Как правильно отменить приём Сорбифера и подготовиться к консультации? — вопрос №897668

Добрый вечер! Данному пациенту 73 лет обязательно необходимо установить причину возникновения тяжелой железодефицитной анемии. Именно у него, а не в роду или у ближайших родственников. Соответственно выполнение ФГДС и ФКС имеет полное обоснование в такой ситуации. Относительно ваших вопросов: 1. При таком уровне гемоглобина(даже если мы возьмем показатель гемоглобина 95г/л при выписке) длительность курса терапии таблетированными препаратами составляет в среднем 4-5месяцев. То есть при прекращении приема препаратов железа до полного восстановления гемоглобина и уровня ферритина в крови, анемия со временем вернется обратно. А также учитывая неизвестную её этиологию, нельзя предположить за какой период времени гемоглобин "упадет" до 61, за месяц или за полгода. Поэтому не прерывая терапию необходимо через 1 месяц пересдать ОАК и ферритин+СРБ. И определяться с лечащим врачом по дальнейшей тактике терапии исходя из полученного эффекта за этот месяц лечения. 2.Главная идея для обсуждения с врачом это диагностика и поиск причины возникновения Железодефицитной анемии тяжелой степени тяжести!

Прекращать приём Сорбифера самостоятельно не рекомендуется, особенно без повторного контроля анализа крови и консультации врача. Через месяц после начала приёма необходимо обратиться к врачу для оценки динамики анемии и состояния пациента, а также для решения вопроса о дальнейшем лечении и необходимости дополнительных обследований. На приёме важно обсудить результаты контрольных анализов крови, возможные причины сохранения анемии, а также оценить необходимость проведения рекомендованных исследований (ЭГДС, колоноскопии и т.п.). Следует обратить внимание на состояние почек, сердечную функцию и возможность других причин анемии. Подготовьтесь к беседе с врачом, составьте список симптомов или изменений, которые заметили, чтобы получить полноценное обследование и корректировку терапии.

Самостоятельно прекращать приём Сорбифера не рекомендуется без дополнительного обследования и консультации врача, особенно учитывая сложный анамнез и текущую клиническую ситуацию. На приёме следует обсудить результаты контрольного анализа крови и возможность возникновения других причин анемии, так как сохраняющийся дефицит железа может свидетельствовать о скрытых кровопотерях или нарушении всасывания. Вместе с терапевтом полезно проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы убедиться в нормальном состоянии ЖКТ, так как отказ от ЭГДС ограничивает диагностику. Важно дополнительно обратить внимание на функции почек и сердечно-сосудистую систему, учитывая наличие хронической болезни почек и ишемической болезни сердца. Для улучшения диагностики может потребоваться выполнить не только железосодержащие анализы, но и обследование на воспалительные процессы и онкомаркеры. Подготовьтесь к приему, подробно описав свои симптомы, динамику веса и изменения в самочувствии, а также уточните вопросы о возможной альтернативной терапии или коррекции дозировки препарата, что позволит подобрать индивидуальный подход к лечению.