Атопический дерматит у ребенка — вопрос №1572175

Добрый день, Анна. Безмолочная диета не всегда дает результат, так как атопический дерматит у малышей редко связан только с питанием мамы. Если за месяц улучшений нет, можно постепенно вернуть молочные продукты в рацион, но следить за реакцией ребенка. Главное — не допускать пересушивания кожи, поэтому эмоленты нужно наносить часто, особенно после купания. При мокнутии лучше использовать легкие кремы или эмульсии, а не жирные мази, чтобы кожа «дышала». Купание в воде 36°C — правильно, но можно добавить в ванну смягчающие средства с оксидом цинка, они подсушивают мокнущие участки. Если покраснения усиливаются, особенно в складках, важно исключить перегрев и потницу — одевайте ребенка в дышащие ткани, избегайте синтетики. При сильном воспалении можно коротким курсом (5–7 дней) использовать гормональную мазь (например, гидрокортизон 1%), но только после консультации с педиатром. Если кожа трескается или появляются гнойнички, возможно, присоединилась инфекция — тогда нужен антисептик или антибактериальная мазь. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте, Анна. Атопический дерматит у маленького ребёнка — это тяжёлое испытание для всей семьи. Особенно на таком раннем возрасте, когда кожа ещё очень чувствительная, а организм только приспосабливается к жизни вне утробы. Вы уже делаете многое правильно: — купаете в тёплой воде с добавлением масла — регулярно наносите эмоленты (увлажняющие средства) — стараетесь придерживаться диеты Однако полностью исключать молочные продукты без чётких показаний может быть не всегда оправдано, особенно если ребёнок на грудном вскармливании и у него нет других признаков пищевой аллергии: частых срыгиваний, вздутия, зелёного стула с прожилками, беспокойства после еды. При атопическом дерматите у грудничков основные проблемы — в состоянии кожи и повышенной реактивности иммунитета. Питание матери влияет, но не всегда является ключевым фактором. Если вы сидите на строгой диете почти месяц, а улучшения нет — стоит задуматься, что дело не в питании, а в другом. Что можно сделать: — продолжайте использовать эмоленты как минимум 3–4 раза в день, особенно после купания — в местах мокнутия врач может назначить короткий курс слабого гормонального крема (например, Лоринден А или Адвантан) на 5–7 дней — убедитесь, что ребёнок не перегревается: одежда из хлопка, комнатная температура около 22°C — следите за ногтями — коротко подстригайте, чтобы меньше расчёсывал кожу — постарайтесь не менять часто средства по уходу — лучше один проверенный эмолент, чем несколько разных Если покраснения сильные и есть мокнутие — обязательно обратитесь к педиатру или детскому дерматологу. Возможно, потребуется назначение антибиотика или противогрибкового средства местно, если присоединилась вторичная инфекция. Безмолочную диету можно попробовать ослабить — постепенно вводить кефир, творог, сыр. Следите за реакцией кожи. Если улучшений не будет — молоко не виновато. Главное — не опускать руки. Атопический дерматит у грудничков часто проходит к году или становится гораздо легче. Сейчас ваш малыш нуждается в спокойствии, уходе и вашем внимании. Это временно — со временем станет легче.

Анна, здравствуйте, местный уход подобран верно, по молочке — это не целесообразно, лучше обсудить с педиатром добавление пробиотиков (например баксет беби).

Здравствуйте! На фото проявление атопического дерматита, рекомендую: -зиртек 10 кап 1 р в день 10 дней -крем комфодерм/адвантан 2 р в день 10дней, далее крем элидел или такропик0.03% 2 р в день 14 дней, затем 1 р в день 14 дней, 2 р в неделю 3-4 месяца -ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодедерма) 2-3 р в день -купание со специальными средствами для атопиков (эмолиум, атопик) -хб одежда (свободная, не раздражающая) -кожу не тереть, сушить промокательными движениями -проверить дефицитные состояния: витамин Д, цинк, медь, магний, кальций, ферритин, железо -исключить проблемы жкт -общий анализ крови, общий Ig e, эозинофильный катионный белок, сдача аллергопанели -гипоаллергенная диета с ограничением не только сладкого и цитрусовых, но и всего яркого, продуктов с наполнителями, красителями, Орехов, меда, морепродуктов и тд (ведение пищевого дневника)

Добрый день! Тактика по лечению верная, так как вам уже больше 3х месяцев можете подключить крем Элидел утро/вечер. Для нормализации работы кишечника, уменьшения газиков (вздутия). попробуйте Биогая.