Вопрос закрыт

Нужно ли менять антибиотик при сохраняющейся высокой температуре и гнойниках при ангине? — вопрос №1491950

Стоимость – 500 руб.
Виктория, 6 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 19:49
Ребенок заболел 17 марта, через 5дн температура спала на сутки и на 7 день снова поднялась до 39,5, появились жалобы на боль в горле, начали прием Амоксициллин 250мг три раза сутки, появились гнойники на миндалинах, спустя 3 дня приема антибиотика температура держится до 39, нужна ли смена препарата антиб группы?
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Да нужна, эффективность антибиотика оценивается через 48-72 часа по температурной реакции. Кроме болей в горле не появилось новых жалоб- кашель, головная боль, боли в ушах, проблемы с мочеиспусканием?

Здравствуйте! По крови признаки вирусной инфекции, следует исключить инфекционный мононуклеоз, сдать анализ крови на вирус Эпштейна-Барр

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Кровь смешанная, за бактериальную инфекцию говорит нейтрофилы высокие, но при этом повышены моноциты и нормальные лейкоциты, что говорит о вирусной инфекции. Я бы посоветовала выполнить стрептотест, если он отрицательный то необходимо исключить инфекционный мононуклеоз. Нужно сдать кровь на вирус эбштей-бар, цитомегаловирус. Иммуноглобулин М и G. Учитывая, что антибиотик 3е суток получаете и улучшения нет, нужно повторно осмотр педиатра, с целью расчёта дозы другого антибиотика. Если мы подозреваем мононуклеоз, то пиницилинового ряда антибиотик нельзя. Как вариант Панцеф, Зиннат. Я бы посоветовала повторно сдать общий крови с пришельцы поиском мононуклеаров. И бх крови срб, асло, аст, алт.

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! В крови выражен бактериальный сдвиг, если 72 часа отсутствия эффекта, то нужна замена. Обязательно выполнить АСЛО и СРБ

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

В похожих случаях, когда у ребенка высокая температура, гнойники на миндалинах и анализы показывают воспаление (лейкоциты 18,3, нейтрофилы 70,2, СОЭ 35), это часто говорит о бактериальной инфекции, например, ангине, амоксициллин обычно помогает, но если через 3 дня температура не снижается, это может значить, что бактерии устойчивы к этому антибиотику. Что я бы рекомендовал делать: срочно обратиться к педиатру или ЛОРу, чтобы взять мазок из горла на посев и чувствительность к антибиотикам, в похожих случаях могут назначить другой антибиотик, например, из группы цефалоспоринов или макролидов, если амоксициллин не помогает, также важно продолжать снижать температуру парацетамолом или ибупрофеном, давать ребенку больше питья, чтобы избежать обезвоживания. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, кровь соответствует бактериальному воспалению, эффективность лечения антибиотиками оценивается через 72 часа, в случае отсутствия положительной динамики рассмотреть вопрос о смене препарата с педиатром

Похожие вопросы
Как лечить ангину у ребёнка при высокой температуре и налётах?
Айгуль, 38 лет, женский пол
01 августа 2025 г. в 21:25
Ребёнок 9 лет болеет ангиной, есть налеты, температура 39 уже 5- е сутки, пьем антибиотик амоксиклав 500 мг 3 раза в день, рассасывает фарингосепт,...
8 ответов
Можно ли лететь при ангине с острой болью в горле?
Евгения, 34 года, женский пол
05 июня 2025 г. в 09:54
Здравствуйте, похоже что у меня ангина: острая боль в горле, очень больно глотать, температура была дня 3 назад около 38,5 сутки, потом либо вообще не...
10 ответов
Что делать при сохраняющейся температуре у ребенка после лечения?
Аноним, женский пол
13 февраля 2025 г. в 14:47
У моего 13-летнего ребенка температура держится уже вторую неделю с 29 января. Начались жалобы на боль в горле и температура 37,6. Мы начали прием...
2 ответа
Как лечить ангину с высыпаниями на языке у детей?
Аноним, 32 года, женский пол
24 марта 2025 г. в 21:20
Здравствуйте, мои дети болеют ангиной. Младшей 8 лет неделю держалась высокая температура до 39.5, было красное горло и сильно набухшие вкусовые...
2 ответа
Через сколько дней пройдёт фарингит у ребёнка после начала антибиотиков?
Аноним, 31 год, женский пол
07 апреля 2025 г. в 01:07
У моего 2-летнего ребёнка фарингит. Врач назначил антибиотики, но ребёнок целый день спит, у него отсутствует аппетит и сохраняется температура. Через...
2 ответа
Почему скачущая температура вызывает беспокойство?
Аноним, 40 лет, женский пол
02 декабря 2023 г. в 16:18
У ребенка 1 года красное горло и покашливание, была температура 38, которую удалось сбить до 37. На следующий день температура нормальная, но позже...
2 ответа
Ангина или фарингит? Нужны ли антибиотики?
Аноним, 10 лет, женский пол
14 июня 2024 г. в 17:58
Здравствуйте! У моего 10-летнего ребенка уже 5 дней красное и болезненное горло. Мы лечили его полосканиями, спреями и сосательными таблетками. После...
2 ответа
Что делать, если антибиотик не помогает при ангине у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
27 сентября 2023 г. в 16:09
У моего ребенка, которому 3,7 года, ангина и высокая температура держится уже 4 дня. Врач назначил антибиотик Клацид, но его не оказалось, мы взяли...
2 ответа
Почему после приема Флемоксина температура снова высокая?
Ольга, 30 лет, женский пол
18 января 2024 г. в 05:53
Здравствуйте. У ребенка 2 года ангина, температура 39 держалась 2 дня под вечер свекровь дала ребенку азитромицин, температура спала. На следующий...
2 ответа
Что делать при гнойниках на миндалинах и высокой температуре?
Екатерина, 29 лет, женский пол
21 октября 2023 г. в 18:36
Добрый день. Температура третий день до 38.2.При этом нет ни кашля, ни насморка.На второй день заболело горло, сразу стала пшикать Граммидин. На...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    949 ответов
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    417 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 17 минут