Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Каковы шансы на удлинение шейки матки при преждевременных родах? — вопрос №928925

Ольга, 23 года, женский пол
02 июня 2023 г. в 10:12
Лежу в больнице с преждевременные родами, из-за такого что шейка короткая, лежу 4 недели и с каждым разом она укорочивается сейчас у меня 9 мм шейка и внутренний зев приокрыт 5мм, у меня стоит пессарий, вставляю свечи утрожестан, ставили капельницу гинепрал много чего делали, через 2 дня я делаю повторное узи у меня шейка 25мм внутренний зев закрыт, как это может быть? И вообще может она так удленится ? Я очень переживаю меня выписывают домой я живу в посёлке там нет не какой медицины, ехать от дома до роддома 200км. Ещё мне делали тест на преждевременные роды сначала он был положительный, потом через 2 недели отрицательный с тестом такое может быть?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При преждевременных родах шейка матки действительно может изменяться, и ее длина зависит от множества факторов, включая эффективность терапии и состояние организма. В вашем случае наблюдается значительное улучшение – с укороченной до 9 мм шейки и частично открытым внутренним зевом до 25 мм и закрытым зевом через 2 дня. Такое возможно благодаря комплексному лечению: пессарию, утрожестану (прогестероновая поддержка), капельницам с токолитиками (например, гинепралом) и постельному режиму. Прогестерон способствует расслаблению мышц матки и снижению риска сокращений, пессарий помогает уменьшить давление на шейку, что может способствовать ее удлинению или предотвращению дальнейшего укорочения. Тест на преждевременные роды, как правило, определяет наличие определенных маркеров воспаления или биохимических изменений, и его результат может изменяться в зависимости от динамики состояния. Положительный тест указывает на высокий риск преждевременных родов, отрицательный – на снижение риска. Поэтому смена результата теста с положительного на отрицательный говорит о том, что лечение дает результат. Такая динамика обнадеживает. Однако важно строго соблюдать рекомендации врача, избегать физических нагрузок и своевременно обращаться в родильное отделение при появлении каких-либо настораживающих симптомов. Поскольку до роддома 200 км, рекомендую уточнить возможность временного переезда поближе к медицинскому учреждению или наличие приёмных пунктов для экстренной помощи, чтобы вовремя получить необходимую поддержку. Всегда держите при себе планы действий при ухудшении состояния и контакты врачей. Удлинение шейки матки возможно, особенно на ранних стадиях, особенно при своевременной и адекватной терапии. Продолжайте придерживаться рекомендаций лечащего врача и сохраняйте спокойствие, так как стресс может негативно влиять на течение беременности.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Удлинение шейки матки, особенно на таком сроке и при преждевременных родах, возможно и связано с комплексным лечением, которое Вы получаете. Пессарий уменьшает давление на внутренний зев, помогая предотвратить дальнейшее укорочение и даже способствуя удлинению шейки. Прогестерон в виде утрожестана стабилизирует и расслабляет мышцы матки, снижая риск сокращений. Токолитики, например, гинепрал, тормозят преждевременные схватки, что также способствует сохранению или улучшению состояния шейки матки. В Вашем случае улучшение с 9 мм до 25 мм шейки и закрытие внутреннего зева — не абсурдное явление, а показатель правильной терапии и ответной реакции организма. Еще стоит учитывать, что ультразвуковые измерения могут немного варьироваться в зависимости от техники и оператора, однако при динамике улучшения нельзя исключать позитивный эффект лечения. Тест на преждевременные роды отражает биохимические маркеры угрозы и может меняться, переходя из положительного в отрицательный на фоне правильно назначенной терапии, что указывает на снижение риска родов в ближайшее время. Критически хочу подчеркнуть, что несмотря на выписку домой, наличие такой большой дистанции до роддома требует четкого плана действий и внимательности. Рекомендуется уточнить возможность временного переезда или организации экстренной коммуникации с акушерским стационаром. Важно соблюдать постельный режим, исключить физические нагрузки, контролировать любые симптомы — боли, кровянистые выделения, усиление схваток. В дополнение ко всему сказанному, рекомендую обсудить с лечащим врачом возможность проведения курсов антибактериальной терапии или профилактики воспалительных процессов, так как они могут усугублять состояние и способствовать укорочению шейки. Психологическая поддержка и снижение стресса играют немаловажную роль — губительный эффект беспокойства на организм документально подтвержден. Продолжайте тесное наблюдение врача, и при малейших изменениях немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Нужен ли пессарий при укороченной шейке матки на 36 неделе?
Анна, 36 лет, женский пол
04 июля 2024 г. в 08:17
Здравствуйте, беременность 36 недель, на УЗИ показало шейка матка 21,3 мм, хотят ставить пессарий, на сколько это уместно на моем сроке?
2 ответа
Что делать с болями в пояснице и низу живота после установки пессария?
Светлана, 26 лет, женский пол
25 мая 2023 г. в 18:18
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста после установки пессария на 3 день ноет поясница и низ живота. Лежу в стационаре. Капают магнезию. Пессарий не...
2 ответа
Почему УЗИ не показало онкологию шейки матки?
Мария, 39 лет, женский пол
02 ноября 2022 г. в 00:13
15 июня 2021 года на УЗИ малого таза врач описала- шейка матки анэхогенные образования диаметром 7,6 и 10,6. В заключении УЗИ без очаговой патологии....
3 ответа
Что означают эхонегативные включения в шейке матки?
Ирина, 28 лет, женский пол
02 июля 2020 г. в 14:03
Сделала узи малого таза. Шейка структура однородная с эхонегативными включениями 7мм. Что это может быть подскажите?
2 ответа
Утолщение шейки матки при беременности: стоит ли волноваться?
Марина, 26 лет, женский пол
09 ноября 2019 г. в 21:24
Добрый вечер. Беременность 16 недель 5 дней, сделали узи шейки матки 28×29 мм. На сколько это тревожный повод? Что посоветуете?
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5883 ответа
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4515 ответов
Ответим за 17 минут