Как повысить уровень ферритина и железа? — вопрос №1163633

Учитывая ваши симптомы и результаты анализов, у вас наблюдается железодефицитное состояние, несмотря на некоторое улучшение после приема ферретаба. Для повышения уровня ферритина и железа важно продолжить комплексный подход: 1. Диета: увеличьте потребление продуктов, богатых легкоусвояемым железом (гемовым железом) — красное мясо, печень, птица, рыба. Также включите растительные источники железа (шпинат, бобовые, орехи), но их усвоение повысится при употреблении вместе с продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, болгарский перец, киви). Избегайте вместе с приемом железа кофе, чай, кальцийсодержащие продукты и препараты, так как они мешают всасыванию. 2. Медикаменты: продолжайте прием препаратов железа, но учитывая обильные месячные, целесообразно обсудить с гинекологом возможность лечения для уменьшения кровопотери (например, гормональная терапия). Возможно, стоит увеличить дозу или изменить форму железосодержащего препарата под контролем врача. 3. Витамины и микроэлементы: уровень витамина В12 у вас в норме, витамин Д вы также поддерживаете. Обратите внимание на уровень фолиевой кислоты, так как её дефицит может усугублять анемию. 4. Дополнительная диагностика: оцените причины обильных месячных, так как они могут быть основной причиной дефицита железа. Возможно, понадобится расширенное обследование у гинеколога. 5. Контроль состояния и анализов: продолжайте регулярно сдавать анализы крови на ферритин, железо, гемоглобин для мониторинга эффективности терапии. Ваши жалобы требуют внимания, поэтому важно не откладывать визит к врачу для своевременной корректировки лечения. Не рекомендуется заниматься самолечением и изменять дозы без консультации специалиста.

Ваши симптомы и лабораторные данные указывают на сохраняющуюся железодефицитную анемию, несмотря на улучшение после приема препаратов железа и витамина Д. Рекомендуется продолжить прием железосодержащих препаратов под контролем врача, при этом акцент следует сделать на коррекции причины дефицита — обильных менструациях, что требует повторного осмотра гинеколога и возможного назначения терапии для их уменьшения. Важно дополнительно проверить уровень фолиевой кислоты и провести тестирование на наличие скрытых воспалительных процессов или кровотечений, которые могут также влиять на уровни железа. Помимо оптимизации диеты с продуктами, богатыми гемовым железом и витамином С для улучшения всасывания, стоит рассмотреть консультацию гематолога для оценки целесообразности парентерального введения железа в случае недостаточной эффективности пероральной терапии. Также необходимо обратить внимание на контроль сопутствующих симптомов и, при необходимости, провести неврологическое обследование по поводу онемения ноги, так как это может указывать на смежные патологии.