Каковы риски антител при одинаковой группе крови и резус факторе родителей? — вопрос №150867

Здравствуйте,у второй группы крови есть разные подгруппы,у вас с мужем они разные,сдавать нужно в одной и той же лаборатории.,из-за разного разведения результаты в раз ных лабораториях могут не совпадать.Конфликт по группе крови,как правило не оказывает сильного отрицательно влияния на беременность

Антитела к эритроцитам, обнаруженные в вашей сыворотке, могут вызывать вопросы и беспокойство, несмотря на то что у вас и у мужа одинаковая вторая положительная группа крови и резус-фактор. Обычно резус-сенсибилизация возникает при резус-конфликте, то есть если у матери отрицательный резус, а у плода положительный. Поскольку у вас и у мужа одинаковая группа и резус положительный, классический резус-конфликт маловероятен. Однако антитела могут вырабатываться не только против антигена D (резус-фактора), но и против других антигенов системы крови (например, Kell, Duffy, Kidd и др.). В вашей выписке указано, что выявлены антитела к антигенам эритроцитов, кроме ABO. Это значит, что у вас могут быть антитела к другим эритроцитарным антигенам, которые не связаны с ABO-группой и резус-фактором. Такие антитела могут присутствовать, например, после переливания крови или при других иммунных состояниях. Чтобы уточнить ситуацию, рекомендовано: 1. Выполнить расширенную идентификацию антител с помощью специального тестирования — определение специфики антител. 2. Контролировать титр антител (концентрацию) повторно в динамике, выполняя исследования в одном и том же, надежном лабораторном учреждении для исключения лабораторных ошибок. 3. Консультироваться с врачом-гематологом или специалистом по иммунологии крови, а также акушером-гинекологом, который будет наблюдать беременность. В ваших случаях титр 1:4 является низким, но даже небольшое количество антител требует мониторинга. При отсутствии резус-конфликта с мужем и если антитела направлены против других антигенов, риск гемолитической болезни плода все же существует, но он обычно ниже, чем при классическом резус-конфликте. Специализированное наблюдение включает УЗИ для оценки состояния плода, допплерометрию и при необходимости амниоцентез. Резюмируя, возможно наличие антител при вашем составе крови, но это требует уточнения их типа и дальнейшего наблюдения. Необходимо продолжать наблюдение у вашего врача с контролем титров и подробным анализом, чтобы своевременно предотвратить осложнения беременности.

Выраженные антитела к эритроцитам при одинаковой группе крови и резус-факторе у родителей могут вызывать недоумение, но ситуация требует внимательного подхода. Несмотря на то, что классический резус-конфликт возникает при несовпадении резус-фактора у матери (отрицательный) и плода (положительный), образование антител возможно и при других условиях. В вашем случае, когда у вас и у мужа совпадает вторая положительная группа и резус-фактор, причиной образования антител может быть реакция на другие эритроцитарные антигены, отличные от группы ABO и D антигена резус-системы. Такие антитела могут развиваться после переливания крови, перенесенных инфекций или иммунных реакций. Важно отметить, что наличие антител в низком титре (например, 1:4) не всегда означает угрозу для плода, однако требует динамического наблюдения. В вашем случае расхождения в результатах анализов, которые показывают наличие антител в одних лабораториях и их отсутствие в других, требуют внимательного контроля, так как возможны лаборантские ошибки или различия методик. Для полной оценки ситуации рекомендовано: 1. Провести расширенное исследование с определением специфики антител – к каким именно антигенам направлена иммунная реакция. Это поможет исключить или подтвердить угрозу гемолитической болезни плода. 2. Консультироваться с врачом-гематологом и иммунологом, которые могут предложить дополнительные тесты и рекомендации. 3. Обеспечить регулярное наблюдение беременности у акушера-гинеколога с применением методик мониторинга состояния плода, в том числе ультразвукового исследования с допплерометрией. 4. При необходимости определить титр антител в одной и той же лаборатории для уменьшения вариабельности результатов. Новым предложением может стать использование современных методов иммуногемофенотипирования и генетического тестирования эритроцитарных антигенов у вас и мужа, что позволит разобраться в возможных антигенных расхождениях. Кроме того, рекомендуется избегать ненужных переливаний крови в период беременности, если они не являются жизненно необходимыми. Таким образом, иммунологическая реакция на эритроцитарные антигены возможна при вашем текущем статусе, но риск тяжелых осложнений обычно ниже, чем при классическом резус-конфликте. Главное – своевременное определение и контроль антител, а также комплексное наблюдение беременности. При первых симптомах ухудшения состояния плода следует незамедлительно обратиться к врачу.