Екатеринбург
Вопрос закрыт

Что могут означать отклонения в результатах анализов? — вопрос №1467878

Стоимость – 1000 руб.
Пациент, 56 лет, мужской пол
06 марта 2025 г. в 00:40
Здравствуйте. Сдал анализ крови, дочь отправила. Есть кое-какие отклонения, не могли бы помочь с расшифровкой? На какие проблемы данные отклонения указывают? Вот например то, что понижены лейкоциты, повышены моноциты, понижены нейтрофилы. И на что указывает повышенный иммуноглобулин при таких анализах. КА 3.8 это критично? По анализу мочи бактерии, но буду пересдавать, возможно данный показатель из-за того, что сбор делал в 5 утра, не ставил в холодильник, и отдал в 10 утра. Из имеющихся на данный момент проблем: долгое и частое мочеиспускание (думал проблемы с простатой (но как будто бы по анализам все нормально), геморрой, камни в почках моментально образуются если пью молочку, и уже неделю непонятные покраснения на голенях, которые пекут и жгут (вместе со стопами), без чесотки и без волдырей (полагаю конечно, что это реакция на разлитую на балконе серную кислоту из аккумулятора автомобильного, которую видимо тапками разнес по полу в комнате и при малейшем контакте пятки, одежды с полом- начинает печь). Вот три дня все было хорошо (а там где жгло, начало сохнуть покрываться коркой), а тут, ночью одеяло немного упало на пол, с утра я его натянул обратно и снова начало печь и жечь голени и стопы в тех же местах, снова покраснело сильнее. Заметил, что если пью воду, жжет сильнее. Но дочь не верит в это, потому что у нее такого не происходит (хоть может и босиком по полу пройтись) и считает, что это жжение и краснота на голенях и стопах от чего-то другого. Я полагаю у меня видимо сильная чувствительность. И также вопрос, что это могут быть за покраснения на шее и голове?
Скрытые файлы (13)
Ответы врачей
Ответ принят
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Виталий Владимирович! Давайте разберем ваши анализы и жалобы пошагово, чтобы понять, на что могут указывать отклонения, и какие возможные проблемы стоит рассмотреть. Я постараюсь объяснить всё доступно. Также сразу оговорюсь, что окончательный диагноз должен ставить врач на основании ваших анализов, жалоб, осмотра и, возможно, дополнительных исследований. 1. Общий анализ крови (ОАК): У вас есть признаки анемии (низкий гемоглобин, эритроциты на нижней границе). Повышение моноцитов и снижение нейтрофилов могут указывать на хроническую инфекцию или воспаление (например, в мочевыводящих путях или почках, учитывая камни и жалобы на мочеиспускание). Высокий IgE указывает на аллергическую реакцию, которая может быть связана с вашими кожными проявлениями. 2. Биохимический анализ крови: Кальций общий (СА) (3.8 ммоль/л), красный уровень 3.8 ммоль/л — это значительно выше нормы, и гиперкальциемия может быть опасна, так как вызывает нарушения в работе сердца, почек, нервной системы. Симптомы гиперкальциемии включают частое мочеиспускание (что у вас есть), жажду, слабость, запоры, тошноту. Вам срочно нужно обратиться к эндокринологу и сдать дополнительные анализы: паратгормон (PTH), ионизированный кальций, фосфор, витамин D, а также сделать УЗИ почек и паращитовидных желез. Остальные показатели в норме, но билирубин на верхней границе может указывать на проблемы с желчным пузырем или печенью. 3. ОАМ. Вероятно, есть инфекция мочевыводящих путей, но нужно пересдать анализ для подтверждения. Может быть связано с инфекцией, гиперкальциемией (повышенный кальций увеличивает диурез) или проблемами с простатой (простату я бы еще проверил на УЗИ) 4. Иммунология. Хеликобактер пилори - сделать ФГДС (гастроскопию), чтобы оценить состояние желудка. 5. Кожные проявления. Исключить контакт с h2so4, работайте только в перчатках и защитной одежде. На всякий. Обратиться к дерматологу, нужно осмотреть кожу и, возможно, взять соскоб для исключения инфекции. Вы правы. У дочери нет реакции, у вас может быть индивидуальная повышенная чувствительность к серной кислоте или др. аллергенам (т.к. у вас высокий igE) Пересдать ОАМ, сделать УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты, сдать анализ на ПСА (хотя он у вас в норме), проконсультироваться с урологом. По геморрою. Рекомендуется проконсультироваться с проктологом, скорректировать диету (больше клетчатки, меньше острого и жирного), избегать длительного сидения. Советовать свечи не буду. Срочно обратиться к эндокринологу из-за гиперкальциемии. Он назначит (сделайте заранее) анализы: Паратгормон Ион. кальций. Фосфор. Вит D. УЗИ паращитовидных желез и почек. Если по аллергии не будет знач. улучшений - Обратиться к аллергологу, сдать: Аллергопробы Анализ на гельминты. Если у вас есть дополнительные вопросы или жалобы - задавайте С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Ответ принят
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. По результатам анализов _ 1. ОАК - без значимых отклонений, 2. ОАМ - бактериурия, пересдать бак посев мочи с чувствительностью к АБТ + пройти УЗИ почек, ТРУЗИ, УЗИ мочевого пузыря (понять причину инфекции) 3. БАК - в целом без значимых отклонений, но имеются изменения гормонального спектра - консультация эндокринолога, андролога, липидный спектр и КА (коэф атерогености) - чуть повышены, но требуют коррекции если у вас есть факторы риска (курение, наследственность), повышенное АД - хорошо бы пройти ЭХОКГ, УЗДГ артерий шеи (атеросклероз, бляшки?) 4. низкий уровень вит Д и высокий кальций - сдать паратгормон, и восполнять дефицит вит Д 7000ЕД - 2 недели, затем поддерживающая доза 2000Ед/сут 5. пройти ЭКГ, ФОГ, УЗИ ОБП и полости - не помешает 6. По поводу сыпи - сдать коагулограмму и обследование на глистную инвазию (паразитов), сдать кал трехкратно на гельминтов кровь на иммуноглобулины М и G трихинеллы, токсокары, эхинококки, описторхи 7. НР положительный - пройти курс эрадикационной терапии + ЭГДС (состояние слизистой),

Ответ принят
Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Здравствуйте. ОАК - снижение лейкоцитов за счет снижения нейтрофилов и в % моноцитоз - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной. С учетом снижения общего числа лейкоцитов, вероятнее всего, недавно перенесенной. В таких случаях рекомендуют ничего с этим делать не нужно, показатели должны нормализоваться самостоятельно, рекомендуется контроль ОАК в динамике через месяц.

Ответ принят
Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

ОАМ - моча мутная за счет уратов. Рекомендуется как минимум сделать узи почек - нет ли камушков, песка. Бактерии в мочевыделительной системе есть всегда, она нестерильна. И учитывая, что вы сдали ее не сразу после сбора- тут еще погрешность сбора есть.

Ответ принят
Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Антитела к хеликобактер - говорят лишь о том, что когда-то вы встречались с этой бактерией. Чтобы понимать, сейчас ли есть хеликобактер - сдается анализ кала (пцр на хеликобактер) или С13 дыхательный тест. Если результаты положительные - требуется эррадикация.

Ответ принят
Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

При таких цифрах диагностируется дефицит витамина Д. В подобных случаях рекомендуется прием препаратов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее рекомендуется контроль в крови. Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.

Ответ принят
Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

В12 снижен. Рекомендуется делать ФГДС - исключать атрофический гастрит. А цианкобаламин рекомендуется в виде в/м инъекций или анкерманн в таблетках, с контролем витамина В12 в крови.

Ответ принят
Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Общий иммуноглобулин Е - это показатель аллергического фона в организме, все-таки пятна на теле- это, вероятнее всего, аллергическая природа. Прием антигистаминных, консультация аллерголога.

Ответ принят
Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

С такими результатами холестерина и его фракций диагностируется дислипидемия. Общий холестерин в норме, но ЛПНП – это «плохая» фракция холестерина все-таки выше 3,0 - и это не норма, а ЛПВП понижены (это «хорошая» фракция холестерина) - менее 1,55. Поэтому коэф.атерогенности - соотношение хорошего и плохого холестерина и риск сердечно-сосудистых заболеваний - повышен. Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку. Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать. Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле). Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца. Уздг сосудов шеи делали когда-либо? Если нет, то при дислипидемии рекомендуется сделать обязательно для исключения системного атеросклероза.

Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

1. Здравствуйте, в общем анализе лимфоцитоз, дефицит Вит В12, повышение иммуноглобулина Е наводит на мысль о паразитозе. Необходимо сдать кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам. 2. Дефицит витамина Д - добавить в виде капель или капсул 6-8 тыс ЕД в сут 3. Пятна и жжение на коже. Они могут быть связаны с действием кислоты, это может объяснить и повышение моноцитов и IgE. Так же для исключения аутоимунных поражений сдать анализ крови: РФ, антитела к ДНК, СРБ 4. По поводу длинного мочеиспускания и бактерий - пересдать мочу, сдать анализ ПСА, и УЗИ предстательной железы.

Ответ принят
Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

Есть ген. подтвержденная лактазная недостаточность, из рациона нужно исключить молоко. Есть реакция на молочные продукты?

Ответ принят
Лучанинова Надежда Яковлевна
Диетолог, Терапевт
Стаж 16 лет, первая категория

И нужно исключать паразитозы. Рекомендуется сдавать кал трехкратно методом Парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных или однократно методом обогащения по Турдыеву. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки, описторхи – рекомендуется сдавать кровь на иммуноглобулины М и G к этим паразитам (это кровь из вены).

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Здравствуйте, из значимого обращает на себя внимание повышение иммуноглобулина Е, снижение лейкоцитов и В12. Необходимо с очным врачом начать лечение внутримышечными введениями витамина в12 500 мг 1-2 раза в день на 14 дней, фолиевую кислоту принимать месяц по 500мкг. Далее В12 подкладывать регулярно пару раз в неделю, потом раз в месяц пожизненно. Регулярный контроль цианокобаламина. Обязательно обследования ЖКТ, антитела к гастромукопротеину, кал на яйца глистов методом PARASEP.

Похожие вопросы
Что значат результаты моих анализов?
Аноним, 55 лет
25 октября 2024 г. в 02:30
Как расшифровать результаты моих анализов? У меня СОЭ 20 в крови, в моче лейкоциты 40-50, эритроциты 3-5, мне часто нужно ходить в туалет, и я...
2 ответа
Почему повышены лейкоциты в моче и крови на раннем сроке беременности?
Аноним, 25 лет
01 февраля 2022 г. в 17:05
Доброе утро. У меня повышены лейкоциты в моче и крови на 9-й неделе беременности, хотя до планирования никаких проблем не было. Можете объяснить,...
2 ответа
Что означает снижение нейтрофилов и лейкоцитов у ребенка?
Аноним, 14 лет, женский пол
16 марта 2022 г. в 19:31
У моего 14-летнего ребенка снизились нейтрофилы и лейкоциты. У нее наблюдаются головокружения, слабость и потемнения в глазах уже третий день. Сегодня...
2 ответа
Что делать с проблемами мочеиспускания и повышением лейкоцитов?
Аноним, 35 лет, мужской пол
28 ноября 2022 г. в 14:50
Недавно сдавал анализы мочи и крови, где были повышены лейкоциты. После приема таблеток пересдал анализы через две недели. Однако теперь испытываю...
2 ответа
Что значат повышенные показатели в анализах крови у ребёнка?
Аноним
16 марта 2021 г. в 20:22
Здравствуйте. Мне нужно расшифровать анализ крови моего ребёнка, которому 2 года и 11 месяцев. В общем анализе крови повышены моноциты до 11,1% (норма...
2 ответа
Почему понижены лейкоциты и повышен белок в моче?
Аноним, женский пол
10 июня 2017 г. в 01:20
Здравствуйте, могу ли я узнать, какие причины могут привести к понижению лейкоцитов в крови и повышению белка в моче?
2 ответа
Что означают результаты анализа крови и мочи ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
21 февраля 2017 г. в 23:17
Здравствуйте, доктор! У моего 12-месячного ребенка есть результаты анализа крови, особенно беспокоят лимфоциты и нейтрофилы. Также есть показатели...
2 ответа
Что означают мои анализы крови?
Александра, 22 года, женский пол
17 ноября 2022 г. в 16:56
Добрый день! Расшифруйте пожалуйста анализы. Девушка 21 год. Простуды нет. Лейкоциты 12,93. Нейтрофилы абсолютное количество 7,34. Лимфоциты 4.36...
3 ответа
Нормы анализов: что означают отклонения?
Екатерина, 18 лет, женский пол
08 марта 2022 г. в 13:46
Здравствуйте, получила недавно анализ крови, боюсь доверять интернет источникам. Мне 18 лет, кровь сдавала на прошлой неделе. Моноциты%(18,90),...
2 ответа
Каковы рекомендации по лечению при повышенных анализах?
Мария, 24 года, женский пол
18 мая 2021 г. в 05:24
Здравствуйте. Я не буду не буду разводить воду что у меня и как я просто вам скажу. Сдала общий анализ мочи и крови. Мне нужно понять что пить. По...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Екатеринбург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12485 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Екатеринбург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    5858 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Екатеринбург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4948 ответов
Ответим за 17 минут