Вопрос закрыт

Какое значение имеют узлы миомы при беременности? — вопрос №1252275

Алена, 38 лет, женский пол
01 августа 2024 г. в 15:44
Добрый день!последняя минструация была 17.06.2024,20.07 начала делать тесты сразу появилась слабая вторая полоска,тесты разных фирм,результат везде 2 полоски.23.07 пошла на УЗИ(специалист и аппарат установили мне беременность 10 лет назад,думаю в том моя ошибка)на первом УЗИ установлено,эндометрий 17 мм в матке(беременный) вроде бы похоже на плодное яйцо в матке, внематочную сразу отмели,так же нашли большую миому 8 см с внешней стороны матки на верху,сказали придти через неделю,через 4 дня у меня появились розовые выделения,побежала на УЗИ,врач посмотрел сказал плодного яйца не видно ещё,но признаки есть,эндометрий 17мм,жёлтое тело в левом яичнеке 17,5,выделения из-за эрозии,так же в в полости матки нашли 2 узла миомы 16,2 мм,которых раньше не было(4 дня назад то есть)явка на УЗИ как и договаривались через 4 дня.пришла срок 6,2 акушерский,трубы не увеличены,теже узлы на месте в матке,плодного яйца нет нигде,жёлтое тело за 4 дня уменьшилось с 17,5 на 7 мм,хотя пью дюфастон.энтометрий уменьшился на 2 мм.так же зачем-то рассказали про кишечник.дз беременности нет.вышла купила тест показал 2 полоски.начал сильно болеть от УЗИ манипуляций,сделала ещё тест дешёвый показал 2 полоски но слабые.утром хотела сходить на ХГЧ,проснулась в 4 утра сильная схваткообразная боль,померила бт упала 36,8,встала пошла в туалет делать тест,при этом,началось кровотечение похожее на минструацию,тест опять показал слабою полоску.выделения сбили с толку на ХГЧ не пошла решила,что пришли месячные,но это странные выделения скудные,живот перестал болеть,иногда просто ноет.думаю сходить всё-таки завтра на ХГЧ.вопрос не могут ли узлы миомы одинаковые 16,2,которые неожиданно появились,быть плодными яйцами?может УЗИ совсем старенький.беременьсть возможная вторая,изначально стояло бесплодие не проходимость маточных труб,15 лет назад были сделаны 2 лапароскопии,для разделения спаек,беременность не наступала,спустя 5 лет забеременела, кесарево делали,врачи сказали что забеременела я не понятно как)и вот 10 лет не было задержек и намеков на беременность,а сейчас задержка при регулярном графике,и не ясный диагноз.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Миома матки представляет собой доброкачественное новообразование из мышечной ткани матки, и её узлы могут по-разному влиять на течение беременности. В вашем случае важно учесть размеры миомы, её локализацию и динамику изменений. Узлы размером около 16 мм незначительны в плане механического воздействия, но появление новых узлов за несколько дней вызывает сомнения и скорее всего связано с особенностями визуализации или различиями в трактовке УЗИ. Плодное яйцо и узлы миомы по эхографическим признакам выглядят по-разному, миоматозные узлы не могут быть ошибочно приняты за плодные яйца, так как имеют другие эхоструктуры и расположение. Снижение размеров жёлтого тела и эндометрия при приёме поддерживающей терапии (дюфастон) вызывает настороженность, поскольку это может свидетельствовать о недостаточности лютеиновой фазы или угрозе прерывания беременности. Розовые выделения и боли могут быть признаками патологического изменений в раннем сроке беременности. Рекомендуется срочно пройти количественное исследование хорионического гонадотропина для оценки жизнеспособности беременности, а также сделать повторное УЗИ, предпочтительно на высококачественном современном оборудовании и у опытного специалиста, чтобы получить максимально точные данные. Ваша история с бесплодием, операциями на маточных трубах и кесаревым сечением требует комплексного управления: целесообразно обратиться к врачу-гинекологу с опытом ведения беременностей при миоме и эндокринологических проблемах, а также возможно консультация репродуктолога для оценки состояния репродуктивной системы. Наличие миомы может потребовать индивидуального подхода к ведению беременности и контроля рисков. Важно отслеживать любые изменения в состоянии и незамедлительно обращаться за медицинской помощью при появлении кровотечений и болей. Рекомендую пройти также гормональный профиль (прогестерон, эстрадиол), чтобы оценить гормональную поддержку беременности и при необходимости скорректировать лечение. Ваш случай требует тщательного наблюдения и интеграции данных клиники, лаборатории и инструментальных методов для выбора правильной тактики ведения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Узлы миомы при беременности представляют собой доброкачественные новообразования мышечного слоя матки. Они могут влиять на течение беременности в зависимости от размеров, расположения и скорости роста. В вашем случае наличие миоматозных узлов с размером около 16 мм не исключает беременности, однако визуализация плодного яйца бывает затруднена на ранних сроках, особенно при наличии миомы или при старых аппаратах УЗИ. Резкое появление новых узлов размером 16,2 мм за короткий срок маловероятно, это может быть связано с особенностями визуализации или интерпретации УЗИ снимков. Плодное яйцо видимо на сроке примерно 5-6 недель, его отсутствие или трудность визуализации требует повторного наблюдения. Розовые выделения и боли могут свидетельствовать о угрозе прерывания беременности, поэтому необходим тщательный контроль и обследование. Снижение жёлтого тела и эндометрия требует оценки гормонального статуса и возможно коррекции терапии. Тесты с двумя полосками положительны, но слабая интенсивность полос свидетельствует о ранней или низкой концентрации хорионического гонадотропина (ХГЧ). Рекомендуется в ближайшее время сделать количественный анализ ХГЧ и возможно повторное УЗИ с более современным оборудованием. Миоматозные узлы не могут быть плодными яйцами, они имеют отличные эхографические и морфологические характеристики. При подозрении на беременность с осложнённым течением и миомой необходима консультация опытного гинеколога или гинеколога-эндокринолога. Необходимо также регулярно контролировать боли и кровотечения, чтобы избежать риска прерывания беременности. Ваш анамнез с бесплодием и предшествующими операциями требует постоянного наблюдения и комплексного подхода.

Похожие вопросы
Как управлять миомой при планировании беременности?
Виктория, 30 лет, женский пол
04 августа 2024 г. в 16:31
Здравствуйте, ходила на узи малого таза ,сказали большая миома ,что делать?!планирую беременность, на сколько опасно ,объяснять пожалуй
3 ответа
Какова вероятность успешной беременности в этом цикле?
Виктория, 20 лет, женский пол
23 марта 2024 г. в 08:35
Здравствуйте! Прикладываю фото узи. Хотелось бы оценку состояния. Сложится ли беременность в этом цикле? Узи сделано 22.03, месячные были с 25.02 по...
2 ответа
Что делать при задержке месячных и миоме матки?
Елена, 40 лет, женский пол
23 ноября 2022 г. в 07:02
У меня задержка конец месяца а месячных нет. Делали УЗИ обнаружилась миома5см. Сделала тест вторая полоса очень бледная подчти не видимая
2 ответа
Как определить дату овуляции и зачатия по УЗИ?
Ирина, 28 лет, женский пол
04 марта 2020 г. в 22:38
Здравствуйте уважаемые доктора!Очень много вопросов на самом деле возникает во время беременности.Больше всего беспокоит тема сроков беременности по...
3 ответа
Что такое УЗИ и каковы шансы на естественное зачатие?
Айшат, 40 лет, женский пол
18 мая 2019 г. в 13:41
Здравствуйте! Опишите мне пожалуйста узи. И если шанс забеременеть естественным путем? И еще один вопрос: в моем возрасте чистят трубку матки? если...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут