Нужна ли операция при непроходимости кишечника у бабушки? — вопрос №1456202

Беспокоит что нибудь? Газы отходят, стул когда был? Если газов нет, вздутие живота, надо обращаться в приемное отделение, сделать рентген живота.

Здравствуйте, если полная непроходимость - нет стула, не отходят газы - то обращаться в приемный покой к хирургам.

Здравствуйте при таком диагнозе необходима консультация хирурга, проведение осмотра, динамическое наблюдение. По узи диагноз поставить нельзя. Если хирург уже осматривал и не госпитализировал - значит кишечной непроходимости у вас нет

Лазизбек Шавкатжонович, стул есть, но жёсткий, камни. Делали клизму. Газы не отходят

Здравствуйте! Вам должны были сделать рентген с контрастом.

Татьяна Александровна, хирург не осматривал. Бабушка лежачая, хирург не приезжает на дом… был только терапевт. Скорая не стала везти, сказали не переживет операцию, отказали

Юлия Сергеевна, спасибо, повезем сами

Здравствуйте! По хорошему бабушку должны были госпитализировать и дообследовать, сделать рентген. УЗИ в данном случае не очень информативно. Вам где выполняли исследование в приемном покое или планово в поликлинике? Сдавала ли бабушка недавно анализы крови?

Какие жалобы у бабушки? Есть ли стул? Отходят ли газы?

Ситуация, которую вы описываете, действительно сложная, и я постараюсь объяснить всё максимально понятно. Функциональная непроходимость кишечника — это состояние, при котором кишечник перестаёт нормально работать из-за нарушения его моторики, а не из-за физической преграды (например, опухоли или спаек). У людей в таком почтенном возрасте, как ваша бабушка, это может быть связано с общим ослаблением организма, нарушением обмена веществ, побочными эффектами лекарств или другими хроническими проблемами. Вопрос об операции зависит от точной причины и тяжести состояния. Если врачи отказали в госпитализации из-за возраста, вероятно, они посчитали, что риски хирургического вмешательства (анестезия, восстановление, осложнения) перевешивают потенциальную пользу. В 98 лет организм может не справиться с такой нагрузкой, даже если операция технически возможна. Однако это не значит, что ничего нельзя сделать. Обычно при функциональной непроходимости сначала пробуют консервативное лечение: • капельницы для восстановления водно-электролитного баланса, • препараты для стимуляции моторики кишечника (например, прокинетики), • очистительные процедуры (если это безопасно), • корректировка питания (обычно временный отказ от еды с переходом на парентеральное питание). Я бы посоветовал уточнить у врачей: 1. Какова точная причина непроходимости? (Это может быть, например, электролитный дисбаланс, побочный эффект лекарств или что-то ещё.) 2. Пробовали ли уже медикаментозное лечение и с каким результатом? 3. Есть ли возможность консультации с другим специалистом (например, гастроэнтерологом или геронтологом) для оценки альтернатив? Если госпитализация невозможна, можно рассмотреть уход на дому с помощью врача или медсестры, которые смогут следить за состоянием и корректировать лечение. Операция в таком возрасте — крайняя мера, и без детальной картины (анализы, симптомы, общее состояние) трудно сказать, нужна ли она. Главное сейчас — облегчить состояние бабушки и избежать осложнений, таких как обезвоживание или интоксикация. Держитесь, это непростое время для вас и семьи. ! Отказ от ответственности. Ответ сформирован в соответствии с правилами сайта "Докту". Вся предоставленная Вам информация носит справочный характер и не является индивидуальной лечебной рекомендацией.

Если непроходимость функциональная то проблему можно решить с помощью консервативной терапии, отказали в госпитализации, как так можно

Если есть стул - это не непроходимость. Тогда лечение консервативное. Добавление в пищу пищевых волокон (псиллиум 1 - 3 раза в день в течение дня). Прием препаратов Слабилен (можно в каплях) 20 капель регулярно ежедневно. Постановка клизм первое время для размегчения плотной каловой пробки

Лилия Алексеевна, узи делали на дому, в госпитализации отказали. Спасибо, повезем в больницу

Сергей Евгеньевич, спасибо за подробный ответ! Лекарства врачи не назначили, сказали вызвать скорую, а скорая отказала в госпитализации

Здравствуйте! Ситуация действительно сложная, особенно учитывая возраст и состояние бабушки. Функциональная непроходимость кишечника у пожилых людей, особенно лежачих, часто связана с нарушением моторики кишечника. В таких случаях операция не всегда является решением, особенно если состояние пациента тяжелое и риски высоки. Скорая часто ориентируется на экстренные случаи и возраст, но это не значит, что бабушке не нужно помогать. Ее состояние требует лечения, даже если операция невозможна. Настаивайте на консультации хирурга или госпитализации, чтобы облегчить ее состояние. Что я бы рекомендовал делать: 1. Попробовать консервативные методы: продолжать делать клизмы (только по рекомендации врача), использовать препараты для стимуляции перистальтики кишечника, но только после согласования с терапевтом. 2. Обратиться к другому хирургу или в частную клинику, где возможен выезд на дом. Важно, чтобы специалист осмотрел бабушку и дал рекомендации, исходя из ее состояния. 3. Уточнить у терапевта возможность использования прокинетиков (препаратов, улучшающих моторику кишечника) или других методов, которые могут облегчить состояние. Наводящие вопросы: 1. Как давно у бабушки появились симптомы непроходимости (вздутие, отсутствие стула, газы)? 2. Есть ли у нее боли в животе, и если да, то насколько они интенсивные? 3. Пробовали ли вы получить консультацию в другом медицинском учреждении или через частные службы? Важно понимать, что в таком возрасте любое вмешательство, включая операцию, сопряжено с высокими рисками. Но даже без операции можно попытаться облегчить состояние бабушки. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Татьяна Александровна, спасибо за ответ🙏🏻

Юлия Сергеевна, отказали из за возраста, вот мы и не понимаем что делать дальше… кто то говорит остаться дома, кто то к хирургу надо - но операцию не выдержит. Лекарства терапевт никакие не назначил, сказал скорую вызывайте…

Добивайтесь госпитализации, если надо будет идите к главному врачу, здесь надо как минимум сделать рентген, чтобы хирург оценил живот и стационарно, при помощи капельниц бабушку можно будет прокапать. Если возраст значит помогать не надо?! Ужас, они не имели права отказывать

Дмитрий Валерьевич, спасибо за ответ, повезем сами на консультацию к хирургу.

Дмитрий Валерьевич, боли есть, интенсивные, живот болезненный. Неделя прошла. За эту неделю три врача были, из разных клиник. Плюс узи сделали. Но никто не выписывает лечение, говорят скорую надо. А скорая не соглашается везти… так как возраст. Мы сами сейчас повезем🙏🏻

Юлия Сергеевна, спасибо, мы сами сейчас повезем в хирургическое отделение

Если стул есть, в этом случаи очистительные клизмы, диета, по больше жидкости принимать.

Добрый вечер. В заключении указана функциональная непроходимость под вопросом,то есть доктор сомневается. Какие жалобы,связанные с желудочно-кишечным трактом беспокоят пациента? Тошнота/рвота? Последний стул? Газы отходят? Для дообследования можно провести рентгенографию кишечника с бариевой смесью

Тарина Борисовна, здравствуйте, спасибо. Бабушку увезли на операцию