Стоит ли продолжать принимать кветиапин при биполярном расстройстве? — вопрос №1184609

Вольпроат - это нормотимик, препарат, стабилизирующий настроение. Кветиапин - нейролептик, у него другой механизм действия. Все определяется вашим состоянием (БАР - это состояние 2х фазное), и доверием врачу у которого наблюдаетесь. Самолечение вредит здоровью.

Вольпроат - это нормотимик, препарат, стабилизирующий настроение. Кветиапин - нейролептик, у него другой механизм действия. Все определяется вашим состоянием (БАР - это состояние 2х фазное), и доверием врачу у которого наблюдаетесь. Самолечение вредит здоровью.

При биполярном расстройстве поддерживающая терапия антипсихотиками, такими как кветиапин, играет ключевую роль в предупреждении рецидивов как маниакальных, так и депрессивных эпизодов. Несмотря на исчезновение эпилептических приступов и стабильное психическое состояние, резкое прекращение или снижение дозы кветиапина может увеличить риск рецидива биполярного расстройства. Учитывая наличие гипотиреоза, важно контролировать функцию щитовидной железы, так как гормональные нарушения могут влиять на психическое состояние. Также стоит помнить о возможных взаимодействиях между препаратами, особенно при повышении дозы вальпроата до 2000 мг, который сам обладает стабилизирующим эффектом при биполярном расстройстве и эпилепсии. Решение о корректировке дозы кветиапина должно приниматься совместно с лечащим психиатром на основе тщательной оценки текущего состояния, оценки побочных эффектов и риска рецидива. Категорически не рекомендуется самостоятельно менять дозировку или прекращать прием кветиапина без консультации специалиста. Возможно постепенное снижение дозы возможно только при длительной стабильности и под медицинским контролем.

Ваша ситуация требует комплексного и взвешенного подхода. Кветиапин является важным стабилизирующим препаратом при биполярном расстройстве, особенно для предотвращения рецидивов как маниакальных, так и депрессивных эпизодов. Несмотря на хороший контроль психического состояния в настоящее время, самостоятельное снижение или отмена кветиапина может спровоцировать новый эпизод заболевания. Увеличение дозы вальпроата действительно оказывает стабилизирующий эффект и может поддерживать контроль как над эпилепсией, так и над настроением, однако замена одного стабилизатора другого не всегда позволяет полностью отказаться от терапии кветиапином. Важным фактором является наличие гипотиреоза, который необходимо тщательно контролировать, так как нарушения функции щитовидной железы могут негативно повлиять на психическое состояние и эффективность терапии. Возможны лекарственные взаимодействия между вальпроатом и кветиапином, что также требует учета при коррекции дозировок. Рекомендация: продолжайте принимать кветиапин в текущей дозировке до консультации с лечащим психиатром и неврологом. Не стоит самостоятельно изменять дозы или прекращать прием препаратов. Возможно, при длительной стабильности врач рассмотрит постепенное снижение дозы кветиапина с постоянным мониторингом состояния. В дополнение к медикаментозной терапии полезна психотерапия и регулярное наблюдение у специалистов. Необходимо также контролировать функцию щитовидной железы и оптимизировать ее лечение совместно с эндокринологом. Такой комплексный подход поможет минимизировать риски рецидива и повысить качество жизни.