивать с визитом к неврологу или терапевту. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Добрый день. Пройти мрт позвоночника, узи органов брюшной полости и почек. Пока начать прием нпвп (аркокмиа 90 мг 1т х 1 раз в день — 5-7 дней вместе с омепразолои 20мг утром (защита желудка) + миорелакмант сирдалуд 2 мг вечером, + местно мазь на позвоночник (вальтарен или долгит). Остальное лечение (физио, лфк, витамины группы в, хондропротекторв) после результатов обследования.

Обратитесь к врачу в поликлинику. Пройдите обследование в соответствии со стандартами ОМС и клиническими рекомендациями, утверждённые Минздравом РФ. Рекомендуется следующий алгоритм обследований с позиции доказательной медицины и клинических рекомендаций: 1. Первичная оценка (для исключения угрожающих состояний) Сбор анамнеза: уточнение характера боли (острая/хроническая, иррадиация), наличия «красных флагов»: Лихорадка, необъяснимая потеря веса. Неврологические симптомы (слабость в ногах, онемение, нарушение мочеиспускания/дефекации). Травма в анамнезе. Онкологический анамнез, остеопороз, длительный прием глюкокортикоидов. Физикальное обследование: Оценка болезненности при пальпации, перкуссии (например, при подозрении на патологию почек). Неврологический осмотр (симптомы натяжения, рефлексы, сила мышц, чувствительность). 2. Инструментальная и лабораторная диагностика Общий анализ крови (ОАК) и С-реактивный белок (СРБ) — для исключения инфекции/воспаления. Общий анализ мочи (ОАМ) — при подозрении на почечную патологию. Рентгенография поясничного отдела позвоночника — при подозрении на компрессионный перелом, спондилолистез или инфекцию (например, у пациентов с остеопорозом или после травмы). МРТ поясничного отдела позвоночника — золотой стандарт при подозрении на: Грыжу диска с компрессией нервных корешков или спинного мозга. Стеноз позвоночного канала. Опухоль, инфекцию (спондилит, эпидуральный абсцесс). КТ — альтернатива при противопоказаниях к МРТ или для детализации костных структур. Денситометрия (при подозрении на остеопороз у пациентов из группы риска). 3. Дополнительные обследования при специфических подозрениях УЗИ почек и мочевыводящих путей — если боль может быть связана с почечной коликой или пиелонефритом. ЭНМГ (электронейромиография) — при радикулопатии для оценки степени поражения нерва. Сцинтиграфия костей — при подозрении на метастазы или остеомиелит. 4. Красные флаги, требующие срочного дообследования Признаки синдрома конского хвоста (нарушение мочеиспускания, анестезия в области седла, слабость в ногах) — экстренная МРТ. Подозрение на инфекцию (лихорадка, иммуносупрессия) — МРТ + посевы крови/мочи. Подозрение на перелом (травма, остеопороз) — рентген/КТ. Рекомендации по дальнейшим действиям При отсутствии «красных флагов» и умеренной боли допустимо наблюдение в течение 4–6 недель с ограничением нагрузок. При сохранении или усилении боли — проведение МРТ. При появлении неврологического дефицита или других тревожных симптомов — немедленное обращение за медицинской помощью. Важно: тактика зависит от результатов первичного обследования. Диагноз устанавливает врач на основании комплексной оценки данных.

Здравствуйте. Боль в спине, которая усиливается и отдает в ребра и поясницу, особенно если раньше такого не было — повод для внимания. В вашем возрасте такие симптомы могут быть связаны с позвоночником (например, остеохондроз, протрузия или грыжа диска), но также нельзя исключать внутренние органы — почки, печень, поджелудочную железу или даже сердце, особенно если боль отдает слева. Сильная боль при движениях — это тревожный сигнал. Возможно, произошло обострение хронического процесса или началось что-то новое. Причину нужно выяснять как можно скорее. Вам необходимо сделать общий и биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости и поясничного отдела позвоночника. Желательно посетить терапевта или невролога, а при наличии температуры, лихорадки или других тревожных симптомов — срочно обратиться за помощью. Пока не стоит перенапрягаться, избегайте резких движений, можете принять обезболивающее наружно — например, мазь диклофенака или кетопрофена. Если дискомфорт сохраняется больше двух дней, врач может назначить приём таблеток.

Здравствуйте. Боль в спине, особенно если она усиливается и сопровождается другими симптомами, требует внимательного отношения. Вот несколько рекомендаций, что делать в этой ситуации: 1. Требуется МРТ или другие исследования для оценки состояния позвоночника и окружающих тканей. 2. Необходимо подробное описание: • Локализацию боли (где именно болит). • Характер боли (острая, тупая, пульсирующая и т. д.). • Когда и как началась боль. • Есть ли другие симптомы (онемение, слабость, изменение чувствительности и т. д.). 3. Избегайте физической нагрузки: Постарайтесь не нагружать спину, избегайте резких движений и поднятия тяжестей. 4. Применение тепла: не греть! 5. Обезболивающие: Если боль сильная, можно использовать безрецептурные обезболивающие средства, такие как ибупрофен или парацетамол. Однако обязательно проконсультируйтесь с врачом перед их применением. 6. Физиотерапия: Врач может порекомендовать физиотерапию для укрепления мышц спины и улучшения гибкости. 7. Мониторинг состояния: Обратите внимание на изменения в состоянии. Если боль становится невыносимой или появляются новые симптомы (например, потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником), немедленно обратитесь за медицинской помощью. То, что раньше такого не было, говорит только об одном — прогрессирование нарушений. После устранения острого болевого синдрома рекомендована реабилитация. Или в следующий раз будет хуже, чем в этот раз. Как в этот раз хуже, чем ранее.