Вопрос закрыт

Что делать при анемии и головокружении у подростка? — вопрос №750113

Ирина, 41 год, женский пол
20 сентября 2022 г. в 17:54
Добрый день, заранее спасибо за ответ) У нас небольшой город и к сожалению нет врача гематолога( Дочка 14лет жалобы на головокружения, летом один раз была потеря сознания, учащенный пульс 115 (в остальном ЭКГ в норме), обильные критич дни (идут примерно год с небольшим). Гемоглобин несколько раз сдавали показатель был 100. Пили феррум лек последний раз 1,5 мес закончили в начале августа. Особых улучшений не заметила. Сдали повторно анализы результаты прикрепила. Не получилось прикрепить еще ферритин 10, ТТГ 2,55. Подскажите что предпринять?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Речь идет о типичной железодефицитной анемии, вызванной хронической кровопотерей при обильных менструациях, что приводит к выраженной симптоматике, включая головокружения и редкие обмороки. Важно не ограничиваться только приемом препаратов железа, а сосредоточиться на комплексном обследовании и лечении. Необходимо провести более тщательное гинекологическое обследование для выявления причин обильных кровотечений – возможно, требуется применение гормональной терапии для их коррекции. Кроме того, стоит проконсультироваться у гематолога дистанционно, если нет такого специалиста в городе, для проведения расширенной диагностики и корректировки лечения, возможно назначение парентерального введения железа при плохой переносимости или отсутствии эффекта от пероральных препаратов. Параллельно рекомендовано включить в рацион продукты с высоким содержанием железа и витамина С, а также контролировать общее состояние организма. При сохранении или усилении симптомов обязательна госпитализация для детального обследования и исключения других причин анемии и обмороков. Таким образом, подход должен быть комплексным: улучшение источника кровопотери, качественная заместительная терапия железом и наблюдение у специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашей дочери имеется анемия, вероятно, связанная с дефицитом железа, судя по уровню гемоглобина около 100 г/л и низкому ферритину (10 нг/мл). Обильные менструации могут быть причиной хронической кровопотери, что усугубляет анемию. Головокружения, учащенный пульс и потеря сознания свидетельствуют о недостатке кислорода для органов из-за снижения уровня гемоглобина. Рекомендуется: 1. Повторно обратиться к специалисту (гематологу или педиатру) для более детального обследования и настройки терапии. 2. Продолжить или повторно начать лечение препаратами железа, учитывая, что эффект от феррум лек может проявляться через несколько месяцев, также важно контролировать переносимость и правильность приема. 3. Провести исследование уровня ферритина и других показателей крови, включая общий анализ крови, ретикулоциты, и при необходимости сделать коагулограмму. 4. Проконсультироваться с гинекологом по поводу причин обильных менструаций и возможного лечения для их корректировки, что поможет снизить кровопотери. 5. Следить за питанием – включить в рацион продукты, богатые железом (красное мясо, печень, яйца, бобовые, зелень), а также витамин С для улучшения усвоения железа. 6. Контроль тиреоидного статуса (ТСГ в норме, но стоит наблюдать регулярно). 7. При сохраняющихся симптомах или ухудшении состояния необходимо госпитализировать для дальнейшего обследования и лечения. Важна системная и комплексная помощь, учитывая возраст дочери и выраженность клинических симптомов.

Похожие вопросы
Какова причина высокого уровня железа у девочки 14 лет?
Татьяна, 40 лет, женский пол
23 апреля 2024 г. в 11:28
Девочка 14 лет, результаты ОАК прикрепляю. Железо в сыворотке повышено (21.13), ферритин норма - 33,7 Постоянно холодные руки и ноги, мраморная...
3 ответа
Насколько серьезен диагноз с пониженным ферритином у сына?
Юлия, 36 лет, женский пол
02 апреля 2024 г. в 13:30
У сына (11 лет) пониженный феритин и завышенный показатель Индекса распределения эритроцитов. В 5 лет наблюдался у гематолога с диагнозом...
2 ответа
Что означает низкий уровень железа и ферритина?
Наталья, 35 лет, женский пол
27 марта 2023 г. в 17:26
Здравствуйте. Общее не домогание, выпадение волос и ужасное состояние их, головокружение и т.д. Сдала анализ крови на железо 2.8 мкмоль/л и на феретин...
3 ответа
Что может вызывать слабость и головокружение?
Виктория, 18 лет, женский пол
09 декабря 2022 г. в 22:10
Здравствуйте, на протяжении нескольких месяцев беспокоит сильная слабость, усталость, головокружение и повышение температуры до 37.0 - 37.8, были...
3 ответа
Что означает высокий уровень ферритина?
Жанна, 44 года, женский пол
31 марта 2020 г. в 18:20
Очень высокий ферритин. Операции никакие не делала. Иногда держится температура 37-37,2. В январе был высокий ттг,сейчас в норме 1,48. Принимаю...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    721 ответ
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут