Вопрос закрыт

Что делать при сильной боли в плече после травмы? — вопрос №1591068

Стоимость – 1000 руб.
Пациент, 64 года, женский пол
14 июля 2025 г. в 12:37
Добрый день, очень сильная боль в плече, не возможно поднять руку и двигать плечом, в локте рука сгибается нормально, онемений и покалываний нет, чувствительность нормальная. Месяц назад была травма при гимнастике. Сделаны снимки МРТ Какие дальнейшие действия, нужна ли операция? Чем можно обезболить и как дальше восстанавливаться?
Скрытые файлы (4)
Ответы врачей
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день. По МРТ картина частичного повреждения сухожилия надо иной мышцы на фоне легенеративных изменений. Также дегенеративные изменения сухожилий ротаторов плеча. Скорее всего, гимнастика была после долгого перерыва или слишком резко и неподготовленно. В целом как раз суставную гимнастику и делают, чтобы профилактировать эти моменты. Чаще всего причина в нерегулярных занятиях или чрезмерных и некорректных нагрузках. Тут уже нужно с Вами поговорить;) Это не требует хирургии и метод лечения в данном случае консервативный с последующей оценкой результатов. 1 ограничение силовых нагрузок. Обездвиживание и фиксация не требуется если боль умеренная, главное исключить нагрузки. 2 медикаментозное лечение — противовоспалительные таблетки (например, Аркоксиа, Найз, порошок Нимесил и др) 5-7-10 дней обязательно в сочетании с гастропротекторами (например, Омез или Нексиум и др), чтобы с желудком не было проблем. Местные мази (Вольтарен эмульгель, Артрозилен и др) имеют сугубо второстепенное значение. 3 физиотерапия. Очень хорошо помогает УВТ, относительно современный физиотерапевтический фактор, который очень хорошо помогает при этой боли. Даже, можно сказать, является золотым стандартом терапии этой боли 4 редко когда вышеперечисленное не помогает вторая линия терапии — это ококлосуставная блокада с лидокаином/ новокаином и дипроспаном. 5 После купирования или резкого снижения интенсивности боли — ЛФК (плавание, суставная гимнастика, занятия с резинками). Желательно чтобы лфк в последующем была регулярной, особенно если есть потенциальные провоцирующие факторы: нагрузки, сидячая работа, однотонная/«конвейерная» нагрузка. Как-то так, выздоравливайте, если есть вопросы — пишите, пожалуйста.

Пациент, 64 года, женский пол
Пациент

Может ли это быть связано с развитием лейкоза, сдали общий анализ крови, уровень бласт 59% или же такие показатели крови могут быть от реакции на повреждения в плече

Скрытые файлы (3)
Пациент, 64 года, женский пол
Пациент

Можно ли делать блокаду?

Алиева Амина Вахаевна
Детский ортопед, Ортопед, Травматолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Здравствуйте Развитие лейкоза и повреждение сухожилия не связаны между собой. Блокаду сделать можно От увт лучше сейчас воздержаться Как выше вам написали прием нпвс и лфк И первостепенное лечение у гематолога Выздоравливайте!

Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Нет с лейкозом это очень навряд ли связано. В этом случае процедуры — УВТ нежелательны. Если нет эффекта от нпвс, то про блокаду уточните у лечащего гематолога!!! , если даст добро, то да! Скорее да!

Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте, учитывая описание, наличие атрофии надостной мышцы, процесс у вас не 1 месяца давности, вероятнее всего травматизация произошла намного ранее. На фоне лфк вероятно была интенсивная нагрузка что могло способствовать развитию отека, болевого синдрома. Сейчас рекомендовал бы максимально придать покой, по возможности руку подвесить на косяночную повязку. Пройти курс физиотерапии — магнит, электрофорез, ударно-волновой терапии. Принимать или местно использовать нестероидные противовоспалительные мази. Блокаду рекомендую оставить на второй план, при неэффективности или слабом результате лечения.

Данилов Алексей Витальевич
Ортопед, Травматолог
Стаж 18 лет, первая категория

Здравствуйте. Посмотрел МРТ плечевого сустава. Разрыв сухожилия надостной мышцы на фоне субакромиального импинджмента и остеофитов акромиона, остеоартрита АКС. Это надо оперировать. Такое повреждение однозначно требует планового оперативного лечения. Мази, УВТ и прочее будут маскировать боль, и временно снимать воспаление без устранения причины, а разрыв сухожилия будет ползти дальше. Нет, разрыв вращательной манжеты в данном случае никак не связан с лейкозом. Он связан с механическим повреждением сухожилия об остеофиты и с возрастным износом тканей в этом месте, также с хроническим воспалением вследствие длительной микротравматизации сухожилия надостной мышцы об остеофиты и отсутствием условий для репарации и регенерации тканей.

Похожие вопросы
Насколько серьезна травма лучезапястного сустава после удара?
Наталья, 43 года, женский пол
30 июля 2025 г. в 21:26
Добрый день! Три месяца назад была травма лучезапятстного сустава, на тренировке по тайскому боксу, неудачно ударила по груше, начались ухудшения —...
1 ответ
Что делать при длительной боли в пятке после ушиба без перелома?
Пациент, 31 год, женский пол
29 июля 2025 г. в 02:52
Неделю назад ушибла пятку на ровном месте. Прыгнула с ноги на ногу не удачно, и резкая боль у пятке. Рентген, кт, узи делала, ничего не нашли....
2 ответа
Что делать при боли в пятке после травмы?
Александр, 28 лет, мужской пол
12 июня 2025 г. в 09:47
Спрыгнул на пятку. Болит с 28 числа Заключение Мрт скинул. Нужен совет
2 ответа
Можно ли заменить гипс бандажом при разрыве связок голени?
Светлана, 41 год, женский пол
31 мая 2025 г. в 13:30
Здравствуйте. По МРТ — разрыв таранно — малоберцовой связки и частичный разрыв дельтовидной связки. Прошло 2 недели лечения, отек спал (сохранился...
1 ответ
Насколько серьезен разрыв передней мениско-бедренной связки у спортсменки?
Пациент, 49 лет, женский пол
18 мая 2025 г. в 08:27
Дочь занимается волейболом , на МРТ показало разрыв переднего мениско бедренной связки и небольшой перифокальный выпод. Нам заключать контракт с...
2 ответа
Можно ли начинать ходить после травмы ноги с диагнозом S82.10?
Пациент, 28 лет, женский пол
21 марта 2025 г. в 13:07
Здравствуйте, травма была 18.02 ходила в отрезе. Прикрепляю заключение кт от 14.03. Диагноз S82.10 Сегодня 21.03 была у травматолога она сказала можно...
1 ответ
Какие действия предпринять после МРТ колена?
Анастасия, 30 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 07:13
Что скажут по результатам МРТ, какие действия нужно сделать дальше
1 ответ
Что означают результаты МРТ плеча и нужно ли лечение?
Наталия, 29 лет, женский пол
29 декабря 2023 г. в 23:42
1,5 месяца как болит плечо. Никакое лечение не помогает( мази, уколы, покой) Сделала МРТ. Вот Описание: Соотношения в правом плечевом суставе и...
2 ответа
Что может быть причиной боли в плече после травмы?
Артем, 18 лет, мужской пол
11 марта 2022 г. в 18:44
Болят с сентября плечи, травмировал ещё летом ( в августе) работая с весами. Болит 6 месяцев, боль то была у лопатки, то в плече, в добавок к этому у...
2 ответа
Как справиться с постоянной болью в плече после травмы?
Светлана, 48 лет, женский пол
08 октября 2020 г. в 20:40
Здравствуйте! Прошу Вас помочь.Приблизительно два месяца назад, упала на левую руку. Болей не было, но позже рука, в области плеча стала побаливать и...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Краснодар
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Краснодар
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Краснодар
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут