Что означает повышение железа и протромбированного времени в крови у ребенка? — вопрос №1504666

Здравствуйте, Александра. Проанализировав результаты анализов вашей дочери Ульяны, могу отметить следующие отклонения: **Основные отклонения в анализах: ** — Повышенная средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) — 351 г/л (норма 318-347) — Повышенный белок в моче — 0.15 г/л (норма <0.14) — Эритроциты в моче — 2 клеток/ПЗ (норма 0-1) — Повышенное сывороточное железо — 27.5 мкмоль/л (норма 5-16.7) — Удлиненное протромбиновое время — 12.9 сек (норма 9.4-12.5) — Повышенный неорганический фосфор — 1.95 ммоль/л (норма 1.05-1.8) — Недостаточность витамина D — 26.8 нг/мл (оптимально ≥30 нг/мл) **Возможные диагнозы: ** 1. **Инфекция мочевыводящих путей** (подтверждается эритроцитами и белком в моче) 2. **Нарушение обмена железа** (повышенное железо сыворотки) 3. **Нарушение свертываемости крови** (удлиненное протромбиновое время) 4. **Нарушение минерального обмена** (повышенный фосфор) 5. **Недостаточность витамина D** **Дополнительные исследования для уточнения диагнозов: ** — Посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам — УЗИ почек и мочевого пузыря — Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) — Трансферрин и насыщение трансферрина железом — Коагулограмма расширенная — Паратгормон **Рекомендуемое лечение при подтверждении диагнозов: ** 1. **При инфекции мочевыводящих путей: ** — Антибактериальная терапия согласно чувствительности — Обильное питье — Растительные уросептики 2. **При нарушении обмена железа: ** — Ограничение продуктов с высоким содержанием железа — Исключение железосодержащих препаратов/витаминов 3. **При нарушении свертываемости крови: ** — Диета с достаточным содержанием витамина К — Контроль коагулограммы в динамике 4. **При недостаточности витамина D: ** — Препараты витамина D в дозировке 1000-1500 МЕ/сутки — Умеренная инсоляция **Показания для срочного обращения к врачу: ** — Повышение температуры выше 38,5°C — Появление сыпи — Появление крови в моче — Нарастание бледности — Боль в области поясницы — Отеки — Нарушения мочеиспускания Поход к нефрологу обязателен. Дополнительно рекомендую консультацию гематолога для оценки показателей железа и свертываемости.

Здравствуйте! Такие отклонения могут быть при недостаточном соблюдении питьевого режима, либо кто-то в семье курит, не обязательно рядом с ребенком, поскольку еще в течение суток дыхательными путями выделяются химические вещества. Дети к этому очень чувствительны. Необходимо так же пройтиУЗИ почек и мочевого пузыря.

Здравствуйте! По анализам данных за болезнь крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологических клеток не выявлено. Гемоглобин 115-155 г/л норма. Тромбоциты 150-450 тыс норма, лейкоциты 4-13 нормальный диапазон. Лейкоформула может изменяться у здоровых детей, опасности никакой нет, это нормальная работа иммунной системы.

Анастасия Сергеевна, благодарю за ответ

Алена Георгиевна, благодарю за ответ

Антон Алексеевич, благодарю за ответ