Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать с болью и изменением формы ноги после операции? — вопрос №477454

Татьяна, 34 года, женский пол
17 февраля 2021 г. в 09:29
Здравствуйте.Мне 34 года.Летом 2018 года был удален фурункул в середине голени.С тех пор нога стала толще правой,это заметно,но дело не только в этом.Внутри как будто уплотнение или шар,в общем,в правой ноге ткани мягкие.У врача была,сказали-варикоз)И на узи была,тоже якобы с сосудами все в порядке.Появились постоянные ноющие боли в икре,усиливающиеся по вечерам и при резкой смене погоды.Я связываю эти боли именно с хирургическим вмешательством.Не знаю,что делать,в регионе,где я проживаю ,медицина на нуле.Один раз было сильное болезненное подергивание в ноге,однократное.Внешне вроде все нормально,но я постоянно чувствую боль ,ну и эстетически разные ноги это тоже неприятно.Какие процедуры мне нужны для постановки диагноза?Спасибо.
Ответы врачей
Сайфуллин Тимербулат Аскатович
Врач УЗИ, Проктолог, Флеболог, Хирург
Стаж 28 лет, высшая категория

Здравствуйте, Татьяна! Вряд ли фурункул мог дать заметное утолщение всей ноги. Надо разбираться. Неужели в Вашем регионе нет толкового врача? Во первых, нужны анализы: Клинический анализ крови, общий анализ мочи, ревмофактор, СРБ, сахар крови. Нужно собрать всю информацию о Вас, как Вы росли, развивались, какими болезнями переболели или болеете. Подробный расспрос может дать очень много информации. Поэтому Вам надо обратиться очно к врачу. Можете использовать телемедицину.

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Болезненные ощущения и изменение формы ноги после удаления фурункула могут быть связаны не только с сосудистыми проблемами, но и с последствиями рубцовых изменений, нарушениями лимфатического оттока и возможным хроническим воспалением. Отмеченное уплотнение внутри тканей требует более тщательного обследования, так как оно может быть следствием фиброзных изменений, гематомы, остаточного воспалительного процесса или даже неврита. Ваши жалобы на ноющие боли, усиление симптомов вечером и при изменении погоды указывают на возможную венозную или лимфатическую недостаточность, а также на возможное нервное поражение в зоне вмешательства. Дополнительно к уже рекомендованному обследованию стоит рассмотреть следующие варианты: 1. Консультация невролога и проведение электроэнцефалографии или нейромиографии для оценки состояния периферических нервов ноги, которые могли пострадать при хирургическом вмешательстве. 2. Ультразвуковое исследование с допплерографией вен и лимфатических сосудов с акцентом на выявление скрытых тромбозов, а также динамический мониторинг состояния. 3. Магнитно-резонансная томография с контрастированием может помочь выявить глубокие структурные изменения, включая воспаление нерва и тканевые рубцы. 4. Лимфосцинтиграфия или лимфография для оценки функции лимфатической системы, учитывая ассиметрию в размерах ног и уплотнения. Критично пересмотреть диагноз варикоза, учитывая безрезультатность стандартных обследований. Иногда компрессионная терапия помогает, но при наличии рубцовых изменений и лимфатической недостаточности требуется индивидуальный подход, включающий физиотерапию, массаж, специальные упражнения для улучшения лимфодренажа и кровообращения. Для медикаментозного лечения возможно применение сосудистых препаратов, средств для улучшения микроциркуляции, а также обезболивающих средств под контролем врача. Важно избегать длительного стояния, тяжелых нагрузок, использовать удобную обувь. Рекомендуется обратиться в крупный сосудистый или мультидисциплинарный медицинский центр с возможностью комплексного обследования и лечения, включая физиотерапевта, невролога, флеболога и хирургическую консультацию. Не стоит откладывать обращение при усилении боли, появлении покраснений или отека, температуре, так как это может свидетельствовать о развитии осложнений. При невозможности получить квалифицированную помощь в регионе рассмотрите вариант телемедицинских консультаций с профильными специалистами и ведение дневника симптомов для более точного анализа и коррекции лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы на боль и изменение формы ноги после удаления фурункула могут быть связаны с несколькими причинами, включая рубцовую ткань и воспалительные изменения, а также возможные нарушения в лимфатической системе, что может привести к отёку и ощущению уплотнения. Варикозное расширение вен, о котором вам сообщили, при отсутствии явных изменений на УЗИ сосудов маловероятно, однако иногда венозная или лимфатическая недостаточность бывает субклинической. Рекомендуется пройти комплексное обследование, включающее: 1) повторное дуплексное ультразвуковое сканирование вен и артерий с оценкой кровотока; 2) лимфосцинтиграфию или лимфодренажную лимфографию для оценки состояния лимфатической системы; 3) магнитно-резонансную томографию мягких тканей ноги для оценки наличия рубцовых изменений, плотных образований или патологий мышц и сухожилий; 4) консультацию сосудистого хирурга и флеболога для комплексной оценки состояния венозной системы; 5) возможно, консультацию физиотерапевта для подбора лечебных процедур. В плане симптоматического лечения рекомендуется ношение компрессионного трикотажа для уменьшения отёка и нагрузки на сосуды, а также прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов по назначению врача. Необходимо также рассмотреть физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру под контролем специалиста. Очень важно адресно искать медицинскую помощь, возможно, в другом регионе или обратиться в специализированный сосудистый центр для комплексного обследования и лечения. Рекомендую вести дневник симптомов для обнаружения факторов, провоцирующих усиление боли, а также избегать длительного стояния и физических нагрузок на больную ногу. В случае усиления боли, покраснения, повышения температуры кожи над уплотнением, ухудшения общего состояния необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Похожие вопросы
Почему синеют ноги и опухают вены?
Аноним, 21 год, женский пол
15 апреля 2023 г. в 13:41
У меня синеют ноги и опухают вены, когда я стою больше двух минут. Раньше синева доходила до колена, а теперь - до таза. Это сопровождается тяжестью в...
2 ответа
Как лечить ушиб голени без синяка?
Аноним, 37 лет, женский пол
13 апреля 2022 г. в 22:14
Добрый день! У меня произошел ушиб голени от столкновения с собакой, и хотя синяков нет, уже неделю испытываю сильную ноющую боль, особенно при...
2 ответа
Что может быть причиной боли в икре ноги?
Аноним, 40 лет, женский пол
14 ноября 2023 г. в 13:20
У меня уже две недели тянет и болит икра на левой ноге, хотя судорог не было. Боль усилилась после нагрузки, и я боялась, что что-то может лопнуть. У...
2 ответа
Зачем делать МРТ при варикозе?
Аноним, мужской пол
09 мая 2023 г. в 11:27
Здравствуйте. У меня несколько операций по поводу варикозного расширения вен на правой ноге, и до сих пор иногда появляются боли. Военкомат направил...
2 ответа
Что делать с болью в ноге при варикозе?
Аноним
10 мая 2016 г. в 21:45
Здравствуйте! У меня уже больше недели болит правая нога, и я не могу долго ходить без усталости. После обследований мне поставили диагноз варикозная...
2 ответа
Что может вызывать боль в подошве ноги?
Аноним
28 марта 2018 г. в 14:10
Здравствуйте, мне 24 года, у меня есть варикозная болезнь 1 степени и хронический тонзиллит. Постоянно болит подошва правой ноги с медиальной стороны,...
2 ответа
Что делать с болью в ноге после ушиба?
Аноним, 34 года, женский пол
05 апреля 2020 г. в 11:28
Добрый день! У меня боли в ноге, которые начались после ушиба год назад. Я делала рентген, и мне поставили диагнозы: гонартоз и остеома. Я сейчас...
2 ответа
Почему болят вены под коленями?
Аноним, 24 года, женский пол
23 ноября 2019 г. в 02:15
У меня болят вены под коленями, и последние два месяца наблюдаю проблемы с венами на ногах. Могу ли я узнать, о чем это может говорить и связаны ли...
2 ответа
Как узнать, варикоз ли это?
Аноним
03 мая 2019 г. в 22:00
Здравствуйте! Мне 50 лет, у меня немеет бедро правой ноги и появились боли. Также немеет большой палец правой ноги, который начинает чувствоваться...
2 ответа
Можно ли повторить курс Детралекса при болях в ногах?
Аноним, 33 года, женский пол
20 августа 2024 г. в 15:27
Добрый день! Я родила в 2015 году. После родов у меня возникли боли в ступнях, как будто я наступала на разбитое стекло. Спустя полгода я снова...
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Санкт-Петербург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 101 отзыв о враче на нашем сайте.
    5019 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Санкт-Петербург
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут