Вопрос закрыт

Каковы нормы ТТГ после удаления щитовидной железы? — вопрос №1461454

Стоимость – 600 руб.
Пациент, 39 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 04:03
Здравствуйте, в 2019 году удалили щитовидную железу всю был папиллярный рак, сейчас прошло больше 5 лет. Чувствую себя плохо, отдышка, вялость, усталость. Тироксин сейчас 125мг. Я хочу знать сколько у меня должно быть ТТГ в норме после 5 лет после операции? Сейчас по анализам ТТГ 4,23 Т4 10,30. Я думаю что мне нужно повышать тироксин и стремиться к показателю ТТГ не больше 2, правильно ли я думаю? Так же я считаю у меня низкий ферретин и витамин д, правильно или нет?
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Ответ принят
Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

Здравствуйте. Витамин Д у вас в пределах нормы, но ближе к нижней границе, вы принимаете его? Если нет, мы обычно назначаем Вит Д в профилактической дозе например 2000 ЕД в сут. По поводу ферритина - идеально, чтоб он был на уровне вашего веса, какой у вас вес?

Ответ принят
Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

По поводу ТТГ можно его снизить, дозу обычно повышаем по немногу, на 12,5 мкг и смотрим анализ ТТГ через 6-8 недель

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Подскажите пожалуйста, как давно проходили все обследования организма? Динамическое наблюдение: МСКТ органов грудной клетки, УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости, малого таза, почек.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

И естественно УЗИ ложа щитовидной железы (места ее удаления).

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. При операции по поводу онкологии, ттг рекомендуют держать ниже 1. Поэтому, да Вам надо увеличивать дозу тироксина на 12.5 хотя бы, и смотреть как Вы будет эту дозу переносить (возможно повышение Ад, аритмии). Контроль за Ад, пульсом, вести дневник. Контроль Ттг через месяц. И не забывайте о приеме тироксина строго натощак, за 30 минут до еды и приема других лекарств. По поводу витамина д он у Вас нормальный, продолжайте принимать его в дозе 2000ед/сутки. Чтобы исключить другие причины Вашего плохого самочувствия - сдать Оак, бак - алт, аст, креатинин, фпп, алт, аст, ферритин

Пациент, 39 лет, женский пол
Пациент

Ирина Владимировна, осенью проходила последний раз всё что вы называли, в течение 5 лет все в одной паре было.

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! При ведении пациента после лечения папиллярного рака норматив ТТГ выбирается индивидуально. Значение не более 2 мкме/мл устанавливается для категории низкого риска рецидива, для прочих оно может быть больше. Необходимо повышение дозы. С учётом жалоб на одышку, до начала повышения дозы можно выполнить ЭКГ, чтобы определиться с темпом и объемом наращивания доз.

Пациент, 39 лет, женский пол
Пациент

Наталия Дмитриевна, витамин д все почти 6 лет принимаю по 2000 в сутки. Вес мой 76кг. Я хочу знать сколько у меня должно ТТГ в норме после операции,если прошло уже 5 лет.

Ответ принят
Датта Наталия Дмитриевна
Инфекционист, Терапевт
Стаж 9 лет

По рекомендациям до 2 мЕД/л

Здравствуйте! Ферритин - да, ниже, что рекомендуется. Адекватный уровень более 40(45), но перед коррекцией обычно рекомендуется дообследование: +уровень сывороточного железа, для исключения передозировки железом +уровень общего белка, цинка, меди - часто сопутствуют +Общий анализ крови с СОЭ Также смотрим креатинин и мочевину (как работают почки) Витамин Д- 36,6 официально не считается дефицитом, но недостаточен. Лучше держать его около 60. Для повышения часто нужны дозы больше профилактических, в таких случаях обычно рекомендуется 4-5тыс, с добавлением витамина К2, далее через 3 месяца контроль и коррекция дозы Стоит принимать повышенные дозы витамина Д осторожно, ТК переизбыток его при отсутствии витаминов К, может вести к вымыванию кальция из почек и появлению конкрементов.

Пациент, 39 лет, женский пол
Пациент

Анастасия Георгиевна, здравствуйте а про ТТГ что можете сказать в норме или нужно повышать дозировку?

Похожие вопросы
Почему не нормализуется ТТГ и что означает высокий ферритин?
Аноним, 58 лет, мужской пол
26 марта 2022 г. в 23:59
У мужа диагностирован тиреотропный тиреодит. Он принимает л-тироксин, но уровень ТТГ не снижается, а ферритин получается высоким. Каковы возможные...
2 ответа
Стоит ли начинать принимать тироксин?
Аноним, 24 года, женский пол
24 апреля 2024 г. в 01:02
У меня были повышены уровни ТТГ и других гормонов щитовидной железы. Врачи говорят, что это субклинический гипотиреоз и что нужно просто восполнить...
2 ответа
Почему ТТГ продолжает оставаться высоким?
Аноним, 38 лет, женский пол
19 декабря 2023 г. в 20:31
Здравствуйте, у меня удалена щитовидная железа из-за зоба в 2019 году. Я принимаю эутирокс в дозе 188 мкг, но ТТГ продолжает оставаться высоким. Я...
2 ответа
Как расшифровать уровень ферритина?
Аноним, 35 лет
19 сентября 2024 г. в 21:06
Доброе утро. Два месяца назад мне поставили диагноз гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. Я принимаю эутирокс 75 мкг, ТТГ вернулся в норму, но моё...
2 ответа
Что означают результаты анализов щитовидной железы?
Аноним, 46 лет, женский пол
03 апреля 2024 г. в 00:03
Здравствуйте! Сдала ряд анализов в рамках профилактического обследования. Все показатели в норме, кроме низкого ферритина, ТТГ и антител к щитовидной...
2 ответа
Как подобрать дозу тироксина после удаления щитовидной железы?
Аноним, 38 лет, женский пол
07 ноября 2024 г. в 12:20
У меня удалили щитовидку 15 декабря, и сейчас, после месяца и недели, я сдала анализы. У меня очень высокий уровень ТТГ — 62 при норме 4. Я чувствую...
2 ответа
Какие последствия и рекомендации при повышенном ТТГ?
Аноним
06 декабря 2021 г. в 20:14
Здравствуйте! Мне 32 года, вес 63 кг, рост 175 см. У меня повышенный уровень ТТГ и другие изменения в анализах на гормоны щитовидной железы....
2 ответа
Как скорректировать дозировку л-тироксина?
Глеб, 23 года, мужской пол
04 июля 2023 г. в 01:22
Здравствуйте. АИТ поставили в 2014 году, чуть позже развился гипотериоз. Изначально пил 25 мг л-тироксина (эутирокс хуже усваивается), постепенно...
2 ответа
Возможно ли избыток дозы при гормональной терапии щитовидной железы?
Юлия, 40 лет, женский пол
29 августа 2022 г. в 10:40
В феврале сдавала гормоны щитовидной железы результаты были ТТГ 4.22 mlU/mL, T4 10. 92 пмоль/л, Антитела к ТПО >550 IU/mL, T4 6.6 дозировку принимала...
3 ответа
Почему после приема L тироксина моя щитовидная железа увеличилась?
Дина, 32 года, женский пол
09 ноября 2017 г. в 05:36
При первичном обращение к эндокринологу и сдаче анализов был выявлен низкий уровень т4св и прописан L тироксин 100, пропив 6 месяцев данный препарат...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Саранск
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Саранск
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Саранск
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 17 минут