Как поднять уровень гемоглобина у пожилой женщины? — вопрос №1183138

Для повышения уровня гемоглобина у пожилой женщины с низкими показателями необходимо провести тщательное обследование для выявления причин анемии. Показатели сывороточного железа и низкий гематокрит свидетельствуют о дефиците железа, однако длительный прием препаратов железа без эффекта требует исключения других причин, таких как хронические заболевания, кровотечения, заболевания кишечника или недостаток других витаминов (например, фолиевой кислоты). Рекомендуется обратиться к гематологу для более полного обследования, возможно включая определение ферритина, общего железосвязывающего потенциала, биохимический анализ крови, а также обследование желудочно-кишечного тракта. Самолечение неэффективно и может быть опасно. Коррекция анемии должна быть направлена на устранение причины и может включать препараты железа, витамины и лечение основного заболевания.

Низкий уровень гемоглобина при стойком снижении в течение длительного времени у пожилой женщины требует комплексного подхода. Одного лишь приема препаратов железа часто недостаточно, особенно если эффекта нет на протяжении многих лет. Важно помнить, что анемия в пожилом возрасте может быть обусловлена множеством причин: хроническими воспалительными процессами, скрытыми кровотечениями, заболеваниями желудочно-кишечного тракта (например, атрофический гастрит, язвенная болезнь, полипы, опухоли), нарушениями усвоения железа, недостаточностью витамина В12 и/или фолиевой кислоты, а также хроническими заболеваниями почек или других систем. Уровень витамина В12 в норме, но это не исключает дефицита фолиевой кислоты, дефицита витамина В6, а также возможные нарушения его усвоения. Следующим шагом необходимо провести расширенное обследование: 1. Определение ферритина – маркера запасов железа в организме. 2. Общий железосвязывающий потенциал крови (ОЖСС) – для оценки транспорта железа. 3. Анализ на уровень фолиевой кислоты. 4. Биохимический анализ крови с оценкой функции печени и почек. 5. Исследование кала на скрытую кровь – исключить хронические кровотечения. 6. Обследование ЖКТ – фиброгастроскопия и колоноскопия по показаниям, поскольку скрытые кровотечения и патология пищеварительной системы часто являются причиной анемии у пожилых. Рекомендую консультацию гематолога для постановки точного диагноза и выбора корректной терапии. В ряде случаев может потребоваться парентеральное введение препаратов железа, назначение витаминов группы В, а также лечение основного заболевания, вызвавшего анемию. Самостоятельный прием препаратов без понимания причины неэффективен и может быть вреден. Следует учитывать также рацион питания – обогащение диеты продуктами с высоким содержанием железа (красное мясо, печень, зелень, бобовые) и витаминов, улучшение состояния кишечной микрофлоры. В сложных случаях возможна необходимость лечения препаратами, стимулирующими эритропоэз (например, эритропоэтин), под контролем специалиста. Важно не ограничиваться лишь показателями крови, а комплексно оценить здоровье матери, чтобы избежать осложнений и подобрать максимально эффективное лечение.