Больно сгибать пальцы на руке — вопрос №1555502

Добрый день, необходимо исключить воспалительные артропатии. Необходимо сдать анализы: общий анализ крови, СРБ, Ревмофактор, мочевая кислота, АсЛО. Р-графия кистей. Очная консультация терапевта и ревматолога. Времени можно принимать НПВС препараты такие как: ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб, под прикрытием омепразола

Денис Анатольевич, общий анализ крови Насколько опасны данные симптомы мои?

Добрый день, Елена Дмитриевна. По Вашему общему анализу крови можно сказать о воспалительной реакции. Повышен уровень лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов и СОЭ. На фотографии воспалительная реакция суставов пальцев. Скажите не переносили ли Вы последнее время ОРВИ? Сейчас можно: приём НПВС Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки или Нимесулид 100 мг 1× 2 раза в сутки 5- 7 дней совместно с Омепразолом 20 мг 1раз утро за 30 мин до еды Вам необходимо сдать анализы: ОАК развёрнутый, С реактивный белок, РА, АЦЦП, общий белок, креатинин, билирубин общий и прямой, мочевая кислота, холестериновый спектр. ОАМ. Рентгенография суставов кисти. Обратиться к терапевту.

Елена Николаевна,

Елена Николаевна, насколько опасен данный диагноз с суставами пальцев?

Елена Дмитриевна, не паникуйте! У Вас пока нет никакого диагноза. По Вашим анализам можно лишь сказать о воспалительной реакции. Какой природы трудно сказать. Недостаточно сведений. Обратитесь для начала к терапевту, пройдите обследование. Сейчас начните НПВС (Вам написали какие). В биохимическом анализе незначительно повышен АЛТ. Желателен приём гепатопротектора, например капс Фосфоглив форте 1× 3 раза во время еды. Не затягивайте с посещением доктора. Нужно разобраться. Сейчас Вам рекомендованы противовоспалительные препараты, которые Вам нужны, но они не совсем хорошо влияют на показатели работы печени.

Здравствуйте, по результатам анализов: оак, бх можно расценить как воспалительный процесс. Дополнительно пройти СРБ, асло, фибриноген, мочевая кислота, аццп, рф, рентгенография кистей. На данный момент при болях рекомендуется: эторикоксиб 90 мг 1 раза в день 7дней, или тексаред 20 мг 1 раза в день 7 дней, или целекоксиб по 200 мг 2 раза в день 7 дней под прикрытием омез/эманера/некисум по 30 мг 1 раза в день 7 дней, терафлекс ультра по 2 капсуле 2 раза в день 2-3 мес. Консультация терапевта, по показаниям ревматолога, ортопеда.

Екатерина Андреевна, а как лечить? Почему вообще опухают косточки?

Елена Николаевна, из-за чего возникает болезненность и упухание?

Елена Дмитриевна, как лечить Вам написали выше. Все схемы рабочие. Выберете одну и начните. Коррекция лечения будет по результатам обследования. У Вас отек за счет воспаления. Почему оно возникло по Вашему обследованию сказать нельзя. Причин много, перенесли какую-то инфекцию, переохладились, иммунные какие-то проблемы возникли, нарушение обмена. Проходите обследование.

Все противовоспалительные лекарственные препараты написаны на выбор с указанием длительности лечения. Можно выбрать любой, все входят в схемы лечения. Причины могут быть чрезмерная физическая нагрузка, переохлаждение, перенесённые вирусные, бактериальные инфекции, аутоиммунные заболевания. И пройдите обследование, чтобы уточнить причину воспаления.

Екатерина Андреевна, спасибо вам

Алена, здравствуйте! Причина может быть как локальная, связанная непосредственно с суставами на руках, так и системная (связанная с нарушением обмена или аутоиммунными процессами в организме), поэтому ваши жалобы требуют дообследования — кровь на мочевую кислоту для исключения подагры, на ревматоидный фактор для исключения артрита, пройти рентгенографию для понимания структуры нарушений. Сейчас можете принимать противовоспалительную терапию — нпвс (аркоксия или нимесил) + ИПП (Омез) для защиты желудка от нпвс.

Очень похоже что у вас реактивная артропатия на фоне бактериальной инфекции. Очень часто такая реакция бывает на бактерий Микоплазму пневмония и хламидия пневмония. Рекомендую сдать иммуноглобулин А и М на данных возбудителей и начать лечение антибиотиками. Обычно в таких случаях рекомендую Кларитромицин и левофлоксацин по 500 мг*2рд на 14 дней,