Каковы следующие шаги при проблемах с зачатием? — вопрос №180974
Ира, 23 года, женский пол
11 февраля 2018 г. в 12:53
Здравствуйте! У нас с мужем такая проблема, мы больше года не можем забеременеть. Почти два года назад сыграли свадьбу, планировали родить ребенка, но у нас не получается. Мне 23, мужу 28. Ранее у меня не было беременности, обортов и выкидышей, но у меня менструальный цикл не в норме, месячные могут на 2-3 месяца задержаться, у мужа на стороне тоже нет детей. Записалась в клинику, сдала все анализы, анализы крови в норме, как сказал врач, но в анализе мазка на флору обнаружили лейкоциты до 8, флора кокковая, мицелии гриба и бактериальный вагиноз. Прописал Тержинан, но он не помог, при повторном анализе, тоже самое выяснилось. Врач мне сказал, что на с 5-го по 8-й день менструального цикла прийти на проверку проходимости маточных труб. В этой ситуации меня смущает то, что врач не принимает во внимание мой МЦ и не отправляет мужа на проверку анализа спермы. Объяснив это тем, что сначала меня полностью обследуем, а потом уже мужа. Скажите есть ли какой-то алгоритм действий при такой ситуации? Где то в глубине души я думаю, что врач должен заниматься проблемами, которые лежат на поверхности это мой не равномерный МЦ, а не проверкой проходимости маточных труб. Заранее спасибо.
Ответы врачей
Здравствуйте,вы правы. Необходимо обследовать мужа-сдать спермограмму. Вам необходим мазок на Зппп-хламидии,микоплазма гениталиум,уреаплазма уреалитикум. На 3-5 день цикла сдайте кровь на пролактин,ттг,свободный т4, 17 - он прогестерон, свободный тестостерон,фсг,лг,эстрадиол
Медицинский консультантРепродуктолог (ЭКО)
Стаж 10 лет
Проблемы с зачатием требуют всестороннего подхода, и важна одновременная оценка здоровья обоих партнеров. Несбалансированный менструальный цикл может свидетельствовать о гормональных нарушениях, что необходимо уточнить с помощью анализа гормонов, включая исследование овуляции. Наличие бактериального вагиноза и грибковой инфекции требует тщательного и комплексного лечения с повторным контролем, так как инфекции могут влиять на фертильность. Проверка проходимости труб — важная процедура, но учитывая нерегулярный цикл, ее стоит проводить с учетом фаз менструального цикла и предварительно стабилизировать гормональный фон. Необходимо также настоять на спермограмме у мужа, поскольку мужской фактор нередко становится препятствием для зачатия. Вместе с гинекологом возможно будет полезно проконсультироваться с репродуктологом и эндокринологом для комплексного подхода. Отсутствие оценки мужа на ранних этапах обследования может задержать постановку точного диагноза и начало адекватного лечения.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
В вашей ситуации необходимо комплексное обследование обоих партнеров. Нарушения менструального цикла действительно требуют выяснения причин: гормональные нарушения, овариальный резерв и другие факторы. Одновременно важна оценка качества спермы у мужа, так как мужской фактор достаточно часто влияет на зачатие. Лейкоцитоз и бактериальный вагиноз требуют тщательного лечения с контролем эффективности терапии. Проверка проходимости маточных труб у женщин проводится для исключения механических препятствий для беременности, и срок проведения обследования зависит от циклических особенностей. Рекомендуется обсудить с врачом необходимость гормонального обследования, оценку овуляции, а также проведение спермограммы у мужа. Полный алгоритм действий включает одновременное обследование обеих сторон, лечение выявленных инфекций, коррекцию гормональных нарушений и оценку репродуктивных возможностей.
Похожие вопросы
Бесплодие или нет?Аноним
27 февраля 2024 г. в 18:03
Мне 27 лет, и я живу с мужем уже полтора года, при этом мы не используем средства контрацепции. Беременность так и не наступила. Месячные у меня...
2 ответа Почему не получается забеременеть?Аноним
01 октября 2016 г. в 01:45
Мне 26 лет, моему мужу 23. Мы уже полгода пытаемся забеременеть, но безуспешно. У меня никогда не было беременности или абортов. Год назад у меня была...
2 ответа Почему я не могу забеременеть?Аноним
26 декабря 2021 г. в 14:58
Здравствуйте! Мне 38 лет, и у меня никогда не было беременности, хотя я не предохраняюсь в течение пяти лет в третьем браке. Менструальный цикл стал...
2 ответа Почему не получается забеременеть?Екатерина, 32 года, женский пол
18 июля 2023 г. в 11:01
Здравствуйте, долгое время пытаюсь забеременеть и ничего не получается, последний раз недавно пришла к гинекологу и уже настаивала на дополнительных...
2 ответа Репродуктологи онлайн
Соловых Анаида Карапетовна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 30 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медикал Он Груп. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
2838 ответов
Новоселова Анна Александровна — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), акушер, врач УЗИ, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Городская клиническая больница № 1 им Пирогова. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
704 ответа
Титов Денис СергеевичГинеколог, Репродуктолог (ЭКО), Хирург, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог, Онкогинеколог
Стаж 18 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
Титов Денис Сергеевич — гинеколог, репродуктолог (ЭКО), хирург, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, со стажем 18 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Твой доктор» на Строителей, Клиника эстетической медицины «КЛАЗКО», Клиника «МедЛайн», Медицинский центр Здоровье нации на Октябрьской, Клиника Медицина с многопрофильным стационаром (АО «Медицина» Клиника академика Ройтберга), Лечебно-диагностический центр «Биомед» на Спартаковском и Медицинский центр «Ева». Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
46 ответов
«Гармония» на Советской
Прием от 2 700 руб.
ул. Советская, 42
+7 (343) 254- ... показать
«Гармония» на Советской
Прием от 3 500 руб.
ул. Советская, 42
+7 (343) 254- ... показать
«Здоровье 365» на Крестинского
Прием от 4 000 руб.
ул. Крестинского, 2
+7 (343) 243- ... показать
Екатеринбург
Личный кабинет 
