Почему зуб остается чувствительным после депульпации? — вопрос №229748

Здравствуйте, Анна. Вариантов несколько. Либо есть еще один зуб, который реагирует, но боль отдает в соседний зуб. Либо каналы запломбированы не качественно. Либо есть пропущенный канал в пролеченом зубе. Бывает. что после пломбирования каналов, на зуб больно накусывать, но эти боли проходят в течение 7-10 дней. А если Вас боль беспокоит уже 2,5 месяца, надо искать причину боли. Как минимум нужно сделать панорамный снимок, чтобы исключить воспалительный процесс в соседних зубах и прицельный снимок зуба, который лечили. Если Вы сделаете эти снимки и приложите их, можно будет что-то сказать точнее.

После депульпации (удаления нерва) зуб может оставаться чувствительным в течение некоторого времени по нескольким причинам. Во-первых, процедура депульпации представляет собой травматическое вмешательство, которое вызывает воспалительную реакцию в окружающих тканях зуба и периодонте, что проявляется в боли при нажатии и контакте с холодным или сладким. Во-вторых, возможна неполная обработка или закупорка корневых каналов, что может привести к остаточному воспалению или развитию инфекции, даже если рентгенологически видимых изменений нет. В-третьих, повышенная чувствительность может быть связана с повреждением окружающих мягких тканей, например, десны, которая была немного опущена и оголила корень зуба, делая его более уязвимым к раздражителям. Обычно чувствительность после депульпации снижается в течение нескольких недель до нескольких месяцев. Если же болезненность сохраняется свыше трех месяцев и усиливается, рекомендуется повторное обследование у стоматолога с возможным повторным выполнением рентгенограммы и контролем состояния корневых каналов. Временно для облегчения симптомов можно использовать обезболивающие препараты и мягкую зубную щетку при чистке. Если зуб реагирует на постукивание, это может свидетельствовать о продолжающемся воспалении в периодонте, что требует дополнительной диагностики и, возможно, лечения.

Чувствительность зуба после депульпации может сохраняться из-за нескольких факторов. Прежде всего, сама процедура удаления нерва является травматическим вмешательством, которое вызывает воспаление не только в корневых каналах, но и в окружающих тканях зуба и периодонта. Воспалительная реакция может длиться несколько недель или месяцев, что и проявляется болезненностью при нажатии и контакте с раздражителями, такими как холодное или сладкое. Помимо этого, возможные причины сохранения чувствительности включают неполное удаление пульпы или недостаточную герметизацию корневых каналов, что приводит к остаточным воспалительным процессам. Иногда воспаление может быть связано и с повреждением десневой ткани, особенно если десна опустилась и оголила корневую поверхность зуба, что делает зуб более восприимчивым к внешним раздражителям. Если болезненность сохраняется более двух месяцев, что наблюдается у вас, и сопровождается реакцией на постукивание, это может указывать на воспаление в периодонте или на невылеченную инфекцию, которые необходимо дополнительно диагностировать с помощью повторного рентгенологического исследования и возможно повторного эндодонтического лечения. Временная поддержка может включать использование обезболивающих препаратов, антисептических растворов для полоскания и мягкую щетку для зубов, чтобы не травмировать десну. Также рекомендуется консультация пародонтолога, поскольку опущение десны и оголение корня могут требовать специфического лечения, например, хирургической пластики десны. Если ранее не рассматривался вариант воспаления костной ткани (паратрабуллярный периодонтит), стоит обсудить необходимость проведения дополнительной томографии для более точной диагностики. В любом случае, настоятельно рекомендую провести повторное обследование у стоматолога-эндодонтиста и пародонтолога, чтобы исключить осложнения и подобрать оптимальную стратегию лечения. Своевременная диагностика и комплексный подход помогут значительно уменьшить неприятные симптомы и восстановить комфорт при использовании зуба.