Каковы причины болей в запястье и ноге? — вопрос №768685

Учитывая длительность и характер боли, а также результаты рентгена, можно предположить, что причины ваших симптомов связаны с сочетанием дегенеративных изменений суставов (артроз) и возможного воспаления мягких тканей — сухожилий и связок (тэндинит, тендовагинит). Отсутствие припухлости и повышения температуры снижает вероятность острого воспалительного процесса, однако неприятные ощущения при пальпации мягких тканей говорят о наличии воспаления вне сустава, что типично для заболеваний сухожилий и связок. Кроме того, учитывая боль в голеностопном суставе, которая усиливается при нагрузке и после периода покоя, возможно нарушение биомеханики стопы или наличие микротравм, приводящих к хроническому воспалению и компенсаторному изменению структур. Рекомендую консультацию ортопеда-травматолога для комплексного осмотра и назначения инструментальных методов диагностики — ультразвукового исследования мягких тканей сустава и МРТ для оценки состояния связок и сухожилий. Совместно с ревматологом важно исключить системные воспалительные заболевания, несмотря на нормальные показатели ревматоидного фактора и СРБ — они не всегда чувствительны, особенно на ранних стадиях. Также полезно провести дополнительные анализы: общий анализ крови, биохимию, антинуклеарные антитела, анализы на вирусные инфекции, которые могут вызывать артриты и тендиниты. В качестве нового направления — обратите внимание на возможные нарушения осанки и функции стопы, которые могут приводить к перегрузкам и способствовать развитию симптомов. Консультация врача-реабилитолога или физиотерапевта поможет подобрать индивидуальную программу лечебной гимнастики и коррекции нагрузки на суставы. Самолечение не рекомендуется, но в период ожидания обследования можно применять местные препараты с противовоспалительным и анальгезирующим эффектом (например, мази с нестероидными противовоспалительными средствами), избегать перегрузок и резких движений, которые усиливают боль.

Боли в запястье и лодыжке, которые вы описываете, могут быть связаны с различными причинами, включая артроз, тендинит, бурсит или воспалительные заболевания соединительной ткани. Наличие небольшого артроза на рентгеновском снимке подтверждает дегенеративные изменения сустава, которые могут вызывать боль, особенно при движениях в определённом направлении и после отдыха (утром и ночью). Отсутствие повышенной температуры и припухлостей говорит скорее в пользу хронического невоспалительного процесса, но неприятные ощущения при пальпации мягких тканей могут указывать на воспаление сухожилий или связок (тэндинит или тендовагинит). Боли в голеностопном суставе, усиливающиеся при наступании и после периода покоя, также характерны для воспалительных или дегенеративных изменений опорно-двигательного аппарата. Чтобы установить точный диагноз и назначить правильное лечение, вам следует обратиться к ортопеду или ревматологу. Рекомендуется дополнительно сдать анализы, включая общий анализ крови, биохимию крови (в том числе ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела), а также пройти ультразвуковое исследование суставов и сухожилий. В некоторых случаях может потребоваться МРТ для детальной оценки состояния мягких тканей и суставов. Самолечение не рекомендуется, так как правильный диагноз и схема терапии зависят от результатов обследования.