Может ли быть астма при свистах в груди и отрицательной пробе с бронхолитиком? — вопрос №1585509

Здравствуйте, уважаемые пульмонологи! Необходима Ваша помощь. Уже больше года, после перенесенного ОРВИ периодически возникает свист в груди. После холода, физ нагрузки, перенесенного вновь ОРВИ.Первое время прям долго закашливалась, нужно было воды попить, потом прошло, но свист повторяется, чувство раздражения в груди, анализы крови были всегда в норме.Связи с аллергенами не заметила. Доктор назначил симбикорт и выставил астму. В детстве была аллергия пищевая, аллерг.ринит. В настоящее время мучаюсь часто с вазомоторным ринитом, любое ОРВИ-и нос полностью отекает, пользуюсь тогда Назонексом, трамицентом. Прошлый раз болела ОРВИ с полностью отекающим носом 2–16 июня 2025 г. Спирометрия от 23.06.2025: исходно: проходимость дыхательных путей не нарушена (ОФВ1 95% д. в.). ФЖЕЛ в пределах нормы (97%д.в.). Проба с бронхолитиком (сальбутамол 400мкг) отриц. Абсолютный прирост ОФВ1=190 мл, КБД ОФВ1 к исх=7%.Уважаемые Доктора! Подскажите, пожалуйста, это реально астма? Какие нужно пройти доп.обследования? У меня не одышки или кашля. Лишь покашливание, посвистывание, которое всегда со мной, при провоцирующих факторах. Назначен симбикорт и монтелукаст. При прослушивании доктор сказала, что есть хрипы. Сдала анализы крови. Результат: IgE-19, эозинофильный катионный белок-23.9 при норме до 24. В настоящее время беспокоит жжение в области спины и иногда в груди. До сих пор бывают свисты на вдохе, голос немного пропадает, хочется откашляться. Сегодня изо всех сил откашливалась, что аж голова закружилась. В итоге, выскочил маленький комочек, стало полегче. Но спустя непродолжительное время в другой стороне груди запершило. Теперь все время прислушиваясь, кажется, все время воспалена область грудной клетки внутри. ФЛГ без изменений. Что можно ещё сдать, чтобы посмотреть и улучшить состояние бронхов, подскажите пожалуйста? Это все-же астма? Возможно ли как-то изнутри полечить бронхи? Может быть, с помощью бронхоскопии? Я второй день лечусь, не особо глубоко могу вдохнуть симбикорт, как мне кажется. Добавила сегодня перед ним ингаляции с атровентом, Пульмикорт. Воспаление внутреннее не особо ушло.Монтелар разжевала, кажется, получше. Но все равно припекает.Подскажите, пожалуйста, что ещё можно сделать, чтобы не допустить развитие астмы (если это она)? Благодарю Вас. Возраст: 35 Хронические болезни: Вазомоторный ринит. Бронхиальная астма? P.s: попробую прикрепить фото мокроты, которая еле как вышла. И видео со своими свистами (до приема лекарств, после обострения вазомоторного ринита, когда он прошел, хрипы начались).