Безопасна ли беременность с длиной шейки 3,3 мм после конизации? — вопрос №396828

Здравствуйте, беременность планировать можно. Нужно будет наблюдать за шейкой матки после 16 недель. Риск ицн небольшой

Длина шейки матки после конизации может быть уменьшена, поскольку процедура связана с удалением участка ткани. Ваша длина шейки матки 3,3 мм выглядит крайне маленькой, возможно, вы имели в виду 3,3 см (33 мм), поскольку нормальная длина шейки во время беременности обычно составляет от 25 мм и более. Если длина действительно 3,3 мм (микроскопическая величина), это не соответствует физиологическим нормам, и вероятно произошла ошибка в измерении или записи. Ретенционные кисты шейки матки (так называемые кисты Наботова) являются доброкачественными образованиями, не требуют лечения и действительно обычно не представляют опасности для беременности. После конизации возможно развитие истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), которая может привести к преждевременному раскрытию шейки и угрозе выкидыша или преждевременных родов. При планировании беременности после конизации следует наблюдаться у опытного акушера-гинеколога, который будет отслеживать состояние шейки матки с помощью ультразвуковой цервикометрии. Если выявится укорочение шейки ниже 25 мм во втором триместре, возможно потребуется назначение поддерживающего лечения, например, пессария или шейного шва. Важно регулярно посещать врача, соблюдать рекомендации и при появлении тревожных симптомов (болей, выделений, ощущение раскрытия) срочно обращаться за медицинской помощью. С вашим анамнезом беременность возможна, однако требует тщательного наблюдения. Если уход за беременностью затруднен из-за бытовых обстоятельств, обсудите с врачом возможность дополнительной поддержки или помощи. Таким образом, с длиной шейки около 3,3 см и при отсутствии симптомов ИЦН беременность планировать можно, кисты не требуют лечения, а наблюдение и контроль будут гарантией благополучного исхода.

Изменение длины шейки матки после конизации связано с особенностями проведения процедуры, при которой удаляется часть ткани. При этом важное значение имеет точность измерения длины шейки матки. Вероятно, в вашем случае произошла ошибка в измерениях или записи, и длина 3,3 мм — это неправомерная величина, так как нормальная длина шейки матки при планировании беременности составляет не менее 25 мм (2,5 см). Скорее всего, вы имели в виду 3,3 см (33 мм), что является нормальным показателем и позволяет рассчитывать на успешную беременность. Ретенционные кисты шейки матки, или кисты Наботова, действительно считаются доброкачественными образованиями, они возникают вследствие закупорки желез шейки и не требуют активного лечения. Они обычно не оказывают негативного влияния на течение беременности. Что касается риска истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) после конизации, риск действительно существует, особенно если во время процедуры была удалена значительная часть шейки. При планировании беременности крайне важно проходить регулярное наблюдение у специалиста, который будет контролировать состояние шейки с помощью эхографии — цервикометрии. Если длина шейки уменьшается до показателей менее 25 мм, могут понадобиться меры по укреплению шейки: установка пессария или наложение шейного шва. В вашем случае, учитывая хорошие данные цитологии, отсутствие рубцов и нормальные показатели длины шейки, беременность можно планировать. Однако учитывая вашу жизненную ситуацию, когда полноценный покой и строгое наблюдение затруднены, рекомендую еще до наступления беременности проконсультироваться с перинатологом и акушером-гинекологом по вопросам индивидуального плана ведения беременности. Кроме того, будет оправдано включение в наблюдение специалистов по восстановительной терапии и, при необходимости, физиотерапии, которые могут помочь поддержать тонус маточно-шейкового сегмента. При появлении любого дискомфорта, болей или изменении выделений необходимо немедленно обратиться к врачу. В итоге при длине шейки около 3,3 см и при отсутствии симптомов ИЦН ваши шансы на благополучное вынашивание беременности высоки, а кисты не представляют опасности. Главное – постоянный контроль состояния и своевременное обращение к специалистам при изменениях.