Артроз голеностопного сустава — вопрос №1596580

Добрый день! Для точной диагностики необходимо пройти МРТ голеностопного сустава. По поводу лечения, после уточнения причины можно будет добавить физиопроцедуры (УВТ/HILT) и/или локальную инъекционную терапию, также в помощь суставу можно носить тейпы.

Добрый день. По всей видимости у Вас нестабильность голеностопного сустава на фоне застарелого повреждения связок (чаще наружной группы и чаще передней таранно-малоберцовой связки) голеностопного сустава. Последней травмой возможно Вы повредили связку «в пух и прах». Причина боли может быть сама нестабильность как таковая, в этом случае фиксация сустава эластичным бинтом, должно принести улучшение и комфорт. Или на фоне последней травмы и той же нестабильности сохраняется посттравматическое воспаление, в этом случае кроме фиксации нужно будет провести лечение: 1 противовоспалительные таблетки (например, Аркоксиа, Найз, порошок Нимесил и др) 5-7-10 дней обязательно в сочетании с гастропротекторами (например, Омез или Нексиум и др), чтобы с желудком не было проблем. Местные мази (Вольтарен эмульгель, Артрозилен и др) 2 компресс — Димексид (Диметилсульфоксид) — суспензией гидрокортизона (продается во флаконах 5 мл, с лидокаином). Значит, ½ чайной ложки «Димексида» + 1 миллилитр (мл) суспензии гидрокортизона (желательно иметь под рукой 2 кубовый шприц, чтобы было удобно из флакона забрать 1 мл) + обыкновенная воды комнатной температуры 25-30 мл., все это смешать в одной чашке. Этим раствором промочить хлопчатобумажную ткань или марлю многократно сложенную и обернуть тканью голеностопный сустава (или любой другой сустав). Сверху полиэтиленовый пакет или вощеная бумага и замотать повязкой — например шарфом или шалью, бинтом и проч. Первый день выдержать 30-40 минут, второй день 2-3 часа и с 3 дня на ночь. Димексид имеет противный запах, и обладает раздражающим действием на кожу, может вызвать ожог — покраснение, поэтому-то его и разводят водой, чтобы нивелировать раздражающее действие. Таким образом ½ чайной ложки димексида (2,5 мл) разводится минимум десятикратно или больше (возьмите 30 мо, тем самым не будет ожога и тем самым можно и на ночь оставить компресс, так как экспозиция (время выдержки) компресса имеет принципиально важное значение. Из физиотерапии- магнитотерапия. После купирования боли, занятия спортом только в фиксаторе, и прекратите впредь травмировать сустав! Это звоночек, услышите его! Если ни то и ни это не помогут, тогда дело принимает серьезный оборот, и нужно обратиться на очный прием и тестирование, дабы понять какие структуры болят и нужно ли делать МРТ, для установки другого диагноза. Пока естественно покой! Ну как-то так, выздоравливайте, если есть вопросы — пишите, пожалуйста!

Здравствуйте Обратиться к врачу лфк или к реабилитологу и подобрать упражнения для стабилизации сустава Носить мягкие стельки, удобную обувь И курс нпвс и хондропротекторов выше вам коллега все подробно расписал

Азат Гагикович, добрый день, спасибо за столь подробный ответ, использовал примерно такой же алгоритм при лечении запястья, помогло лишь время и покой в итоге. С голеностопом ситуация по ощущению другая, голеностоп не опухший, иногда вообще боль исчезает, но периодически появляются будто внутри механические щелчки, и боль в разных местах, не в каком-то одном.

Значит это, скорее всего, боль от нестабильности. Это можно и нужно подтвердить на очном осмотре и тестировании сустава и тканей! И если это так, как я писал, то фиксация должна давать положительный результат убрать боль или снизить интенсивность ее. И если будут сомнения и неизвестные в уравнение — то МРТ.

Здравствуйте! Исходя из описанных жалоб, необходимо пройти дообследование, в виде мрт голеностопного сустава, чтобы исключить/подтвердить нестабильность в суставе. Возможно связка не восстановилась, поэтому возникает боль. Сейчас покой, местно компрессы с Димексидом, физиотерапия