Может ли ЭКГ ошибаться при диагностике блокады? — вопрос №687684

Блокада ножек пучка Гиса- это исключительно ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЙ термин. При осмотре и аускультации ( выслушивании) - это не диагноструется.

Диагностика блокады сердца требует комплексного подхода. Электрокардиограмма является основным инструментом для выявления нарушений проводимости, однако она не лишена ошибок. Их причины могут быть аппаратными сбоями, неправильным наложением электродов, а также неверной интерпретацией данных врачом. Отсутствие шумов при аускультации не исключает наличие блокады, так как шумы связаны с механическими нарушениями в клапанах и кровотоке, а блокада — это функциональный сбой электропроводящей системы сердца. Врач терапевт, не обнаружив шумов, не может категорически исключить блокаду, так как шумы и блокада связаны с разными патологиями. Для подтверждения диагноза необходимо обратиться к кардиологу, который может назначить дополнительные исследования — например, холтеровское мониторирование, нагрузочные тесты, эхокардиографию. Что касается допуска к работе помощником машиниста, решение принимает профильный специалист с учетом всех данных обследования и степени нарушения проводимости. В некоторых случаях блокада при отсутствии клинических симптомов и при стабильном состоянии может не стать препятствием для работы, однако решение всегда индивидуально. Рекомендую повторно проконсультироваться у кардиолога, выполнить необходимые исследования и получить официальное заключение по состоянию сердца. Это поможет избежать неоправданных ограничений и обеспечит безопасность вашей профессиональной деятельности. Кроме того, можно проконсультироваться с врачом-физиологом или ревматологом, так как системные заболевания также могут влиять на проводимость сердца и должны быть учтены при оценке состояния здоровья.

Электрокардиограмма может иногда показать ложноположительный результат, ошибки возможны как со стороны аппарата, так и интерпретирующего врача. Диагноз блокады сердца ставится на основании комплексного обследования, включая оценку клинической картины и дополнительных исследований. Отсутствие шумов при аускультации не исключает наличие блокады, так как шумы связаны с нарушениями клапанов или потоков крови, а блокада – это нарушение проведения импульсов в сердце. Решение о допуске к работе помощником машиниста принимает профильный специалист, кардиолог, исходя из степени выраженности блокады и общего состояния здоровья. Если у вас есть сомнения, стоит пройти более детальное обследование у кардиолога и получить заключение, которое будет учитываться при профессиональном отборе.