Вопрос закрыт

Как лечат аутоиммунный тиреоидит и субклинический гипотиреоз? — вопрос №1339291

Павел, 27 лет, мужской пол
08 ноября 2024 г. в 09:18
Здраствуйте.Скажите пожалуйста вот эти болезни лечат только гармонами ЩЖ, или можно вылечить обычным йодом и цинком? Или это индивидуально и зависит от анализов? Скажите пожалуйста какие анализы прикрепить, что бы узнать нужны ли мне гармоны или нет.Спасибо за ответы.
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

ТТГ, Т4св, АТ-ТПО, узи щитовидной железы

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Аутоиммунный тиреоидит и субклинический гипотиреоз обычно требуют комплексного подхода к лечению. Основной метод лечения заключается в замещающей терапии гормонами щитовидной железы, что помогает нормализовать уровень тиреоидных гормонов в организме. Использование йода и цинка может оказать общее положительное влияние на здоровье, но не является достаточным для лечения этих состояний. Важно провести анализы на уровень тиреоидных гормонов (ТТГ, Т3 и Т4) и антитела к тиреопероксидазе, чтобы понять, нужна ли вам гормональная терапия. Это поможет вашему врачу определить необходимый подход к лечению в вашем конкретном случае.

Павел, 27 лет, мужской пол
Пациент

Здраствуйте.Спасибо за ответ.Вот анализы после месяца приёма йодамарина. Кальций в сыворотке Метод и оборудование: Фотометрический (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Референсные значения ** Концентрация 2.56 ммоль/л 2.15 - 2.50 Ферритин Метод и оборудование: Иммунотурбидиметрия (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Референсные значения ** Концентрация 58.4 мкг/л 20.0 - 250.0 Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Предыдущий результат Референсные значения ** Концентрация 61.95 МЕ/мл 67.49 МЕ/мл (от 25.09.2024) 0.00 - 34.00 Тироксин (Т4) свободный Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Предыдущий результат Референсные значения ** Концентрация 16.37 пмоль/л 16.74 пмоль/л (от 25.09.2024) 10.80 - 22.00 Тиреотропный гормон (ТТГ) Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Предыдущий результат Референсные значения ** Концентрация 5.560 мкМЕ/мл 9.270 мкМЕ/мл (от 25.09.2024) 0.270 - 4.200 Эстрадиол Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Референсные значения ** Концентрация 14.50 пг/мл 11.26 - 43.25 Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Предыдущий результат Референсные значения ** Концентрация 12.28 мМЕ/мл 14.38 мМЕ/мл (от 03.06.2024) 1.50 - 12.40 Пролактин Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Предыдущий результат Референсные значения ** Концентрация 215.10 мкМЕ/мл 329.90 мкМЕ/мл (от 03.06.2024) 86.00 - 324.00 Лютеинизирующий гормон (ЛГ) Метод и оборудование: Электрохемилюминесцентный иммуноанализ (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Предыдущий результат Референсные значения ** Концентрация 5.35 мМЕ/мл 5.99 мМЕ/мл (от 03.06.2024) 1.70 - 8.60 Вот УЗИ ЩЖ Расположение щетовидной железы Обычное Размеры Правая доля Левая доля 17,4 17 19 17,1 59,3 57,2 V-9.37 8,02 Перешеек 5,1мм Общий объём железы 17,39см Контуры нечёткие,ровные Эхогенность снижена .Структура дифузнно неоднородная,кровоток диффузно усилен.Очаговые образования не выявлены. Лимфатические ухлы Шейные и околоушные справа - увеличены 42х18х12 ,контуры ровные ,четкие,эхогенность снижена,кортико-медуллярная дифференцировка сохранена. Заключение УЗ признаки диффузных изменений ,усиления тканевого кровотока щитовидной железы,увиличения шейных и околоушных лимфатических узлов справа.

Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

У Вас АИТ, субклинический гипотиреоз Показана заместительная гормональная терапия. На пожизненной основе. И досдайте еще кровь на витамин Д, он будет низким, чтобы определиться с дозировкой препарата. Обратитесь к эндокринологу на очный приём

Павел, 27 лет, мужской пол
Пациент

Благодарю,витамин D я так же сдавал .Подскажите почему мне мой врач не назначил гармоны.А назначил 3 месяца йодомарина и цинка?Есть ли смысл от этого?Как мне сказали что если анализы за месяц улучшились то можно без гармонов.Я месяц пил йодомарин и анализы улучшились. Витамин D 25 у меня 33 нг/мл. Яже скидывал анализы.Как мне сказали если ТТГ меньше 10 то можно без гармонов.Это так?

Павел, 27 лет, мужской пол
Пациент

Я дополню ещё ответ.Если вам нужно ещё какие то анализы я могу вам скинуть.Можете ещё подсказать,я сейчас принимаю селицинк,йодамарин,фортедетрим,мильгамма. И у меня болят бока из за это или нет я не знаю.То есть болит справа и слева.Это может быть побочный эффект из за этих таблеток?И на сколько это опасно,если у меня были проблемы с печенью ,но сейчас я всё вылечил и по УЗИ с печенью всё в порядке. P/S Отзыв я вам так же оставил.И благодарю за ответы!

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Заместительная терапия гормонами щитовидной железы является основным методом лечения аутоиммунного тиреоидита и субклинического гипотиреоза. Йод и цинк могут поддерживать общее состояние, но не заменяют основную терапию. Для оценки необходимости гормональной терапии рекомендуется сдать анализы на уровень ТТГ, Т3, Т4 и антитела к тиреопероксидазе. Это поможет определить, требуется ли вам лечение.

Похожие вопросы
Каков мой прогноз при тиреотоксикозе?
Аноним, женский пол
05 июня 2022 г. в 21:19
Мне 40 лет, у меня был диагноз диффузного токсического зоба и тиреотоксикоза. В 2015 году ТТГ был 0,002, Т3 и Т4 в норме, антитела к рецепторам ТТГ -...
2 ответа
Что мне делать с гипотиреозом?
Аноним
29 сентября 2021 г. в 00:21
Здравствуйте, доктор. У меня диагностирован гипотиреоз, ТТГ 8.7, а Т3 и Т4 в норме. УЗИ щитовидной железы тоже без патологий. Я чувствую усталость,...
2 ответа
Как мне лучше восстановить здоровье щитовидной железы?
Аноним
14 мая 2019 г. в 19:05
У меня есть проблемы со щитовидной железой, недавно я сдала анализы и сделала УЗИ. Судя по результатам, у меня высокие показатели ТТГ и антител. Что...
2 ответа
Нужно ли принимать Эутирокс при субклиническом гипотиреозе?
Аноним
02 октября 2016 г. в 16:45
Здравствуйте! У меня диагноз «субклинический гипотиреоз», и мне назначили Эутирокс 25 мкг на три месяца. Я обеспокоена, так как боюсь, что...
2 ответа
Нужны ли мне гормоны щитовидной железы?
Аноним
02 июля 2017 г. в 22:27
Здравствуйте! Мне удалили левую долю щитовидной железы и назначили эутирокс. Я постепенно увеличила дозу до 200, но очень плохо себя чувствую: потею,...
2 ответа
Какое лечение необходимо при низком ТТГ и узловых образованиях?
Аноним, 47 лет, женский пол
02 апреля 2022 г. в 00:50
Здравствуйте! Меня беспокоит выпадение волос, ломкость ногтей и чувство усталости. У меня узловые образования в щитовидной железе и пониженный уровень...
2 ответа
Достаточно ли лечения при субклиническом гипотиреозе?
Аноним, 24 года, женский пол
13 июня 2024 г. в 16:02
Добрый день! Мне 24 года, и у меня был поставлен диагноз субклинический гипотиреоз. Я принимаю L-тироксин 50 мкг и планирую беременность. Нужно ли...
2 ответа
Как расшифровать анализы щитовидной железы и сколько длится лечение?
Аноним
11 октября 2017 г. в 22:03
Здравствуйте, у меня уже полгода плохое самочувствие с симптомами гипотиреоза, который я определила сама. Я сдала анализы на щитовидную железу и УЗИ,...
2 ответа
Какой уровень ТТГ является нормальным при приёме тероксина?
Татьяна, 48 лет, женский пол
11 марта 2022 г. в 03:34
Здала анализы Тереотропный 5,87 пью лтероксин 75,.
3 ответа
Как выбрать витамин D3 и K2 при гипотиреозе?
Галина, 64 года, женский пол
26 августа 2018 г. в 12:56
Здравствуйте, 64 г.аит по Хошимото обнаружили 6 лет назад. Каждый год прибавляют эутирокс. Последний ТТГ 13, назначили принимать 0,88. Состояние не...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут