Как справиться с рецидивирующим кандидозом? — вопрос №1051022

Здравствуйте, если имеется хроническое течение,то начинать нужно с кишечника.Грибы могут прятаться под биопленками,а антибиотики их разрушить не могут Нужен комплексный подход,который дает отличные результаты

Рецидивирующий кандидоз требует комплексного подхода. Важно исключить скрытые причины: гормональный дисбаланс, нарушение микрофлоры, сопутствующие инфекции, иммунодефицит. Лечение должно быть не только симптоматическим (свечи, таблетки), но и системным, возможно назначение курсов противогрибковых препаратов, учитывая чувствительность грибков к лекарствам. Нужно дополнительно обследовать гормональный фон, состояние кишечной микрофлоры, провести консультацию иммунолога. Также рекомендуется избегать провоцирующих факторов и соблюдать рекомендации по гигиене. Повторное обращение к гинекологу с возможной сменой терапии и проведение расширенной диагностики помогут подобрать эффективное лечение.

Для эффективного контроля и лечения повторяющегося влагалищного кандидоза необходимо комплексное и последовательное обследование, а не только симптоматическая терапия. Основная проблема при рецидивирующих проявлениях может крыться в нарушении баланса микрофлоры и иммунитета, а также гормональных особенностях цикла, влияющих на колонизацию и размножение грибковой флоры. В вашем случае важно провести полное обследование не только у гинеколога, но и у иммунолога для исключения иммунодефицитов или скрытых хронических инфекций, которые могут поддерживать воспалительный процесс и способствовать рецидивам. Рекомендую выполнить следующие шаги: 1. Расширенная микробиологическая диагностика с определением чувствительности грибковой флоры к противогрибковым препаратам, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение, так как частое назначение одних и тех же средств (например, нистатина) может привести к снижению их эффективности. 2. Гормональное обследование, включая оценку прогестерона и эстрогенов, поскольку изменения гормонального фона во второй фазе цикла часто провоцируют проявления кандидоза. 3. Оценка состояния влагалищной микрофлоры и кишечника – восстановление нормальной микрофлоры пробиотиками и коррекция питания могут быть важными компонентами терапии. 4. Иммунологическое обследование для выявления возможных нарушений иммунной защиты, которые способствуют хронической инфекции. Помимо сдачи ПЦР и стандартных анализов, полезной может быть консультация дерматовенеролога или миколога для проведения специализированных тестов. 5. Временное исключение факторов раздражения и стабилизация микроклимата влагалища (соблюдение правил гигиены, исключение агрессивных моющих средств, сокращение использования внутривлагалищных средств без контроля врача). 6. Рассмотрение возможности системной терапии с применением более современных противогрибковых препаратов, например флуконазола по режиму, назначаемому специалистом с учетом результатов анализов. 7. Обсуждение с врачом вопроса совместного лечения партнёра, даже если он не имеет симптомов, так как скрытое носительство грибка может способствовать рецидивам. Кроме того, при повторяющихся рецидивах рекомендуется вести дневник симптомов и питания для выявления возможных провоцирующих факторов. Не рекомендую заниматься самолечением или частой сменой препаратов без консультации специалиста и проведенных обследований. Таким образом, важно комплексное лечение, включающее оценку состояния иммунитета, гормонального фона и микрофлоры, а также адекватную противогрибковую терапию под контролем опытного специалиста.