Вопрос закрыт

Почему у моего ребенка постоянно снижается гемоглобин? — вопрос №209705

Екатерина, 28 лет, женский пол
28 мая 2018 г. в 21:21
Добрый день. Очень прошу помощи. У моего ребенка с 8 месяцев снижается гемоглобин каждые 2-3 месяца. С 2 лет гемоглобин стал снижаться чуть реже каждые 4-5 месяцев и было так, что после болезни простудой гемоглобин не снижался. Сейчас ребенку 3,8 года, гемоглобин снова снизился. Очень переживаю, что это останется на всю жизнь у него и пытаюсь найти причину снижения гемоглобина. Сдали анализ крови из пальца 30 марта 2018г: гемоглобин 105, эритроциты 3,1, лейкоциты 6,0, лимфоциты 45, моноциты 2, сегменты 43, палочки 9 С этим анализом отправились к врачу, он нам сказал, что этот анализ не верный. Мы принимали три дня Ферлатум, потом неделю не принимали и сдали анализ из вены 12.04.2018: Сывороточное железо 24.5 +, Латентная железосвязывающая способность 32.8, ОЖСС 57.3, Фолаты 9.8, Ферритин15.2, Трансферрин 3.0, Витамин В12 504, Гемоглобин 114 , Эритроциты 13/04/2018 4.22 Гематокрит 13/04/2018 34.7 Средний объем эритроцитов (MCV) 13/04/2018 82 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 27.0 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 1329 -- Цветовой показатель 0.81 -- Тромбоциты 319 Лейкоциты 7.7 Ретикулоциты (капилярная кровь) 1.6 ++ Доктор сказал, что анемии у нас больше нет, но по ребенку я улучшений не вижу, как был он белый с синяками под глазами и быстро уставал, так он и остался таким. Пересдали анализ из вены: гемоглобин 10,9, гематокрит 31,6, эритроциты 3,96, тромбоциты 335, лейкоциты 6,89, нейтрофилы% 41,0, лимфоциты 41,7, моноциты% 12,2, моноциты абс. 0,84 Помогите разобраться и решить причину снижения гемоглобина.
Ответы врачей
Батин Артем Андреевич
Аллерголог, Детский аллерголог, Иммунолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Скорее всего у вашего ребенка железодефицитная анемия. Биохимические показатели обмена железа (ОЖСС, ферритин, трансферрин, фолаты, витамин В12) в пределах нормы. Динамика показателя гемоглобина: 30.03.18 - 105 г/л; 13.04.18 - 114 г/л; 22.05.18 109 г/л. Усредненная норма гемоглобина у ребенка в 3 года составляет 110 г/л, согласно таблице, представленной в приложении. В данном случае следует трактовать результаты анализов, как результат лечения железодефицитной анемии. Повышение уровня ретикулоцитов является ожидаемой реакцией организма на лечении анемии, чаще всего препаратами железа. Повышение уровня сывороточного железа также является результатом лечения анемии и показывает необходимость корректировки доз препаратов железа (предположительно - снижение до профилактических). Также следует сделать УЗИ органов брюшной полости (печень, селезенка).

Скрытые файлы (1)
Стуров Виктор Геннадьевич
Гематолог, Гемостазиолог, Детский гематолог, Сексолог
Стаж 26 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор

я бы еще добавил к ответу Артема Андреевича - вероятность сочетанного дефицита фолиевой кислоты

Похожие вопросы
Нормальный ли гемоглобин у ребенка?
Аноним, 24 года, женский пол
02 февраля 2022 г. в 14:59
У моего ребенка после рождения была врожденная анемия, и гемоглобин упал до 93, но после переливания он стал 109. Ребенку сейчас месяц и 6 дней....
2 ответа
Что делать при низком гемоглобине у ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
27 декабря 2022 г. в 11:22
У моего 11-месячного ребенка очень низкий гемоглобин, мы обследовались после вирусной инфекции. Какие действия нам предпринять и в чем могут быть...
2 ответа
Это анемия?
Аноним, 34 года, женский пол
18 августа 2024 г. в 17:51
У моего 7-летнего сына, который не ест мясо, гемоглобин 121, ферритин 13,9, и СОЭ 27. Стоит ли беспокоиться об анемии и какие препараты ему принимать?...
2 ответа
Как разобраться в анализах и решении о прививке?
Аноним, 33 года, женский пол
02 февраля 2019 г. в 01:06
Здравствуйте, я хочу уточнить насчет анализов крови моей двухмесячной дочери. Педиатр говорит, что у нее анемия 1-й степени и назначает железо, а...
2 ответа
Что может вызывать гипохромию у детей после болезни?
Аноним, 35 лет, женский пол
02 октября 2018 г. в 15:56
Добрый вечер! У моих детей после сдачи общего анализа крови обнаружили гипохромию. У старшего 3 года уровень гипохромии 0.79 и гемоглобин 131, а у...
2 ответа
Что означают изменения в анализах крови у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
08 августа 2021 г. в 11:23
У девочки 7 лет были сданы анализы крови в январе и июне. В январе все показатели были в пределах нормы, а в июне гемоглобин упал, соэ увеличилось до...
2 ответа
Норма гемоглобина у грудничка – это анемия?
Аноним
09 мая 2019 г. в 16:45
Здравствуйте! Мы сдавали кровь ребенку в 3 месяца, и уровень гемоглобина составил 117, что считается нормой. Однако наш педиатр сказала, что у ребенка...
2 ответа
Как определить анемию у ребенка?
Аноним, 32 года, женский пол
22 декабря 2016 г. в 17:53
Здравствуйте. У моей дочки, которой 10 месяцев, снижается уровень гемоглобина: он был 110, 107, 103, а сейчас 99. Эритроциты 3,53. Врач назначил пить...
2 ответа
Что означает высокий показатель MCHC у моей дочери?
Офелия, 25 лет, женский пол
24 декабря 2023 г. в 22:57
Здравствуйте.У нас такая ситуация, что у дочери С роддома была желтушка показатели 256. Мы ушли домой, так как в роддоме лампы не очень, дома снизили...
2 ответа
Какие анализы помогут определить причину анемии у ребёнка?
Юлия, 42 года, женский пол
22 января 2022 г. в 14:20
У ребёнка с рождения анемия. Регулярно пьем железо, но гемоглобин, как правило всегда на нижней границе. Какие анализы нужно сдать, чтобы установить...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    407 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут