Почему продолжаются боли в боку при нормальных анализах? — вопрос №1106936

Вы можете сделать рентгенологическое исследование кишечника - пассаж бария. Это очень просто. По его итогам ориентировочно видно будет, требуется ли дообследование. При отсутствии ночных болей, нормальной копрограмме и кальпротектине, нормальном стуле воспаление в кишечнике очень маловероятно. Есть ли там спазмы, видно будет на рентгене, а также при пальпации живота. Боли, связанные с положением тела, не характерны для кишечника. Возможна нейропатическая боль, поэтому вам назначают антидепрессанты.

Здравствуйте. Да, есть такое понятие - хроническая тазовая боль. Вы прошли всестороннее обследование, патологии не выявлено, боль скорее всего связана с особенностью вашей аювисцеральной нервной системы, так она реагирует на нормальные процессы в вашем организме ( на нормальную моторику кишки во время пищеварения, например) Поэтому стоит обратится прислушаться к неврологу или обратиться к психотерапевт, есть те, кто специализируется на тазовой боли.

При длительных болях в боку с нормальными анализами необходимо рассмотреть функциональные и неврологические причины, включая последствия хронической боли, миофасциальные синдромы и возможные спайки, влияющие на органы и нервные структуры. Кишечник с нормальными анализами воспалительных маркеров маловероятная причина, но может присутствовать функциональная диспепсия или спастический синдром. Важно комплексное обследование у специалистов: гастроэнтеролога, невролога, вертебролога, возможно проведение дополнительных методов визуализации и консультация психотерапевта для оценки хронической боли и психологического состояния. Продолжайте контролировать состояние и обсуждайте возможности комбинированного лечения и реабилитации.

Вы описываете крайне сложную и длительную ситуацию, которая требует комплексного подхода к диагностике и лечению. Подтверждается, что органические причины со стороны ЖКТ и анализы воспаления практически исключены. Однако боль может быть вызвана мультифакторными причинами. Помимо уже обследованных проблем, таких как грыжа, остеохондроз и возможные спайки, не следует забывать о так называемых нейропатических и миофасциальных болях, хроническом болевом синдроме, которые могут поддерживаться дисфункцией нервных корешков, фасциальными триггерными точками и нарушением осанки. Процесс хронического воспаления с локальной дисфункцией соединительной ткани (в том числе фиброзы и спайки) может создавать постоянное раздражение и напряжение, усиливая болевой синдром. Одним из важных направлений является оценка состояния психоэмоциональной сферы: депрессия, тревожные расстройства и хронический стресс значительно усиливают восприятие боли и ухудшают качество жизни, что объясняет назначение антидепрессантов. Чтобы продвинуться в лечении, целесообразно объединить усилия следующих специалистов: ревматолога для исключения подспудных воспалительных процессов и системных заболеваний соединительной ткани, гастроэнтеролога с расширенной функциональной диагностикой (например, манометрия, функциональная диагностика моторики кишечника), невролога с использованием электрофизиологических исследований нервов и мышц, вертебролога и остеопата для коррекции структурных изменений, а также психотерапевта или психиатра для работы с хронической болью и психологическими аспектами. Рассмотрите возможность применения методов мультидисциплинарной реабилитации, включая физиотерапию, лечебную физкультуру, техники миофасциального релиза и когнитивно-поведенческой терапии. Ваша ситуация требует терпения и активного участия в комплексной программе. Обязательно повторно обсуждайте с врачами возможность проведения поддержки и контроля боли с применением современных немедикаментозных и медикаментозных методов, включая возможно консультацию боли специалиста-паллиативиста. Такой подход может помочь снизить боль и улучшить качество жизни.