Вопрос закрыт

Как действовать при положительном тесте на беременность и множественных факторах риска? — вопрос №352337

Александра, 28 лет, женский пол
29 ноября 2019 г. в 14:57
итуация такая: три с половиной недели назад был незащищенный ПА с парнем. На следующий день выпила таблетку "Эскапел". Через неделю после этого начала принимать ОК "Ярину". Во второй день приема этого препарата во время ПА порвался презерватив и пришлось опять брать "Эскапел". А сегодня сделала тест на беременность (аж 3 штуки) и он оказался положительным. Знаю что "Эскапел" - очень серьезный препарат. В интернете много читала, что если его принять, то беременность нужно прерывать, потому что он очень влияет на развитие плода. Сдавала ХГЧ - подтверждает беременность (3 недели). В добавок ко всему у меня сахарный диабет и я принимаю таблетки "Синджарди" и "Випидия". И гипертония, которую тоже контролирую препаратами. Ходила к двум гинекологам и мнения разделились. Один говорит, что нужно все-таки прерывать беременность из-за таких серьезных препаратов, а другой врач сказала, что ничего страшного. Кому верить? Хочу услышать ваше мнение.
Ответы врачей
Гринблат Галина Борисовна
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 22 года, высшая категория

Здравствуйте, нужно пройти консультацию генетика , риск действительно высокий, многие таблетки от гипертонии тоже противопоказаны при беременности (скорее всего вы принимаете ингибиторы АПФ,а они неблагоприятно влияют на плод)

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Экстренная контрацепция, такая как «Эскапел», предназначена для предупреждения беременности и действует путем задержки овуляции или изменения слизистой матки, но не является абсолютным противопоказанием для уже наступившей беременности, если она произошла. На сегодняшний день научные данные не подтверждают высокую вероятность врожденных аномалий у плода после однократного применения «Эскапела». Тем не менее, каждый случай индивидуален и требует тщательного наблюдения. В вашем случае наличие сахарного диабета и гипертонии действительно усложняет ведение беременности и повышает риски возникновения осложнений как для будущей мамы, так и для плода. Прием препаратов «Синджарди» и «Випидия» во время беременности требует особого внимания эндокринолога, поскольку некоторые гипогликемические средства противопоказаны в положении и могут потребовать замены. Крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови и артериальное давление с максимальной точностью и регулярно консультироваться с акушером-гинекологом, эндокринологом и терапевтом. Для вас оптимальным будет наблюдение в специализированном перинатальном центре, где есть опыт ведения беременных с сопутствующими соматическими заболеваниями. Относительно вариабельных советов врачей: важно не основывать решение только на мнениях, а опираться на результаты ваших обследований и обсуждения плана ведения беременности с профильными специалистами. Аборт — сугубо личное решение, которое должно приниматься только после обсуждения всех медицинских рисков и психологической готовности. Рекомендую: 1. Срочно записаться на прием к опытному перинатологу и эндокринологу, чтобы скорректировать лечение и составить индивидуальный план наблюдения. 2. Контролировать сахар в крови и артериальное давление ежедневно, используя дневник самоконтроля. 3. Исключить самолечение и избегать недостоверной информации из интернета без подтверждения от врачей. 4. Рассмотреть возможность консультации психолога для поддержки в принятии решения. Сложность ситуации требует комплексного подхода и поддержки опытных специалистов, а также вашего активного участия в контроле состояния здоровья.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При положительном тесте на беременность и наличии множественных факторов риска, включая прием экстренной контрацепции (Эскапел), сахарный диабет, прием препаратов для контроля гликемии (Синджарди, Випидия) и гипертонию, ситуация требует комплексного и взвешенного подхода. Во-первых, важно понимать, что прием Эскапела не является абсолютным показанием к прерыванию беременности. Экстренная контрацепция действует за счет задержки овуляции или предотвращения имплантации, и если беременность наступила несмотря на прием, то, по данным исследований, серьезных пороков развития плода из-за однократного приема Эскапела не зафиксировано. Во-вторых, учитывая наличие сахарного диабета и гипертонии, беременность действительно является более высокорискованной. В таких случаях необходимо тщательное ведение беременности опытным акушером-гинекологом и эндокринологом, возможно, коррекция терапии для снижения риска осложнений как для матери, так и для плода. Что касается различных мнений врачей, обязательным является индивидуальный подход с оценкой состояния здоровья, лабораторных и инструментальных данных. Я рекомендую: 1. Обратиться к специализированному перинатальному центру для углубленной оценки и планирования ведения беременности. 2. Контролировать уровень сахара и артериальное давление максимально строго, под наблюдением профильных специалистов, чтобы минимизировать риски. 3. Обсудить с вашим гинекологом и эндокринологом возможность оптимизации терапии с учетом беременности. Прерывание беременности — это всегда личное решение пациентки, которое принимается с учетом медицинских показаний, состояния здоровья и психологического комфорта. Ваш выбор должен быть основан на достоверной информации и поддержке квалифицированных специалистов, а не только на интернет-данных и мнениях отдельных врачей без учета полного клинического контекста.

Похожие вопросы
Нужна ли экстренная контрацепция?
Аноним, 38 лет, женский пол
25 сентября 2024 г. в 11:56
Мне нужно знать, стоит ли принимать экстренную контрацепцию после незащищённого полового акта с окончанием внутрь. Менструация должна начаться через 3...
2 ответа
Можно ли забеременеть после Эскапела?
Аноним
21 мая 2020 г. в 21:25
Здравствуйте, возможно ли забеременеть, если после приема Эскапела, через пару часов был незащищённый половой акт с эякуляцией внутрь, при том что...
2 ответа
Какова вероятность беременности после приема Эскапела?
Аноним, женский пол
30 сентября 2016 г. в 23:10
Здравствуйте. У меня был незащищённый половой акт на 11 день менструального цикла, который в среднем длится 30 дней. Через 12-14 часов после этого я...
2 ответа
Какой шанс забеременеть после поломки презерватива?
Аноним
21 августа 2018 г. в 14:57
У меня порвался презерватив во время сексуального контакта. Почти сразу же я приняла эскапел. Сексуальный акт произошел практически сразу после...
2 ответа
Могла ли я забеременеть после разрыва презерватива?
Аноним
01 марта 2020 г. в 16:04
У меня была ситуация, когда ночью произошел незащищенный секс, и порвался презерватив. Я приняла экстренные меры: хорошенько подмылась, сделала...
2 ответа
Возможна ли беременность после удаления ВМС?
Аноним
14 января 2017 г. в 00:55
Здравствуйте! У меня были последние месячные с 16 по 18 ноября 2013 года, они регулярные. 4 ноября я удалила ВМС, никаких последствий не было. С 25 по...
2 ответа
Как предотвратить беременность после незащищенного акта?
Милана, 17 лет, женский пол
04 апреля 2024 г. в 14:05
Если произошел незащищенный половой акт, таблетку принимали 1,5 месяца назад, что делать в такой ситуации, чтоб предотвратить беременность?
2 ответа
Можно ли забеременеть после незашищенного полового акта?
маша, 20 лет, женский пол
10 марта 2024 г. в 12:34
был не защещённый половой акт.но закончил он не в меня. после этого, он сходил в туалет, и помыл половой орган мылом,через какое то время (больше...
2 ответа
Какова вероятность беременности после прорыва презерватива?
Мария, 21 год, женский пол
17 марта 2021 г. в 21:20
Здравствуйте, произошло прорывание презерватива в день овуляции, за пару часов и час до этого пили алкоголь, после ПА выпила эскапел в течении 40...
2 ответа
Как предотвратить беременность после незащищенного полового акта?
Елена, 28 лет, женский пол
25 февраля 2020 г. в 20:19
В эту субботу был незащищенный ПА прерванный.вчера и сегодня подташнивает и высокое давление что делать и какие таблетки выпить чтоб не забеременеть?
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6030 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 47 отзывов о враче на нашем сайте.
    4807 ответов
Ответим за 17 минут