Каков прогноз при гастритах и рефлюксе? — вопрос №1098240

Пересдайте анализ на геликобактер еще одним методом - определением антигенов геликобактера в кале. Аутоиммунный гастрит, к сожалению, вылечить нельзя. Рекомендуются повторные курсы ребамипида и препаратом висмута. Лечение дефицита железа и витамина В12. Проверьте гормоны щитовидной железы. В целом отмечается повышенный риск рака желудка, что требует эндоскопического наблюдения с биопсией по системе OLGA. Но чаще, чем раз в 3 года ФГДС повторять нет никакой необходимости.

Глубокоуважаемая Елена, здравствуйте! Сниженный пепсиноген 1 говорит об атрофических изменениях в теле желудка. Повышение базального гастрина 17 - о снижении кислотности в желудке, в результате атрофии, или недавнего приема ИПП. Скажите, Вы делали С13-уреазный дыхательный тест на "чистом фоне"? То есть за 1 месяц до сдачи анализа  исключали антибиотики, препараты висмута (де нол, новобисмол, улькавис и т.п.), сукральфат, а за 2 недели - ИПП (омепразол, рабепразол и т.п.)? Потому что, если - нет, то результат мог быть ложноотрицательным. Полностью согласна с коллегой, лучше еще раз повторить С13-УДТ в другой лаборатории, и соблюдая все требования к подготовке, или сдать кал на антиген хеликобактера (требования к подготовке те же). Кроме того, я рекомендовала бы Вам сделать ЭГДС с мультифокальной биопсией и дальнейшим типированием по системе OLGA. По результатам, будет понятна тактика дальнейшего ведения. К сожалению, какого-то специфического лечения аутоим.гастрита не существует. Все, что следует сделать, это убедиться в отсутствии хеликобактера пилори, компенсировать дефициты, и, возможно, пнинимать курсом ребагит. Желаю здоровья!