Возможно ли восстановить проходимость маточных труб после их закрытия при кесаревом сечении? — вопрос №1483589

Закрытие маточных трубок (тубэктомия) является надежным методом контрацепции, при котором маточные трубы перерезаются или перевязываются, что препятствует прохождению яйцеклетки и, соответственно, оплодотворению. Однако в ряде случаев возможно проведение операции по восстановлению проходимости труб — реверсной тубопластики. Прошло уже 6 лет после операции, и в целом, чем меньше времени с момента перевязки, тем выше вероятность успешного восстановления проходимости и наступления беременности. Восстановительная операция зависит от метода, которым была выполнена перевязка, а также от состояния оставшихся тканей. Для определения возможности реверса необходима консультация гинеколога и, возможно, дополнительные исследования, такие как гистеросальпингография (рентгеновское исследование проходимости труб). Следует учитывать, что успешность восстановления и последующей беременности варьируется и не гарантирована. В некоторых случаях может быть рекомендована экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) как альтернативный способ достижения беременности после перевязки труб.

Перевязка маточных труб (тубэктомия), выполненная во время кесарева сечения, действительно является высокоэффективным методом контрацепции, направленным на предотвращение беременности путем блокирования пути яйцеклетки в матку. Возможность восстановления проходимости труб зависит от конкретного метода перевязки, состояния тканей после операции и временного промежутка с момента процедуры. Чем короче время, прошедшее с перевязки, тем выше шансы на успешную реверсию, однако и спустя 6 лет положительный исход не исключен, но вероятно снижен. Для оценки проходимости труб и планирования операции по их восстановлению необходимо проведение гистеросальпингографии — рентгенологического исследования с контрастированием. Следует учитывать, что даже при успешной операции по реверсу существует риск спаек, повторного непроходимого изменения труб и в целом вероятность наступления беременности после восстановления менее предсказуема. Если реверс невозможен или безрезультатен, альтернативой может стать экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), при котором маточные трубы не задействованы. Кроме того, стоит проконсультироваться с репродуктологом для комплексного обследования, так как с возрастом повышается риск факторов, влияющих на фертильность, таких как снижение овариального резерва и наличие сопутствующих заболеваний. Таким образом, рекомендую сначала пройти подробное обследование у гинеколога и репродуктолога, выполнить гистеросальпингографию, оценить все возможные риски и перспективы и только потом принимать решение о реверсе или иных методах достижения беременности.