Нужно ли делать пластику рубца на матке перед беременностью? — вопрос №1526640

Наличие анэхогенной ниши после кесарева сечения с толщиной резидуального миометрия 3,1 мм действительно требует внимания, так как это связано с риском осложнений в будущей беременности, включая вероятность разрыва матки. Однако порог критической толщины миометрия обычно считается менее 3-4 мм, и в вашем случае значение находится на границе. Пластика рубца может снизить риски, но решение о ее необходимости должно быть комплексным и учитываться гинекологом и репродуктологом после дополнительного обследования. Кроме того, важно обратить внимание на персистирующий фолликул в правом яичнике и консистентно наблюдать его динамику, так как он может влиять на гормональный фон. Для более точного прогноза рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния рубца и консультация с акушером-гинекологом, специализирующимся на ведении пациентов после кесарева сечения. Если хирургическое вмешательство откладывается, важно выполнять регулярный УЗ-мониторинг и строго соблюдать рекомендации по подготовке и ведению беременности. Шансы забеременеть при сохраненной овариальной функции хорошие, но бережное отношение к состоянию матки и контролируемое наблюдение жизненно необходимы для успешного вынашивания плода.

В вашем случае после кесарева сечения обнаружена анэхогенная ниша в области послеоперационного рубца на передней стенке матки, что свидетельствует о наличии дефекта в миометрии, толщина резидуального миометрия 3,1 мм. Такая находка может повышать риск осложнений в будущей беременности, включая угрозу прерывания беременности, преждевременные роды, риск разрыва матки. Пластика рубца направлена на укрепление стенки матки и снижение этих рисков. Однако, размер ниши и толщина миометрия менее 3-4 мм считаются критичными для безопасной беременности. В вашем случае толщина миометрия составляет 3,1 мм, что находится на границе, поэтому решение о необходимости пластики рубца должно приниматься индивидуально с учетом общего состояния здоровья, результатов УЗИ и консультации с гинекологом или репродуктологом. Шансы забеременеть есть, так как овариальная функция сохранена, желтое тело присутствует, а эндометрий имеет достаточную толщину. Однако без коррекции рубца возможно повышение риска осложнений. Если нет возможности оперативного вмешательства в ближайшее время, важно тщательно наблюдаться у врача во время беременности, соблюдать рекомендации по профилактике и своевременно обращаться при появлении симптомов. Обязательно обсудите все детали с вашим лечащим врачом после консультации. Временные рамки и методика пластики подбираются индивидуально. Регулярный контроль УЗИ позволит мониторить состояние рубца и толщину миометрия. Рекомендую не откладывать консультацию, придерживаться врачебных рекомендаций и планировать беременность только после оценки всех рисков и вариантов лечения.