Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Как снизить повышенные уровни мочевой кислоты, триглицеридов и холестерина? — вопрос №1606971

Стоимость – 600 руб.
Сергей, 41 год, мужской пол
06 августа 2025 г. в 22:44
Добрый вечер, у мужа по анализам повышены мочевая кислота 506, триглицериды 4,58 и общий холестерин 7,37. Как можно эти показатели привести в норму? Заранее спасибо.
Ответы врачей
Гейштерова Ольга Вадимовна
Пульмонолог, Терапевт
Стаж 19 лет, первая категория

Если ли у вашего мужа боли в суставах? Повышенное давление? какой у супруга рост и вес?

Сергей, 41 год, мужской пол
Пациент

Ольга Вадимовна, болей нет никаких, вес 85кг, рост 170

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте, повышение мочевой кислоты может быть при подагре. Нужно досдать С реактивный белок, ОАК+соэ, рематоидный фактор, глюкозу крови, мочевину, креатинин, АСАТ, АЛАТ, общий белок, альбумин, билирубин. ОАМ Рентген беспокоящих суставов, чаще это стопы. По результатам показаться ревматологу Есть дислипидемия (повышение триглицеридов, холестерина), нужно достать показатели липидограммы (ЛПВП, лпнп, индекс атерогенности)+ УЗИ сосудов головы и шеи — это обследование на атеросклероз и показаться кардиологу.

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Если нет болевого синдрома, тогда пока без рентгена

Здравствуйте. Необходима коррекция образа жизни: 1) Употреблять в пищу меньше жиров животного происхождения, больше овощей, фруктов. 2) Если малоактивный образ жизни, стараться больше двигаться. 3) Отказ от курения, алкоголя (особенно пиво, повышает мочевую кислоту). Скажите, а какой показатель у мужа ЛПНП?

Сергей, 41 год, мужской пол
Пациент

Маргарита Игоревна, ЛПНП не сдавал, только биохимию, в них общий холестерин только, кстати, пиво очень любит

Зуева Наталья Александровна
Врач общей практики (семейный врач), Кардиолог, Терапевт
Стаж 22 года, кандидат медицинских наук, доцент

Здравствуйте! Вот диета при повышенной мочевой кислоте: Нельзя!!! красное мясо говядины, баранины, свинины и мясо жирной птицы; субпродукты, такие как печень и почки; молочные продукты с высоким процентом жирности; мясные, рыбные, грибные бульоны; икра рыб; сыры с большим содержанием соли; грибы в любом виде; бобовые: фасоль, соя, горох, чечевица; арахис и арахисовая паста; малина, калина, клюква, инжир; сладкие газированные напитки; сдобная и сладкая выпечка; шоколад; продукты с высоким содержанием фруктозы, например фруктовые соки; крепко заваренный кофе и чай; копчености; острые приправы и специи; пересоленные продукты; любые алкогольные напитки, особенно — пиво и дистиллированные ликеры. Что можно: Готовьте легкие вегетарианские супы, щи, окрошку, свекольник. Отдавайте предпочтение нежирным сортам мяса, птицы и рыбы. Готовить можно на пару, в духовке или отварным способом. Вводите в рацион кисломолочные продукты, а также молоко и творог. Употребляйте не более одного яйца в сутки. Потребляйте крупы в умеренном количестве. Разнообразьте рацион овощами и корнеплодами в любом виде: свежими, после термической обработки или квашеными. Не забывайте об употреблении фруктов, ягод. Выбирайте хлеб из муки 2 сорта. Он обычно белый с желтоватым, серым или коричневым оттенком, содержит 50% муки первого сорта и 50% цельнозерновой. Включите в рацион чернослив, вишню, а также цитрусовые. Употребляйте в небольших количествах орехи: лесные, миндаль, кешью, грецкий орех, кедровые орешки. Готовьте напитки из цикория, некрепко заваренного зеленого и травяного чая, а также кофе с добавлением обезжиренного молока. Выпивайте не менее 1,5-2 литров чистой воды ежедневно, увеличивая объем до 3 литров при обострениях. В небольших количествах допускаются сладости: мед, пастила, мармелад.

Тогда обязательно сдать липидограмму (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, индекс атерогенности), а также общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ, клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови на глюкозу, для того, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения повышенного холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты.

Югова Ксения Геннадьевна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

Здравствуйте. Наличие повышенного уровня мочевой кислоты без предшествующих приступов подагры это бессимптомная гиперурикемия. Основным лечебным мероприятием является изменение образа жизни (соблюдение гипопуриновой диеты), отказ от вредных привычек, снижение массы тела, коррекция принимаемых лекарственных препаратов. Только при неэффективности данных мероприятий и высоком уровне мочевой кислоты (чаще более 520), назначается уратснижающая терапия. Цифры холестерина чаще повышаются на фоне заболевании гепатобилиарной тракта. В таком случае необходимо пройти дообследования: Биохимию на АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, об билирубин и его фракции, общий белок, глюкоза, липаза, амилаза, УЗИ ОБП. По результатам будет понятна тактика ведения. ОБЩИЕ рекомендации по снижению уровня холестерина: активный образ жизни, здоровое сбалансированное частое дробное питание с преоблаланием клетчатки, водный режим, курсовой приём омега кислот. Если при компенсации заболевании жкт и соблюдении здорового образа жизни холестерин не стабилизируется, то тогда будет показан приём статинов. Повышение давления отмечали? УЗИ сосудов шеи делали?

Сергей, 41 год, мужской пол
Пациент

Ксения Геннадьевна, узи нет не делали, давление в норме

Скрытые файлы (1)
Югова Ксения Геннадьевна
Терапевт
Стаж 4 года, вторая категория

В таком случае сдайте анализ на ЛПНП и ЛПВП Именно ЛПНП виновны в образовании атеросклеротических бляшек. ЛПВП это наши помощники, препятствуют образованию бляшек, препятствуют оседанию ЛПНП. Если будет повышенный уровень ЛПНП то в таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза. Если на УЗИ не будет значимых стенозов то рекомендована только диета без статинов

Серповская Ольга Ивановна
Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 33 года

Здравствуйте! По весу -ИМТ 29,4. Это выше нормы, но не ожирение. По высокой мочевой кислоте обязательно выполнить ОАМ и УЗИ почек, вит Д. Мочевая кислота это камнеобразующий для почек агент, риск для почек. Холестерины в высокой концентрации (гиперлипидемия, триглицеридемия) это тоже риск для почек. Рассматривается в этом контексте функция почек (перерасчёт креатинина+возраст+вес)-СКФ, у него она 129 мл/мин (чуть выше нормы, надо 80-120), то есть идёт нагрузка на почки. Учитывая вышесказанное, нецелесообразно ждать прогрессирования, рекомендую- Диета! (См. файл, стрелочки показывают как продукты влияют на уровень мочевой кислоты), питьё до 2х литров в сутки. Из препаратов аллопуринол по 100 мг после завтрака с контролем мочевой кислоты через 1 месяц, табл фенофибрат 145 мг (до снижения триглицеридов)

Скрытые файлы (2)
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Повышение мочевой кислоты, дислипидемия скорее всего в результате метаболического синдрома — обменные нарушения, связанные с повышением массы тела. Рекомендуется ЗОЖ: 1 питание по типу средиземноморского (овощи, зелень, орехи, оливковое масло, рыба 2. физ активность (10000шагов в день + физ нагрузка в зале 150мин в неделю) 3. отказ от вредных привычек 4. прием аллопуринола в дозе 100мг в сут с последующей титрацией дозы до целевого уровня мочевой кислоты менее 350мкмоль/л 5. прием фенофибрата (трайкор) 150мг 1т х 1 раз в день с достижением целевого уровня триглицеридов менее 1.7 6. Контроль АД, глюкозы

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, при повышении общего холестерина необходимо посмотреть липидный профиль, чтобы понять за счет какого именно вида холестерина идет повышение + пройти узи БЦА. При повышении мочевой кислоты — диета с ограничением животного белка и алкоголя.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна
Кардиолог, Профпатолог, Терапевт
Стаж 11 лет, вторая категория

Здравствуйте По анализам крови повышение мочевой кислоты, признаки гиперлипидемии Соблюдайте средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного. Рекомендуется проводить уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений. Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца. Контроль липидограммы через 1-2 месяца в динамике. При наличии атеросклеротических бляшек рекомендуется приём гиполипидемических лекарств.

Похожие вопросы
Как расшифровать липидограмму и что делать дальше?
Аноним, 41 год, женский пол
26 января 2025 г. в 15:02
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, понять результат моего анализа липидограммы и подскажите, какие шаги по лечению мне нужно предпринять. Вот мои...
2 ответа
Что означают повышенные показатели анализа крови мужа при борьбе с лишним весом?
Аноним, 28 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 15:33
Мой муж сдал анализы крови в рамках борьбы с лишним весом. Результаты некоторых показателей вышли за пределы нормы: инсулин повышен до 18,5 мкЕд/мл...
2 ответа
Почему у молодого мужчины повышен холестерин и изменены лимфоциты?
Аноним, 28 лет
30 марта 2025 г. в 19:22
Мне 28 лет, я мужчина. Долгое время у меня сильно повышен холестерин. Я не злоупотребляю алкоголем, курю, занимаюсь плаванием 3-4 раза в неделю, не ем...
2 ответа
Как лечить высокий холестерин без статинов?
Аноним, 47 лет, мужской пол
09 июля 2023 г. в 14:16
У меня высокий уровень холестерина: общий 5,92, ЛПВП 3,88, ЛПНП 1,59 и триглицериды 1. Также по результатам УЗИ шеи есть деформация артерий, которая...
2 ответа
Как снизить уровень холестерина и улучшить здоровье?
Аноним
31 августа 2020 г. в 14:44
У меня высокий уровень холестерина, который за 9 лет увеличился до 10, несмотря на прием различных лекарств и соблюдение диеты. Как мне снизить...
2 ответа
Какое лечение нужно при высоком холестерине и триглицеридов?
Аноним
17 февраля 2024 г. в 17:18
Здравствуйте. Мужу 47 лет. У него высокие показатели по биохимическому анализу крови: триглицериды 3,83 мм/л, холестерин 7,27 мм/л, В-липопротеиды 65....
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при повышенном холестерине и мочевой кислоте?
Пациент, 56 лет, женский пол
18 января 2025 г. в 21:09
Добрый день, по анализам холестерин общий 6.8, мочевая кислота- 376, ЛПНП — 4.7, триглицериды -2.19 назначено лечение Супрозафен 10+145 на 90 дней,...
2 ответа
Что делать при уровне холестерина 28?
Регина, 27 лет, женский пол
19 июля 2024 г. в 13:40
Холестерин по показателям крови 28. Что делать в таком случае?
2 ответа
Как лечить высокий уровень плохого холестерина?
Наталия, 44 года, женский пол
24 декабря 2022 г. в 20:25
Добрый день. По результатам анализа, прикрепила, сильно повышен плохой холестерин. Надо ли как то это лечить?
2 ответа
Почему у меня брадикардия после лечения аттеросклероза?
Анжелика, 50 лет, женский пол
28 января 2021 г. в 11:48
Мне 50 лет. Сделала узи сердца, поставили диагноз аттеросклероз аорты начальная стадия.Сдала кровь холестерин 4.47 низкой плотности. Врач прописал...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13341 ответ
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 63 отзыва о враче на нашем сайте.
    7305 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6023 ответа
Ответим за 17 минут