Можно ли увеличить дозу пропанорма или изменить лечение при аритмии с экстрасистолами? — вопрос №1608032

Здравствуйте, вы можете увеличить дозу до 300 мг утро, вечер, либо поменять терапию, а также если часто происходят срывы ритма решить вопрос об рча

Здравствуйте! В данной ситуации учитывая на рецидивипование приступов аритмии на пропанорме, на максимальной дозе (у вас максимальная доза), следует корректировать антиаритмическую терапию. Я бы рекомендовала заменить пропанорм на Сотагексал (или Соталекс одно и то же) 80 мг 2 раза, с постепенны увеличением дозы по необходимости; Бисопролол можно вначале оставит, но возможно потом можно будет отменить, Надо смотреть по самочувствию, будут повторяться приступы или нет и по цифрам давления и пульса Сотагексал еще может снижать давление, поэтому возможно препарат от давления тоже нужно будет уменьшит дозу, надо наблюдать и дальше по ситуации решать вопрос коррекции

Добрый день. Максимальная доза у пропонорма, согласно инструкции 900мг/сут, но с учетом того, что Вы принимаете и бисопролол 2.5мг /сут, повышать до максимальной нужно осторожно, но в принципе добавить четвертую таблетку можно. Либо же переход на другой антиаритмический препарат (сотогексал или этацизин), но это при очном посещении кардиолога. Плюс курсами препараты магния (магне в6 форте 1т х 2 раза в день) — 1-2 месяца

Добрый день! Терапевтическая дозировка пропанорма 600-750 мг/сут. Посоветуйтесь на этот счет с кардиологом. Для решения об увеличении дозы принимаются понимание многомерного факторы (интервалы на экг, крещение пульса вне аритмии и проч). Второе, кроме пропанорма существует много более сильных антиаритмических препаратов (кордарон, соталол и др). Опять же, решение об их назначении должен принимать непосредственно врач. Третье, смущает отсутствие ответа на вопрос о причинах лихорадки. Это важно. Не исключено существующая инфекция дает осложнение в виде миокардита ((воспаления сердца) и, как результат, приступы аритмии Четвертое, после ответа на вопрос пункта 3, имеет смысл рассмотреть возможность проявления радиочастотной абляции

Спасибо за ответ! К сожалению ответа на сыпь дано не было. Кровь брали 4 раза, все исследования показывали полное отсутствие каких-либо воспалений, наверное поэтому миокардит врачи не рассматривали, узи сердца делали уже после того как спала температура. А сыпь списали на амоксициклин который я принимал ещё до стационара, хотя вела она себя как при кори красные пятна потемнели до коричневого цвета и сходили 10 дней без зуда и чесотки. Кордарон мне назначали ещё в молодости и принимал я его лет 15 с перерывами, бывало и годами, аритмия уходила. Пока вдруг не обнаружился сильнейший фотодерматоз на солнце. Сейчас все врачи меня спрашивают, а зачем вам назначали кордарон? На это у меня тоже ответа нет. К кардиологу обращусь обязательно, но к сожалению ближайшая запись только на воскресенье и это в частной клинике, а в поликлинике вообще не реально.

Фатима Магометовна,

Ольга Анатольевна, спасибо за рекомендации! Просто когда я принимал конкор 5мг у меня то же складывалось впечатление, что действия препарата не хватало на сутки, все-таки вес у меня приличный и я стал принимать 2.5 утром +2.5 вечером, а если случался редкий сбой добавлял ещё 2.5мг и это решало мои проблемы.

Вообще не желательно так много бисопролола, на него часто бывают блокады и давление он снижает

В вашем случае целесообразно решать вопрос о смене антиаритмика, следующий препарат это Соталол, подбор дозы осуществляется на очном приеме