Почему болит левая стопа при ходьбе и нагрузке? — вопрос №1592077

Ваши жалобы на боль в левой стопе, которая усиливается утром при первом подъеме и вечером после нагрузки, соответствуют клинической картине плантарного фасцита, что и отметил другой специалист. Однако отсутствие эффекта от нестероидных противовоспалительных препаратов и улучшение при использовании компрессионных чулков указывают на необходимость более тщательной диагностики. Помимо воспаления подошвенной фасции, следует исключить такие причины как стрессовые переломы стопы, синдром тарзального туннеля, подошвенный неврома, а также возможные дегенеративные изменения суставов стопы. Рекомендую сделать рентгенограмму и, при необходимости, МРТ стопы для оценки состояния костных и мягкотканных структур. Физиотерапевтические методы, включая ультразвук и магнитотерапию, могут оказать значимый эффект при плантарном фасците и других воспалительных процессах. Также важно провести коррекцию обуви, используя мягкую ортопедическую подошву и супинатор для устранения избыточной нагрузки. Растяжки икроножных мышц и подошвенной фасции необходимы, но выполнять их нужно под контролем реабилитолога, чтобы не усугубить состояние. При отсутствии улучшения за 4–6 недель стоит рассмотреть возможность инъекции кортикостероидов или применение других методов, включая ударно-волновую терапию. Чтобы исключить системные причины боли в стопах, такие как ревматоидный артрит или подагра, может потребоваться консультация ревматолога и проведение лабораторных анализов. Таким образом, обследование и комплексный подход помогут уточнить диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение.

Симптомы указывают на возможное воспаление подошвенной фасции (плантарный фасциит). Рекомендуется ограничить нагрузку на стопу, использовать ортопедические стельки, проводить растяжку мышц голени и стопы, а также обратиться к ортопеду для точной диагностики и назначения физиотерапевтического лечения. При отсутствии улучшений необходимы дополнительные обследования.